丹參酮膠囊治療尋常型痤瘡臨床研究

毛 雷,金媛媛,王 艷

(南京市紅十字醫(yī)院，江蘇 南京 210001)

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丹參酮膠囊治療尋常型痤瘡臨床研究

毛 雷,金媛媛,王 艷

(南京市紅十字醫(yī)院，江蘇 南京 210001)

目的：觀察丹參酮膠囊治療尋常型痤瘡的臨床療效及安全性。方法：將136例診斷為尋常型痤瘡的患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組采用丹參酮膠囊口服治療，對(duì)照組采用正常健康教育，連續(xù)觀察12周，評(píng)價(jià)治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率59.71%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的66.15%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：丹參酮膠囊治療尋常型痤瘡療效較好，且安全性較高，建議臨床推廣應(yīng)用。

丹參酮 ；尋常型痤瘡；臨床研究

痤瘡是青年人群常見(jiàn)病、多發(fā)病，是常見(jiàn)的損美性疾病。收治我院門(mén)診痤瘡患者136例，采用丹參酮膠囊治療，并與常規(guī)健康教育對(duì)比，取得了較好的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)參考文獻(xiàn)[1]進(jìn)行診斷分型，我院門(mén)診2013年10月—2014年2月共收治尋常型痤瘡患者136例，平均年齡(20.45±1.68)歲，其中女性79例，男性57例。隨機(jī)分為丹參酮組(實(shí)驗(yàn)組)和常規(guī)健康教育(對(duì)照組)組，每組68例。兩組患者性別、年齡、發(fā)病時(shí)間等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組每日口服丹參酮膠囊(河北興隆希力藥業(yè)集團(tuán)公司生產(chǎn),每片含量0.25g，4片/次,3次/d，當(dāng)病情基本控制后,改為2片,3次/d)；對(duì)照組給予健康教育，要求患者放松心情，忌辛辣刺激食物，每日清水洗臉。所有患者均觀察12周。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按痤瘡的西醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)并參照《中醫(yī)新藥治療粉刺的臨床研究指導(dǎo)原則》, 對(duì)患者治療前及治療后的癥狀(粉刺、丘疹、膿皰、炎性結(jié)節(jié))進(jìn)行客觀評(píng)分,評(píng)價(jià)療效。根據(jù)癥狀改善率分為痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效四級(jí)。痊愈:皮損全部消失，僅留色素沉著及斑痕者；顯效：皮損面積消退70%以上；好轉(zhuǎn)：皮損面積消退30%以上；無(wú)效：皮損面積消退30%以下?？傆行?(痊愈+顯效+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果及分析

2.1 療效比較

實(shí)驗(yàn)組總有效率為89.71%，對(duì)照組總有效率為66.18%，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

2.2 副作用

6例患者服用丹參酮膠囊后出現(xiàn)皮膚干燥、胃腸不適，減少每日服藥量后自行緩解。

表1 兩組患者療效分析 (n)

3 討論

痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)，由于皮脂腺分泌旺盛,毛囊角化及毛孔堵塞,導(dǎo)致皮脂外流不暢,微生物感染而形成慢性炎癥。痤瘡的治療主要是減少皮脂分泌,保持毛囊皮脂腺管口的暢通,使淤積的皮脂腺和其他物質(zhì)順利排出，殺菌消炎，控制感染。目前治療方法主要是健康教育，教育患者注意個(gè)人衛(wèi)生，忌食辛辣刺激的食品，并保持面部清潔，用清水潔面，皮損嚴(yán)重者給予局部外用藥以及口服抗生素等，但長(zhǎng)期服用抗生素易產(chǎn)生耐受性以及胃腸副作用，臨床中一般不予長(zhǎng)期推薦使用。

丹參酮是從中藥丹參(唇形科植物丹參SalviamiltiorrhizaBunge)根中提取的具有抑菌作用的脂溶性菲醌化合物。臨床藥理研究發(fā)現(xiàn)，丹參酮有抗菌、消炎、活血化瘀、促進(jìn)傷口愈合等多方面作用[2]，有臨床報(bào)道[3]丹參酮對(duì)于痤瘡有一定療效。本次臨床研究中，與常規(guī)健康教育相比，丹參酮對(duì)于尋常型痤瘡有更好的療效，且副作用小，使用較為安全，患者樂(lè)于接受，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 趙辨.臨床皮膚病學(xué)[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001,935-936.

[2] 高玉貴,宋玉梅,楊友義,等.丹參酮的藥理[J].藥學(xué)學(xué)報(bào),1978,14(2):75-81.

[3] 周華,沈永年,吳紹熙.丹參酮治療痤瘡及皮脂和丙酸桿菌的影響[J].中華皮膚科雜志,1992,25(1):3-5.

(責(zé)任編輯：魏 曉)

2014-03-05

毛雷(1983-)，男，江蘇省南京市紅十字醫(yī)院住院醫(yī)師，研究方向?yàn)閾p美性疾病的臨床治療。

R758.73+3

A

1673-2197(2014)13-0107-01