霧化吸入和外用藥治療口腔黏膜糜爛型病損的臨床效果

李國強(qiáng)

【摘要】 目的：探討霧化吸入和外用藥治療口腔黏膜糜爛型病損的臨床療效。方法：將108例口腔黏膜糜爛型病損患者隨機(jī)分為兩組，每組各54例，其中對照組采取外用藥含漱治療，觀察組采取霧化吸入治療，觀察并比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：觀察組有效率為90.74%，顯著高于對照組的64.81%，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：霧化吸入治療口腔黏膜糜爛型病損療效顯著，可明顯改善患者局部癥狀，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入；口腔黏膜糜爛；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0045-02

口腔黏膜糜爛型病損是口腔科臨床上較為常見的疾病，嚴(yán)重影響患者的正常進(jìn)食和語言功能，給患者帶來極大的痛苦[1-2]。本研究對我院收治的108例口腔黏膜糜爛性病損患者分別采取霧化吸入和外用藥含漱治療，并比較其臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為我院2012年1月-2014年1月口腔科門診收治的口腔黏膜糜爛型病損患者共108例，均符合《口腔黏膜病學(xué)》（第3版）中制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，其中男性57例，女性51例，年齡為18-70歲，平均為（42.23±2.82）歲。均排除心、肝、腎等器官功能障礙者；惡性病變患者；嚴(yán)重全身疾病或免疫系統(tǒng)疾病患者；妊娠期或哺乳期婦女等；具有藥物禁忌癥者等。患者均知情并積極配合臨床治療，采用數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組，每組各54例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知，兩組患者性別、年齡及病情等一般資料比較，均無顯著性差異（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取外用藥治療，即葡萄糖酸氯已啶+2%利多卡因含漱，1次/d；觀察組采取霧化吸入治療，即磷酸鈉地塞米松注射液2ml+硫酸慶大霉素注射液（16萬U）2ml+生理鹽水100ml，超聲霧化吸入，10-15min/次，1次/d。觀察并比較兩組臨床治療效果。

1.3 療效判定

療效判定標(biāo)準(zhǔn)為[4]：顯效：患者自覺癥狀基本消失，充血、糜爛面積縮小2/3以上，患者可正常進(jìn)食；有效：患者自覺癥狀明顯減輕，充血、糜爛面積縮1/2以上，患者進(jìn)食無明顯疼痛；好轉(zhuǎn)：患者自覺癥狀有所減輕，充血、糜爛面積縮1/3以上，患者進(jìn)食有輕微疼痛；無效：患者自覺癥狀及充血、糜爛面積均無改變，且進(jìn)食疼痛。有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

觀察組有效率為90.74%，顯著高于對照組的64.81%，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較（例，%）

注：與對照組比較，aP<0.05。

3 討論

口腔黏膜糜爛性病損是較為常見的口腔粘膜疾病，其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，臨床缺乏特效治療藥物。糜爛是指口腔黏膜上皮部分損傷，但不損及基底細(xì)胞層，屬于表淺缺損，其大小形狀不定，邊界不清，表面多呈紅色，臨床主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食或說話時(shí)疼痛，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，而臨床治療的關(guān)鍵是消除致病誘因，增進(jìn)機(jī)體健康，減輕其局部癥狀并促進(jìn)糜爛面的愈合[5]。

霧化吸入治療是利用霧化裝置將藥物分散成微小霧滴或微粒，使懸浮與空氣中，直接作用于病灶局部，提高藥物濃度，減少用藥劑量，有利于藥物的吸收并發(fā)揮治療作用，具有起效快、操作簡單的優(yōu)勢，且藥物經(jīng)霧化后吹入口腔，可濕化口腔黏膜，促進(jìn)局部微循環(huán)及黏膜細(xì)胞的恢復(fù)[6]。本研究對我院2012年1月-2014年1月口腔科門診收治的口腔黏膜糜爛型病損患者分別采取霧化吸入和外用藥治療，臨床結(jié)果顯示，霧化吸入治療組有效率顯著提高，患者局部癥狀明顯改善，其療效明顯優(yōu)于外用藥治療組，因此霧化吸入治療口腔黏膜糜爛型病損療效顯著，可明顯改善患者局部癥狀，且操作簡單，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙莉，齊跡，張瑞敏.霧化吸入治療口腔黏膜糜爛型病損的療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，46（6）：590-592.

[2] 劉宏偉.常見口腔黏膜病的臨床表現(xiàn)[J].中華全科醫(yī)師雜志，2011，10（4）：225-227.

[3] 陳謙明.口腔黏膜病學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：103-104.

[4] 利小平，董俊英，黃舜鈿，等.超聲霧化輔助治療口腔黏膜糜爛潰瘍的護(hù)理體會(huì)[J].廣東牙病防治，2013，21（8）：447-448.

[5] 韓莉，韓佳，李道鵬，等.復(fù)方曲安奈德聯(lián)合金因肽治療糜爛潰瘍性口腔黏膜病臨床分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，17（11）：1547-1551.

[6] 邢銳鐵，于鳴鏑.霧化吸入治療方法與臨床應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（5）：81-82.