肺炎支原體肺炎患兒的血常規及CRP變化的臨床價值

霍蓓蓓

【摘要】目的：探討肺炎支原體（MP） 感染后小兒血常規變化的規律。方法：對40 例肺炎支原體肺炎患兒和40例同期健康小兒分別檢測血常規及CRP，將兩組小兒的血常規及CRP進行比較，采用t 檢驗。結果： 肺炎支原體肺炎患兒白細胞計數增高（P<0.01），中性粒細胞比例及絕對值增高，淋巴細胞比例及絕對值下降，差異均有顯著性（P<0.01），單核細胞比例增高， 與對照組比較差異有顯著性（P<0.05），單核細胞絕對值也增高與對照組比較差異有顯著性（P<0.05），紅細胞計數、血紅蛋白含量、血小板計數無明顯改變， 肺炎支原體肺炎組血清CRP 的水平正常對照組， 差異有顯著性意義（P<0.01）。聯合檢測血常規+CRP陽性率顯著高于單項檢測（P<0.05）結論： 血常規和CRP聯合檢測小兒支原體肺炎感染，成本低廉，方便快捷.可以提高診斷率，而且對于病情監測也有一定意義。

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0068-02

肺炎支原體（Mycop lasma Pneumoniae，MP）是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常見病原之一，約有10%-30%的社區獲得性肺炎是由MP所致，國外有文獻報道為9.6%-66.7%[1]。肺炎支原體感染小兒因其病程隱匿、肺部體征輕、臨床癥狀輕重不一等，極易導致誤診、漏診，最終延誤病情治療及患兒預后康復。早期診斷，及時治療是小兒肺炎支原體感染治療時機的選擇、減輕肺外合并癥的關鍵。臨床上診斷方法較多，如血象檢測，酶聯免疫吸附試驗，核酸雜交試驗，和x線檢查等，但由于上述方法存在不同程度的時間滯后，成本較高等因素。本文選取我院呼吸科確診為肺炎支原體肺炎患兒30例，觀察其血常規及CRP變化，探討血常規及CRP變化規律，以指導臨床診斷。

1 臨床資料

1.1. 一般資料 肺炎支原體肺炎組：為2013年1月至2013年12月在我院呼吸科確診為肺炎支原體肺炎住院患兒40例，男27例，女13例，年齡8月～11歲，平均5.0

±3.2歲， 20例患兒以咳嗽伴發熱入院， 17例以咳嗽伴喘息入院， 13例以單純咳嗽入院，病程5～14d，臨床診斷依照《實用兒科學》[2]的肺炎支原體肺炎診斷標準， 所有患兒均予以檢測血清肺炎支原體IgM而明確診斷。40例正常對照組為同期健康體檢兒童， 年齡8月～11歲，平均5.0±3.5歲。兩組在年齡、性別及營養狀況各項之間無統計學差異。……