心血管內科患者醫院感染的相關因素及臨床特點分析

【摘 要】 目的：研究造成心血管內科患者醫院感染的相關因素臨床特點。方法 選擇2010年至2012年我院心血管內科并發醫院感染的患者50例進行研究。結果 出現并發感染的患者感染部位以下呼吸道為主，還有的是上呼吸道、泌尿生殖道、胃腸道、皮膚及其他感染。結論慢性基礎疾病、心力衰竭等多種危險因素是造成心血管內科患者醫院感染的重要原因

【關鍵詞】 心血管 醫院感染 因素 措施

【中圖分類號】 R714.252 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0117-02

為心血管內科患者常見的并發癥，醫院感染不僅會給患者的身心帶來痛苦，也給患者的病情恢復帶來不利因素，給患者的心理帶來壓力，嚴重的甚至會危及患者的生命。尤其是醫療技術的不斷發展，在治療心血管內科患者時，采取介入性診療技術，增加了患者醫院感染的幾率。在本文中，筆者就結合實際病例對心血管內科住院患者發生醫院感染的相關影響因素及臨床特征進行分析。

1 資料和方法

1.1資料的來源

選擇2010年至2012年我院心血管內科并發醫院感染的患者50例進行研究

1.2采取的方法

對這50例患者采取回顧性的數據分析方式，對每一例患者的治療詳細資料進行分析

1.3評價的方式

利用分析患者的治療資料，通過應用統計學原理，得出最終的結果。

2 造成醫院感染的相關因素

2.1患者自身抵抗力低下造成感染

由于心血管內科患者年齡普遍偏大，自身抵抗力都不高。這就造成患者在治療過程中由于自身抵抗能力不足而出現感染。這樣的患者一旦出現感染，就會使患者的病情迅速加重，使患者面臨很大的危險。

2.2醫院病房人員流動造成感染

醫院的病房由于患者較多，探望患者的親屬來來往往也很多，如果病房沒有及時進行通風消毒處理，就會造成病房內有多種細菌存在，造成患者被感染。這種感染時不可避免的，但是對于抵抗力低的患者傷害也是很大的，這種感染往往都是多種細菌的交叉感染。

2.3治療過程中藥物使用不當

隨著醫學的發展，各種藥物層出不窮，但是過多的藥物也使細菌產生了不同程度的抗藥性。在心血管內科藥物治療中，有一部分醫院感染就是因為藥物的使用不當造成的，不但沒有起到良好的治療作用，反倒會使患者被感染。而且這種感染很難進行藥物控制，一旦出現這樣的感染，只能利用其它的治療手段，給患者造成不必要的痛苦。

2.4介入治療造成的感染

隨著介入治療被大量使用，在提高治療效果、豐富治療手段的同時，也增加了患者出現醫院感染的幾率。之所以出現這種情況，與介入治療的方式有直接關系。介入治療都是需要在患者身上留置介入導管，而介入導管會削弱黏膜的屏障功能，給患者造成一定的機械損傷，這都為細菌的侵入創造了條件。這是因為如此，介入治療要比普通治療造成醫院感染的幾率要高很多。

2.5護理人員造成的交叉感染

由于患者在治療后，更多的是需要醫院的護理人員進行醫療護理的，這樣就會頻繁的接觸護理人員。而護理人員需要在各個病房對患者進行護理，這就很容易給患者造成交叉感染。由于患者和護理人員的護患關系，這種交叉感染是很難控制的。

3 控制醫院感染的相應措施

3.1 針對患者自身抵抗力低應采取的控制措施

建議這些患者多進行室外活動，多呼吸新鮮的空氣，患者之間多進行交流。還要加強這些患者科學飲食的管理，通過食物補充抵抗力，提高預防醫院感染的能力。

3.2 醫院要提高醫院感染的防護力度

在平時就要多進行宣傳，多進行健康教育，通過給患者宣傳醫院感染的傷害，增強患者的防范意識；還要加強對病房的消毒處理，及時給病房進行通風，使患者處于一個相對安全的環境。

3.3 提高醫護人員的防護意識

與患者每天接觸最多的就是護理人員，所以增強護理人員的防護意識，提高護理人員的責任心，提高護理人員的技術水平，都是控制醫院感染的重要途徑。這就要求，護理人員在進行患者的護理過程中要進行消毒處理，降低出現交叉感染的幾率；在進行介入治療的傷口護理過程中，要做到認真、仔細，提高預防感染的能力；加強對患者的機能檢查，合理使用治療藥物。

3.4 針對呼吸道感染應采取的控制措施

這種醫院感染是心血管內科患者出現并發癥較多的，控制這種感染的措施有：一是要保持病房的清潔，二是要做好患者的心理輔導，提高患者的恢復信心；三是要對吸入式的治療儀器進行消毒，盡量使用一次性的醫療用具；四是患者要保持口腔的清潔，不給細菌提供感染的機會；五是要進行無菌操作，防止病毒感染；六是要做好手的清潔消毒，切斷病毒感染的傳播途徑。

3.5 針對泌尿感染應采取的控制措施

這種感染的發生多是與介入治療中的導尿管有著必然的聯系，所以在對這種感染進行預防控制的時候，應首先從導尿管上去進行控制。一是要選擇大小、光滑合適，具有良好性能的導尿管；二是選擇密閉式的一次性集尿系統；三是必須保證導尿管清潔，四是要換集尿袋，必須要在無菌的環境中進行；五是做好護理工作。

3.6 針對切口感染應采取的控制措施

切口位置也是很容易造成心血管患者醫院感染的，對于這種感染，應在以下幾方面進行控制：一是在手術過程中，嚴格執行無菌操作；二是在手術后切口位置紗布必須經常更換。在操作過程中，所有人員嚴格執行無菌操作，必須要戴手套，并進行消毒。

3.7針對導管感染應采取的控制措施

導管是患者在治療過程中頻繁接觸的醫療用具，在對患者的治療護理過程中，應從以下幾方面進行控制：一是要在護理過程中，選擇合適的導管，避免給患者造成機械損傷；二是導管留置的時間不能過長，避免細菌感染；三是輸液必須采用一次性輸液器；四是做好導管插入位置的消毒。

3.8 針對呼吸機的消毒

呼吸機是心血管內科患者使用較多的醫療器械，呼吸機的消毒處理對于預防醫院感染具有重要的作用。在治療過程中，要準備兩套呼吸機，一用一備，并且做到定期消毒。在患者使用完后，要及時進行消毒處理

4 結語

對心血管內科患者醫院感染相關因素進行分析，是為了提高醫院在患者的護理過程中預防感染的能力，也是為了促進患者提高自我保護，提高康復能力和效果。在進行分析的過程中，也看到了這種并發癥給心血管內科患者的治療造成困難，這都需要相關的醫護人員提高認識，提高能力，降低患者出現感染的幾率，縮短患者康復的時間

參考文獻

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[3]王勇.心血管內科患者常見感染危險因素分析及處理[J]求醫問藥（下半月），2013，（06）.

作者簡介：王環宇，1976年10月，單位：佳木斯大學2011級心血管碩士研究生。