手術(shù)患者的心理護(hù)理

劉淑鳳

【摘 要】 目的：研究分析手術(shù)患者的心理護(hù)理措施和臨床效果。 方法：隨機(jī)檢索選出60例2012年3月-2013年3月期間在我院外科接受手術(shù)治療的患者作為本次的臨床研究對象，根據(jù)臨床會理方式的不同分為護(hù)理組（30例）和常規(guī)組（30例）。給予常規(guī)組患者常規(guī)臨床基本護(hù)理，在對照組的基礎(chǔ)上同時(shí)給予護(hù)理組患者心理護(hù)理，記錄兩組患者治療后的SAS評分、疼痛評分、臨床痊愈率和患者滿意度，以比較心理護(hù)理的臨床療效。 結(jié)果： 護(hù)理組的SAS評分（40.53±5.91）顯著優(yōu)于對照組（62.33±5.58），護(hù)理組的疼痛評分（41.33±5.91）顯著優(yōu)于對照組（66.33±5.58），護(hù)理組的臨床痊愈率（93.33%）顯著優(yōu)于對照組（73.33%），護(hù)理組的患者滿意度（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（80.00%），兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 綜上所述，有效的心理護(hù)理可緩解手術(shù)患者的不良情緒，降低疼痛度，提升臨床痊愈率和護(hù)理滿意度，護(hù)理優(yōu)勢顯著，值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 患者 心理護(hù)理

【中圖分類號】 R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0226-01

手術(shù)是臨床中一種較為嚴(yán)重的應(yīng)急源，通過心理恐懼和生理創(chuàng)傷等方式干擾患者的正常心理活動，影響康復(fù)效果[1]。因此，關(guān)注手術(shù)患者的心理問題，并行有效的心理護(hù)理，改善患者舒適度便具有極為重要的意義。因此，特對我院60例2012年3月—2013年3月期間在外科接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行了與術(shù)相關(guān)的心理護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)檢索選出60例2012年3月—2013年3月期間在我院外科接受手術(shù)治療的患者作為本次的臨床研究對象，根據(jù)臨床會理方式的不同分為護(hù)理組（30例）和常規(guī)組（30例）。護(hù)理組患者中，男18例，女12例；年齡20～58歲，平均（40.5±5.6）歲；對照組患者中，男19例，女11例，年齡21～55歲，平均（42.6±8.6）歲。兩組一般資料的組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

對于術(shù)者的術(shù)前心理護(hù)理主要內(nèi)容如下：（1）心理評估，根據(jù)患者的情緒評分行分級護(hù)理；（2）健康宣講：向患者講解成病原因及手術(shù)任務(wù)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，避免因盲目恐懼造成的情緒緊張；（3）禁對患者態(tài)度冷淡生硬，轉(zhuǎn)用溫柔的言辭緩解患者不良情緒，轉(zhuǎn)移患者注意力。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

在除全麻患者外的各種麻醉情況下，不可間斷患者的心理護(hù)理，及時(shí)詢問患者感受，回答患者問題，適當(dāng)報(bào)告手術(shù)進(jìn)展，有助于患者放松情緒，以良好的情緒配合手術(shù)完成。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

患者的術(shù)后心理護(hù)理要求：告知患者手術(shù)結(jié)果及真實(shí)情況，術(shù)后可能出現(xiàn)的如體溫升高、腸道不良反應(yīng)、切口疼痛等不適癥狀，采用親切的語言及行動安撫患者緊張情緒，加強(qiáng)巡視，耐心解答患者疑問，滿足患者需求，消除患者顧慮，多方面促進(jìn)患者配合治療和術(shù)后康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)焦慮自評量表（SAS） 評估患者不良情緒，得分越高者，情緒狀態(tài)越差。依據(jù)WHO 制定的疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)，評估患者疼痛程度，得分越高者，患者疼痛度越高。同時(shí)記錄兩組患者的臨床痊愈率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS l5.0軟件行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組的SAS評分（40.53±5.91）顯著優(yōu)于對照組（62.33±5.58），護(hù)理組的疼痛評分（41.33±5.91）顯著優(yōu)于對照組（66.33±5.58），護(hù)理組的臨床痊愈率（93.33%）顯著優(yōu)于對照組（73.33%），護(hù)理組的患者滿意度（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（80.00%），兩組比較后差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

多年臨床經(jīng)驗(yàn)證明，作為整體手術(shù)護(hù)理的重要組成部分之一，手術(shù)患者的良好護(hù)理是確保順利完成的重要前提[2]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，臨床護(hù)理更多要求的是將心理研究與護(hù)理學(xué)的有機(jī)結(jié)合以相互配合發(fā)揮理想的臨床效果，并提高護(hù)理質(zhì)量。本次研究中，對我院60例2012年3月—2013年3月期間在我院外科接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行了與術(shù)相關(guān)的心理護(hù)理，效果較好。

本次心理護(hù)理主要分為術(shù)中、術(shù)前、術(shù)后三部分，其主要護(hù)理內(nèi)容則主要圍繞著心理評估、健康宣講和緩解患者患者不良情緒展開。及時(shí)的心理評估有助于掌握患者情緒狀態(tài)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確實(shí)時(shí)，為本次心理護(hù)理的特色內(nèi)容。健康宣講包括介紹疾病成因、治療原理、手術(shù)目標(biāo)和病情現(xiàn)狀等，加強(qiáng)患者對自身病情的了解。此外，態(tài)度溫和的安撫患者，在患者治療全程與患者及其家屬有效溝通，協(xié)助醫(yī)生診治，及時(shí)排解患方不良情緒，對患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)評估，營造良好的醫(yī)護(hù)氛圍，則是必不可少的主要任務(wù)。本次研究中，采用心理護(hù)理的護(hù)理組患者在SAS評分和疼痛評分中均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者，且臨床痊愈率高，患者滿意度高，獲得了醫(yī)生和護(hù)理人員的一致認(rèn)可。

綜上所述，有效的心理護(hù)理可緩解手術(shù)患者的不良情緒，降低疼痛度，提升臨床痊愈率和護(hù)理滿意度，護(hù)理優(yōu)勢顯著，值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 喬蘭英.心理護(hù)理對卵巢囊腫手術(shù)患者的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（18）：58，59.

[2] 武艷.心理護(hù)理對外科手術(shù)患者焦慮情緒的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（2）：130.