60例三叉神經痛臨床護理研究

姜梨梨

【摘 要】 探討三叉神經痛臨床護理方法，積累足夠的臨床工作經驗。方法：共收錄2012年11月-2013年11月，在我院神經內科接受治療的60例患者資料，對其臨床癥狀及護理情況回顧性分析。臨床初步觀察三叉神經痛者的主要癥狀，提出切實可行的救治處理方法，對病人提供飲食護理、精神護理、生活護理等三方面內容。持續護理2個月后，對病人癥狀實施統計，對比治療前后三叉神經痛病人癥狀的恢復情況。結果：60例三叉神經痛護理之后，病人主要癥狀得到有效控制，倒割、針刺、撕裂、燒灼等疼痛感明顯控制，癥狀對比差異性顯著（P<0.01）。結論：臨床護理有助于三叉神經痛病癥的控制，促進了治療水平的全面提升。

【關鍵詞】 三叉神經痛 飲食護理 精神護理 效果

【中圖分類號】 R473 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0204-01

神經內科疾病是臨床治療比較常見的，其多數是有人體神經系統異常所引起的一系列癥狀，病癥嚴重者直接影響了正常的生活與工作狀態。三叉神經痛是精神內科常見的疾病之一，引起病發時產生強烈的疼痛感，往往給病人造成多方面的不適，且疼痛感會不斷地增強。新時期臨床醫學顯示，對三叉神經痛不僅要采取科學的治療方法，為病人提供良好的護理方案，也能抑制其病癥的惡化。本文結合我院2012-2013年神經內科收錄的60例資料，對護理情況回顧性分析，匯報如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

共收錄2012年11月-2013年11月，在我院神經內科接受治療的60例患者資料，對其臨床癥狀及護理情況回顧性分析。60例年齡范圍30-65歲，平均年齡48±2.3歲，病程時間1-4個月；其中，男20例，平均年齡49±1.8歲，病程時間1-3個月；女40例，平均年齡47±3.1歲，病程時間2-4個月。臨床初步觀察60例病人，癥狀集中表現為強烈的疼痛感，多數病人表示疼痛感如倒割、針刺、撕裂、燒灼等較難忍受，經統計，疼痛位置處在面部、口腔、下頜，并且逐漸擴散到其它神經組織。

1.2 方法

1.2.1 診斷：為了避免將三叉神經疼痛與其它疾病混淆，本次對60例進行神經系統診斷檢查工作，區別于牙痛、副鼻竇炎、青光眼、顳頜關節炎、偏頭痛、三叉神經炎等病種。采用的診斷方法：①詢問病史。與病人溝通，詢問其是否有高血壓病史，以及其它神經組織疾病史；②臨床檢查：主要采用腰穿、顱底和內聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查；借助兩項檢查對病人實施全面性的鑒別。

1.2.2 護理：臨床初步觀察三叉神經痛者的主要癥狀，提出切實可行的臨床護理方法，對病人提供飲食護理、精神護理、生活護理等三方面內容?；咀o理方式：①飲食護理：調整病人的飲食習慣，油炸、刺激性等食物進食；②精神護理：引導患者樹立正確的治療理念，積極配合護士的臨床護理工作；③生活護理：從日常生活習慣進行護理，指導病人注重日常生活衛生，避免神經痛感染。

1.2.3 評估：持續護理2個月后，對病人癥狀實施統計，對比治療前后三叉神經痛病人癥狀的恢復情況。按照中華醫學會神經內科護理標準，對三叉神經痛護理效果分為3個級別，即：①全效：倒割、針刺、撕裂、燒灼等疼痛感完全消失，無異常癥狀；②顯效：倒割、針刺、撕裂、燒灼等癥狀基本消失，僅少數疼痛；③無效：疼痛狀態維持原樣，無變化。

2 結果

本次60例統計中，全效42例，占70%；顯效16例，占26.7%；無效2例，占3%；根據數據結果判斷，臨床護理對三叉神經痛癥狀恢復具有良好的促進效果，并且抑制了各種疼痛感的加劇，幫助病人解決了臨床疼痛問題。此次，2例病癥嚴重者護理2個月效果不理想，延遲治療與護理時間之后，癥狀也得到有效控制。60例三叉神經痛護理之后，病人主要癥狀得到有效控制，倒割、針刺、撕裂、燒灼等疼痛感明顯控制，癥狀對比差異性顯著（P<0.01）。

3 討論

三叉神經痛多發生于中老年人，右側多于左側。該病的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛[1]。三叉神經痛屬于神經系統的一種，很多患有三叉神經痛的人都需要長期忍受巨大的疼痛，雖說三叉神經痛在發作的時候時間一般比較短，但是三叉神經痛卻是一種容易反復發作的疾病，因此要想更好的防治三叉神經痛還需要患者做好三叉神經痛的護理工作。

3.1 三叉神經痛的護理需要注意面部保暖：包括較多方面，如天寒外出時，戴好口罩或圍巾以避免冷風直接刺激面部，不用涼水洗臉，可用溫水代替，不開窗睡覺，不直接迎風走路等。做好面部保暖，可減少對三叉神經的不良刺激，以減少發作[2]。

3.2 三叉神經痛的護理需要注意飲食調理：常因咀嚼動作誘發疼痛的患者，應吃半流質或流質食物，如瘦肉末粥、雞蛋湯、菜湯、牛奶等，患者在平日里應多吃軟質食物，如面條、稀飯等，避免吃辛辣刺激性、過硬或過熱的食物及海鮮類產品。值得注意的是，患者每餐都應做好葷素搭配，以補充機體所需營養成分。

3.3 面部動作輕慢：進食、說話、洗臉、刷牙、剃須、咀嚼等動作要輕要慢，盡量避免刺激位于鼻翼、口唇等部位的扳機點，便會減少發作。

3.4 三叉神經痛的護理需要注意其他方面：患者應合理分配時間，避免過度勞累。減少熬夜時間，以保證充足睡眠，平日里盡量保持輕松愉悅的心情，減少情緒的異常波動并避免過度緊張，適當參加體育鍛煉，以有氧運動為主，如散步、慢跑、保健操等，且運動時動作要輕慢[3]。

4 結論

三叉神經痛是神經內科的常見疾病，因其造成劇烈疼痛感而影響到正常的生活狀態。臨床治療不僅要采取科學的處理方法，還要為病人提供可靠的護理方案，全面控制病癥的惡化。對于三叉神經痛病人要注重飲食護理、精神護理、生活護理等方面內容，從而提高了整體的恢復狀態。本次60例臨床護理有助于三叉神經痛病癥的控制，促進了治療水平的全面提升。

參考文獻

[1]王錦琰，羅非.疼痛心理學的發展及其臨床和社會意義[J].中國疼痛醫學雜志.2006（04）.

[2]顧銳，王惠娟，朱宏偉.顯微血管減壓術治療112例老年三叉神經痛患者的術后護理[J].中華護理雜志.2006（03）.

[3]蘭艷，杜蕓，青燕.微血管減壓術治療三叉神經痛術后并發癥的觀察及護理[J].醫學信息.2010（07）.