用適當運動影響血壓

黃茜

對于高血壓前期狀態和高血壓病人來說，在結束鍛煉之后，多數人會經歷一種叫做運動后血壓下降的現象，或者說血壓降低。在低強度鍛煉（運動中心率小于最大心率的50%，最大心率=220-年齡）的情況下，即使僅有10分鐘的運動，也可以發生這種現象。運動后降壓效果可持續22-24小時，血壓基礎值越高的人的血壓下降幅度越大。知道這種現象的高血壓病人常常能夠堅持有規律的運動。最理想的運動是30分鐘中等強度（最大心率的64%-76%）的有氧運動。在這種強度的有氧運動后收縮壓和舒張壓可分別下降10-20mmHg和6-10mmHg。

由于在運動中對身體各系統的功能要求提高了，運動中的血壓是升高的。總體來說運動強度每增加一個MET（每公斤體重，從事1分鐘活動，消耗3.5ml的氧，其活動強度稱為1MET），運動中的收縮壓升高8-12mmHg。缺乏運動的人，在開始鍛煉時運動中的血壓反應比較劇烈，也就是說每增加一個MET，運動中的收縮壓升高超過8-12mmHg。經過一段時間鍛煉后，可使同等運動負荷下運動中血壓明顯下降，緩解運動中的血壓波動。

數周的規律運動就有良好的降壓效果。對原發性1、2級和沒有臨床并發癥的3級高血壓病人、接受藥物治療和無藥物治療的病人，參加運動都有良好的降壓效果。

多數高血壓病人體力活動水平較低并缺乏規律運動，因此高血壓病人群的運動耐受能力也較差，但是可以通過逐漸改變生活方式得以提高。