健康管理三部曲

郭清：

醫學博士、教授、博士生導師

美國哈佛大學博士后

麻省醫學院名譽博士

杭州師范大學副校長

智能健康管理研究院院長

“治未病與健康管理”教育部工程研究中心主任

第二屆中國十大醫改新聞人物

第五屆全國先進科技工作者

第一屆中國健康管理杰出貢獻獎

我們常把人生比作道路，那么人們自身就像是行駛在這條道路上的汽車，日夜不停歇地向前奔跑著。眾所周知，車輛有日常保養、定期養護、年度檢查，同時還包括了各式各樣的保險，這一系列措施，都是為了保障我們的車輛可以少出些故障，能夠更加平穩、安全、順暢地在道路上行駛。有調查顯示，2013年我國汽車保養消費每年平均金額約為2162元，以汽車奧迪A6為例，每年的保養費用就需1萬多元，而國人每年的體檢消費卻只有1000多元。試問，難道車主的身體健康還不如—輛汽車來得珍貴？

健康管理猶如汽車的日常保養，其目的是以日常較小的投入，獲得較大的健康效果，提高人們的健康素質，延長健康壽命，提高生活品質。它包括了以下三個步驟。

步驟1

健康檢測，所謂了解和掌握你的健康。就像汽車保養前，維修人員會查看汽車的公里數、機油量、發動機情況等，了解汽車的整體情況。健康管理的第一步，也是要展開健康監測和健康信息搜集，全面了解個體的健康狀況。個人的健康信息一般包括性別、年齡、家族疾病史、生活方式（膳食、運動、吸煙、飲酒等）、生理指標（身高、體重、血壓等）和生化結果（血、尿等實驗室檢查結果）。隨著現代科技的發展、生物醫學領域研究的不斷深入，亞健康以及疾病的早期檢測和監測越來越受到人們的重視，相關的儀器設備日益豐富，如微循環檢測、睡眠監測、體成分檢測等。健康管理師將以上搜集的各種信息詳細記入患者健康檔案中，這樣體檢者每次的健康數據都有詳細的記錄，健康發展趨勢一目了然，為健康的全面評估，疾病的早期發現提供依據。

步驟2

健康評價，所謂關心和評價你的健康。根據搜集的個人健康信息，利用各種數學模型對健康和疾病的風險進行量化評估，其目的即是幫助人們綜合地認識健康風險，鼓勵和幫助人們糾正不健康的行為和習慣，并對制定的干預措施進行效果評價。患病危險性評估是估計具有一定健康特征的個體在一定時期內發生某種健康狀況和疾病的可能性大小，所以也稱為疾病風險預測，是健康管理的核心內容與技術。

步驟2

健康干預，所謂改善和促進你的健康。在前兩步的基礎上，健康管理師將根據個體的情況，確定個性化的干預目標和干預措施。包括糾正不良的飲食習慣，調整作息，合理適度的安排運動，營養改善，調整心理狀態，控制健康危險因素，加強相應的健康教育，樹立健康理念，設立總體和階段性的健康管理目標，制定健康教育和健康隨訪計劃，還可以利用現代信息技術進行健康持續性監測和處理，時刻為人們的健康保駕護航。同時，除了常規的健康管理外，針對患有慢性疾病和疾病康復的人群，如慢性腎炎、糖尿病、心血管病、中風恢復等人群，健康管理師會為他們制定和提供專項的健康管理服務，針對不同疾病對營養、運動、心理、并發癥檢測等方面的不同要求，制定適合的健康教育和健康干預方案，以及健康管理結果的評價方式。

以上三個步驟，就是健康管理主要內容的概括提煉。健康管理涵蓋了健康人群、亞健康人群、一般疾病人群、慢性病人群、危重病人群，服務貫穿從生命誕生至善終的全過程，涉及生理、心理、社會多個維度，包括宏觀和微觀的健康和疾病數據，融合了中醫學、現代醫學、心理學、管理學、信息學、統計學等多學科的知識。健康管理是一種前瞻性的健康服務模式，也是解決我國目前醫療服務困境的必然途徑！