美國有個醫患溝通清單

張東秀

在美國，醫生必須遵循“以患者為中心”的醫療服務原則，每位醫生在入職時，醫院都會發給其一本小冊子，里面通過12條醫患溝通清單（以下簡稱清單），指導醫生如何與患者進行交流。

早在上個世紀70年代，美國“以患者為中心”醫學研究所就提出了醫患溝通的4項基本原則，即維護患者尊嚴、與患者共享醫療信息、鼓勵并支持患者及其家屬參與到治療中以及虛心接受患者的意見。2004年，一位名叫薩利的患兒母親，根據自己孩子的就診經歷，提出了更為細致的醫患溝通改善建議，并將其刊登在報紙上，引起了醫學界的廣泛重視。

隨后，在美國醫學專家伯威克的倡導下，美國各大醫院逐漸形成了現在的清單：1.進入候診室或病房前先敲門; 2.與患者及其家屬進行眼神接觸; 3.詳細地進行自我介紹; 4.解釋每項檢查的過程與目的; 5.嚴格遵守感染控制條例; 6.保持愉悅的語氣并微笑; 7.詢問如何稱呼患者;8.詢問如何稱呼患者家屬; 9.詳細介紹診療計劃; 10.傾聽患者及其家屬的意見; 11.重視患者提出的問題; 12.保持良好的接診態度。

據悉，美國的醫院會為患者提供“病后服務”——定期回訪患者、詢問其對醫生的滿意程度、醫生是否認真執行溝通清單等?；颊咭部傻结t院的調查委員會或當地的醫療監管部門對醫生的不當行為進行投訴，相關部門會立即對該醫生展開調查。

若情況屬實，將視該醫生的違規程度，對其進行諸如警告、罰款、甚至吊銷行醫執照等處罰。