產婦的心理護理

國曉平

產婦護理的心理是十分必要的，由于產婦處于分娩時期心情特別復雜，不良的心理情緒可以影響神經系統功能穩亂。使分娩不能正常進行，因此、做好產婦心理護理工作十分必要，它關系到生產能否正常進行。如果不了解產婦的心理狀況，那么心理護理工作不到位，可導致難產、剖宮產、產后出血等情況。 為了減少上述情況的發生。我科近幾年來加強對產婦的心理護理，了解產婦的心理活動狀況。對產婦進行正確的心理護理。使她們在分娩過程中保持最佳心理狀況，提高分娩成功率，確保母子平安?，F將護理體會報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料 2010～2012年在我科住院產婦389例，年齡20～39歲；平均年齡27.6歲；妊均為37～41 w，1例為雙胎，其余的為單胎。其中剖宮產273例，自然分娩116例.做好產婦心理護理使婦產保持最佳心理狀態，提高分娩成功率，確保母子平安。

1.2產婦入院后 首先做好相關的輔助檢查，檢查合格者做好分娩的準備，鼓勵產婦進食高熱量，容易消化的食物，儲備能量，增加體力。產婦入院后護士要熱情接待，測量生命體征向產婦及家屬家屬住院需知，醫院環境及有關規章制度，并且進行有關母乳喂養知識的教育。健康教育等，使產婦處于最佳的心理狀態，保持安靜的情緒、愉快的心情，準備分娩。

2心理分析

2.1出現恐懼緊張的心理反應 面臨者分娩多數 產婦的情緒比較緊張害怕。同時病房里又目睹其他產婦生產的表現，對其她產婦的心理壓力非常大。尤其是高齡產婦、初產婦、文化程度高的產婦都非常敏感多慮，非常擔心能否順利生產。另外文化程度偏低的，缺乏對分娩的一般常識的了解，更是焦慮煩躁不安。同時宮縮所致疼痛呈進行加劇，心理反應強烈。因此，有效的進行心理舒導工作。消除不良影響。

2.2煩躁的心理反應 產婦在忍受分娩的疼痛的同時，①心理特別希望盡快結束分娩。同時又希望自己生一個健康的寶寶。②也非常擔心寶寶有無問題，如果情緒不穩定煩躁不安，嚴重影響分娩的順利進行。

2.3定期檢查 做好子宮口檢查工作、胎心監護工作，必要時做好心電監護，血氧監護，缺氧時給予吸氧。以免長期缺氧產程過長造成胎兒窒息、新生兒顱內出血等不良后果。

3心理護理

3.1加強醫護人員專業修養 醫護人員要儀表端正，態度和藹關心體貼 。耐心解釋并給于產婦指導。熟練掌握各項操作標準，操作過程準確動作輕柔，尊重產婦的心理需要，熱情大方服務，要表現出較強的責任心和過硬的技術本領，使產婦產生信任感。結合產程進展有效的進行心理護理，使產婦心情愉快，精神放松，心情平靜。同時保持病房安靜整潔美觀舒適，保證產婦有良好的休息環境，以利于產婦順利分娩。

3.2 第一產程心理護理 助產護士在觀察產程過程中，通過親切交談，了解產婦的心理活動情況。以及產婦對分娩生理常識的認識及掌握情況。根據觀察產婦心理情況，有真對性地進行心理護理。用通俗易懂地向產婦介紹必要的知識及分娩注意事項，消除思想顧慮[1]。宮縮時給予按摩產婦腹部，關心產婦并細心交流分散產婦注意力，還要適當給產婦擦汗、撫摸、按摩減輕鎮痛。宮縮間歇時讓產婦休息，鼓勵產婦少量多次進容易消化營養豐富的食物，提供足夠的飲水，同時加深護患雙方的關系，消除產婦對分娩恐懼緊張情緒。增加產婦的自信心及安全感，使其精神愉快情緒穩定。有充分的體力加速促進產程進展。

3.3第二產程心理護理 首先給產婦樹立信心告訴產婦第一產程都已經艱難的挺過去了，現在子宮口已經開全，從宮口開全到胎兒娩出的過程時間比較短，一般2h左右胎兒就能生出來，告訴產婦沒有第一產程疼痛。只是下墜感厲害，此期間產婦的宮縮比較大，持續時間長，間歇時間短。此時胎先露下降對骨盆壓迫，使產婦產生反性排便感，盡量排空膀胱擺放體位 。常規消毒，并囑其宮縮期間正常使用腹壓。同時要安慰產婦全身放松安靜休息，胎兒娩出時向排大便一樣。讓產婦增加信心適當給產婦擦汗、撫摸。幫助產婦吃飯喝水，讓產婦感到非常親切。還要向產婦介紹會陰側切的必要性，產婦有了安全感，增強信心消除顧慮恢復體力。更好的配合宮縮[2]，正確應用腹壓，使胎兒娩出。

3.4第三產程心理護理 密切觀察產婦的心理變化，消除不良情緒。胎兒娩出后，產婦知道胎兒無論理想與否，都會產生情緒激動，表現為沮喪和興奮。這兩種情況可直接通過大腦皮層影響子宮收縮的調節，導致宮縮乏力而大出血。助產護士應等胎盤娩出再告訴胎兒性別，同時觀察產婦表現，要告訴產婦情緒激動容易發生大出血，安撫好產婦情緒是非常必要的，同時給予宮縮劑預防產后出血。

4總結

因此，護理人員在工作中加強專業知識的提高，掌握過硬技術本領，在操作過長中動作輕柔，準確。用科學的態度，嚴謹的工作作風。熱情的服務態度，給予產婦親切感，信任感、配合醫護人員完成分娩，在臨床分娩過程中做好心理護理工作，非常重要，關系到母子健康，家庭幸福[3]。也是科學與臨床實現的完美結合。

參考文獻：

[1]茍文麗，吳連方.分娩學[M].北京：人民衛生出版社，2003：441-443.

[2]邵明鶴，黃秀芹，朱崇云，等.分娩前后孕產婦焦慮、抑郁狀況分析[J].現代婦產科進展，1999，8（2）：193-194.

[3]張萍，周美紅，陳華，等.孕產婦焦慮狀況的調查研究[J].護理研究，2003，17（11B）：1336.

編輯/張燕