劉秋蘭 張征玲
摘要:目的 探討平產、剖宮產產婦分娩1~3d 使用催乳療法的作用與觀察。方法 選擇足月平產、剖宮產分娩后產婦100 例,隨機分成兩組,每組50例(各含平產、剖宮產25例)。對照組產婦產后1~3d,給予常規母乳喂養指導,實驗組產婦產后1~3d,另加婦科電腦綜合治療儀進行催乳療法一次,觀察兩組患者泌乳始動時間、催乳療效和泌乳量。結果 產后使用催乳療法: 實驗組的初始泌乳時間多在產后24~48h,明顯早于對照組的72h(P<0.05);產后24、48、72h實驗組的泌乳量均明顯多于對照組(P<0.05)。結論 婦科電腦綜合治療儀用于產后產婦催乳的效果顯著,提高了母乳喂養率,值得推廣運用。
關鍵詞:婦科電腦綜合治療儀;催乳;產后
母乳是嬰兒成長惟一最自然、最安全、最完整的天然食物。它營養豐富,含有嬰兒所需的所有營養和抗體,保證嬰兒的正常、健康發育。[1]母乳喂養是嬰兒期最理想的喂養方式,產婦經歷了孕期和產時精力和體力的大量消耗,母體生理、心理發生較大變化,精神狀態差、睡眠質量低等因素影響,容易造成產婦生理功能不協調,進而發生乳汁分泌不足、嚴重影響產婦的健康和新生兒的喂養[2]。為促進產婦早期泌乳、增加泌乳量,我院在產后采用婦科電腦綜合治療儀對產婦進行催乳治療并獲得了顯著效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年01月~06 月本院收治的產婦100例,隨機分為試驗組50 例,對照組50 例,入選標準為: 產婦無嚴重妊娠并發癥和全身性疾病,年齡20~40歲,孕周37~40w,單胎、母嬰同室,新生兒體重2.5~4.0kg、Apgar評分8~10分。
1.2方法 對照組安排我科助產士對產婦進行母乳喂養知識宣傳和喂養技巧指導;產婦從產后12h開始應用綜合治療儀治療,治療前產婦平臥,充分暴露乳房,腹帶置于胸部下,將涂有耦合劑的2 只婦科電腦綜合治療儀催乳專用罩放置于兩側乳房,使之與皮膚緊密接觸,用腹帶固定,選用催乳程序,刺激強度由低到高逐漸增加至產婦能耐受為止,治療20 min/次,1 次/d,觀察對比試驗組和對照組產后1d泌乳始動時間及乳汁分泌量。
1.3泌乳評定標準[3] ①泌乳始動時間:以產婦雙乳有脹滿感,擠壓乳頭可見初乳溢出。②乳汁充足標準:以哺乳時聽到嬰兒吞咽聲,嬰兒有足夠的尿量 及多次軟質大便,新生兒生理體質量下降不超過10%。
1.4統計學處理 將數據輸入計算機,記錄數據應用軟件處理,采取χ2檢驗,統計分析采用SPSS13.0 統計軟件處理。
2 結果
2.1兩組產婦的初始泌乳時間比較 實驗組產婦的初始泌乳時間主要集中在48h,對照組則主要集中在60h,實驗組產婦的初始泌乳時間顯著早于對照組(P<0.05),差異有統計學意義(見表1)。
2.2兩組產婦的泌乳量比較 實驗組產婦的泌乳量顯著高于對照組(P<0.05),說明催乳治療可有效增加泌乳量,差異有統計學意義(見表2)。
3 討論
產后產婦術口疼痛等原因會影響產婦乳汁分泌,而產后早泌乳與多泌乳是促進與保障純母乳喂養關鍵。產后催乳治療一方面能夠模擬嬰兒吸吮,其強度為嬰兒的5~10倍,作用于乳房使乳房結締組產生運動,帶動乳頭,調節神經反射機能,引起催乳反射,即吸吮刺激,通過乳頭神經末梢傳入腦垂體前引起催乳素釋放,催乳素經血液循環作用于腺細胞使之泌乳;另一方面能夠對乳腺進行強有力的刺激,促進乳汁排出,對產婦母乳喂養信心的建立起到了積極的促進作用。
參考文獻:
[1]段國艷.乳療儀用于剖宮產術后催乳療效分析[J].成都醫學院學報,2011,02.
[2]陳庚容.婦產康復治療儀對剖宮產術后產婦康復的作用[J].內蒙古醫藥,2011,22.
[3]李學榮.母乳喂養宣教后80 例產婦泌乳狀況分析[J].中國婦幼保健,2012,21(20):2835.
編輯/劉小燕