日光浴療法及其適應癥

張榮健

日光浴又稱日光療法，是讓陽光直接照射肌膚，合理地利用到達地面的太陽輻射能日光健康因子進行養生保健的方法。日光浴古人稱之為“負暄”。白居易有《負冬日》詩：“負暄閉目坐，和氣生肌膚。初似飲醇醪，又如蟄者蘇。外融百骸暢，中適一念無。曠然忘所在，心與虛空俱。”詩人道出的感受是一般目光浴者難以享受到的意境，他還提出進行日光浴還需要結合氣功的意守靜坐功夫綜合療法的觀點。南朝齊梁時代的陶弘景也采用了日光法來養生。

我有一位病人，腸癌術后，雖說預后情況樂觀，但總是感覺心神不定、傷口隱痛、身體虛浮。我建議她除了吃中藥調理之外，日常可在合適的條件下，采用日光浴輔助治療。經過半年時間，恢復情況非常好，整個人看上去精神奕奕，完全不像是癌癥患者。她對我說：“我也不清楚到底是中藥調理，還是目光浴的效果。但我可以感覺到，每當我全身心地融入日光中以后，感覺到溫暖、活力和希望。這種感覺非常的棒。”

日光浴療法的作用機理

太陽輻射的光譜包括紅外線、可見光和紫外線：紅外線能透過皮膚深及皮下組織，光熱效應強，可反射性調節擴張血管，改善循環，降低神經興奮性，有消炎、鎮痛的功效。可見光反射率最大，能分解視紫質，通過視覺、皮膚影響中樞神經與內分泌功能。紫外線反射率最小，能量大，主要為光化學效應，它對脫氧核糖核酸（DNA）聚合，維生素D，形成、皮膚紅斑形成相關的生物活性物質（組胺、激肽、前列腺素等）和神經因素，產生遠隔效應。

1.提高機體免疫功能。紫外線輻射可促使表皮衍生的白細胞介素I與紫外線促表皮細胞、纖維母細胞等增殖、膠原合成、皮膚增厚與損傷的修復；增強吞噬細胞和皮膚淋巴細胞功能，增加抗體及紫外線對微生物的滅活作用，構成皮膚一線免疫障壁。紫外線不僅能提高皮膚局部免疫功能，而且對機體免疫起調節作用，照射后可加強免疫球蛋白的生成，血液中各種體液免疫成分含量增多；白細胞吞噬功能也加強。

2.調節免疫、抗腫瘤的作用。皮膚內維生素D，原經紫外線輻射后轉化成維生素D，進入血液，再活化而調節腸對鈣、磷的吸收，改善鈣、磷代謝，促進鈣離子在骨骼中積聚。活性維生素D，對免疫調節、抗腫瘤有重要作用。

3.對神經、內分泌功能的影響。小劑量紫外線能興奮中樞神經，較大劑量則有抑制作用；當大腦皮質功能興奮性升高時，亞紅斑量加強抑制過程，改善睡眠。適量輻射對自主神經具有趨向正常化的調節作用，小劑量可增強交感神經功能，反之則抑制。可見光能加強中樞神經興奮性與工作效能。日光通過神經、體液途徑影響下丘腦、垂體、腎上腺、甲狀腺、性腺和胰腺的內分泌功能。

4.促進新陳代謝。光熱效應能增強組織代謝，促進尿酸排泄，滲出物吸收。可見光可增強糖代謝及組織氧化。紫外線能使血膽固醇、乳酸、血糖下降。糖耐量增高，肝糖元合成。

5.脫敏作用。紫外線輻射可使組胺增多，并成為抗原復合物；反復輻射刺激可增加組胺酶的生成，使組胺降解，交感神經張力增加，加之維生素D。調節血鈣的綜合作用，從而產生脫敏效應。

6.增強機體的后備能力。紫外線能激發釋放前列腺素Ⅱ、激肽等血管活性物質，使血壓降低，循環負荷減輕，心輸出量增加，呼吸較慢，換氣功能加強，血氧利用增加，各器官得以發揮后備能力。

7.改善血液流變學和纖溶系統活性。紫外線輻射可改善血漿粘滯度、全血粘滯度、紅細胞聚集性及變形性，激活纖維蛋白溶解系統，有利于缺血性疾病的防治。

8.促使生物節律正常化。可見光影響松果體分泌及生理心理過程，機體得以保持與外環境同步。當發生生物節律紊亂時，借助日光輻射能使之正常化，保證機體的生命活力和工作能力。

日光浴療法的適應癥

1、保健鍛煉。年老體弱，病后或術后體虛，疲勞狀態，長期臥床，長期夜班又缺乏戶外活動者，恐懼紫外線引起紫外線照射不足者。

2、疾病預防。流行性感冒、急性上呼吸道感染、流行性腮腺炎、百日咳、猩紅熱等易感者（于流行期間照射）；氣管炎、風濕熱；預防手術皮膚切口感染，加速切口愈合（于術前全身或局部照射）。

3、疾病矯治。可作為輔助治療或單獨治療。骨質疏松綜合征；無癥狀性心肌缺血，穩定型心絞痛、1級高血壓、高脂蛋白血癥、腦動脈硬化、短暫性腦缺血、可逆性缺血性腦梗死（腦損傷），Ⅱ型糖尿病（無癥狀期或輕癥）；類風濕性關節炎緩解期、風濕性關節炎恢復期、痛風性關節炎穩定期、骨關節炎、風濕（寒）性腰痛、纖維織炎、自主神經功能失調，神經痛（非壓迫性）、末梢神經炎、股外側皮神經炎等。

總述

總的說來，一年四季日光對機體均有一定的作用，但各有所側重。春天里的日光溫暖宜人，給人的溫度大約25℃。在日光的輻射下，天地清新，光色艷麗，使人感到舒適、愉快，對一切都充滿著信心和熱望，好動也喜睡。此季節對恢復人們身心健康，尤其是心理上的創傷，更為有利。夏日里的日光溫度，接近人的體溫或超過人的體溫。在高溫的日光下，人們心情煩躁，情緒不穩，容易激動，也容易壓抑。因此，夏季可選擇溫度適宜的場所，如海濱、山地休養等。人們往往贊美秋天是金色的，因為它是成熟的季節，收獲的季節。秋天里的日光不強不弱，天高氣爽，會給人增添新的活力、新的快樂、新的追求。在金秋進行日光浴心里輕松、舒暢，有利于提高養生保健質量。冬日由于寒冷，日光顯得格外溫暖，人們沐浴在日光里，在懶洋洋的舒適感中會產生許許多多美麗的遐想。冬季休養以南方為佳，在養生保健過程中盡情地與日光接觸，使身心獲得平衡。

另外，如果是針對性強的日光浴治療，還是需要向專家咨詢，以更專業、更合適的方法進行治療。