《柳葉刀》上的中國

阿是

《柳葉刀》，這本由英國Elsevier出版發行的醫學期刊，最新SCI影響因子為39.2。在中國科研界這個以SCI影響因子馬首是瞻的圈子里，能被這樣一本雜志關注，簡直是受寵若驚。然而，這本雜志似乎對當代中國“情有獨鐘”——近年來，《柳葉刀》屢就中國醫療健康領域里的各種現狀發表社論，并且由編輯親自捉刀撰寫，那么，在這本頂級醫學期刊眼中，中國究竟是怎樣的呢？

關注中國醫療暴力

作為一本誕生在盛產紳士國度里的醫學期刊，《柳葉刀》充分體現了令人敬佩的醫學人文情懷——他們一次次地為中國同行的遭遇搖旗吶喊。從哈醫大殺醫案，天津傷醫，再到溫嶺事件，《柳葉刀》始終關注。從最初義憤填膺的“終結中國針對醫生的暴力行為”，到今年3月22日，閱盡中國醫療百態的雜志似乎已經從熱血憤青變成了憂心忡忡的悲觀者：“為什么中國醫院暴力如此嚴重？接下來怎么辦？”

除了緊張的醫患關系，《柳葉刀》還關心中國同行們的薪酬等情況。他們注意到，80%的中國醫生同行都認為自己勞累過度，在二三級醫院薪酬過低；即使在城市，很多醫生的月收入只有5000人民幣甚至更少；在大多數醫院，高資歷醫生每次的咨詢費只有7塊錢。在國外待遇優渥的醫生們看來，這些完全是不可理喻的。

“工作勞累、收入過低，還時常受到威脅，我不知道在中國誰還會去當醫生？”——《柳葉刀》發出這樣哀痛的感慨。

關注中國科研腐敗

2012年12月，一篇來自中國學者的研究發表于《柳葉刀》上，隨后，該文章被曝擅自使用其他研究團隊的大量研究數據。《柳葉刀》得知事件緣由后，在痛心之余，公布了更正聲明。在其社論《Scientific fraud：actionneeded in China》（學術造假：中國需要采取行動）一文中，指出中國大規模的造假讓人失望，不僅浪費了研究時間和金錢，還會使得研究者、研究機構和期刊本身的聲譽受損。

劍指中國食品安全問題

8月2日，《柳葉刀》發布了《China's food safety：a continuing global problem》（中國食品安全：持續的全球問題）一文，再次劍指中國的食品安全問題。早在2012年7月14日，《柳葉刀》就曾指出，中國食品安全問題已持續多年，還有很長一段路要走；文中提到了2008年以來中國在嬰幼兒奶粉上爆出的一系列丑聞，也提及備戰2012年倫敦奧運會的中國國家女排——出于對瘦肉精的擔憂，中國女排變成了“素食部隊”。文章認為，和其他主要發展中國家不同，中國當下的食品安全問題并非環境惡化而使有害成分進入食品，而是因為商人逐利而非法添加有毒物質。

而在最新的這篇文章中，《柳葉刀》除了對近年中國發生的食品丑聞如數家珍，也發出了這樣的感慨“食品丑聞對于大多數中國人來說，并不新鮮，也不令人驚訝”，但這個成功將“嫦娥號”送上月球的國家，仍因種種毫無技術含量的“食品安全創新”，帶給這個世界持續的驚嚇。

憂心中國環境污染

2014年3月8日，《柳葉刀》上的一篇社論這樣描述了國人熟悉的霧霾：“世界上很少有城市的居民會像北京人這樣，在醒來后做的第一件事就是查看手機上的空氣質量預報。”

文章引用“全球疾病負擔2010研究”的估計值，提出校正后中國每年大約有120萬過早死亡和250萬殘疾可歸因于空氣污染。英國帝國理工學院空氣污染方面的專家Majid Ezzat回答記者時曾說：“無論人們做出怎樣的預測或評估，像北京這樣的污染水平，對健康的危害都是巨大的。”。

縱覽《柳葉刀》的社評，你會發現，中國是一個生命力堪比小強的民族，而擔負這個民族健康的醫生，則需要比最強心臟起搏器更強勁百倍的心臟。雖然每年都有不少來自中國的重量級學術論文發表于《柳葉刀》上，但這些研究成果卻無法改變這本國際級雜志對中國現狀的憂心——中國啊，不知下次，您又將因哪一種強悍的原因，被《柳葉刀》點名？（來源：醫學界雜志）