壽光市企業女職工子宮頸癌現患率以及該人群對宮頸癌和HPV認知情況調查分析

【摘要】目的：了解壽光市企業女職工子宮頸癌的現患率以及該人群對子宮頸癌和HPV的認知水平，為壽光市城區婦女子宮頸癌的預防、篩查和早期治療提供科學的理論依據。方法：對2013年3月至2013年9月來我院查體的大型企業女職工進行子宮頸癌與HPV認知問卷調查，同時進行薄層液基細胞學檢查，對陽性病例再進行陰道鏡檢查及組織病理學檢查，組織病理學結果≥CINI為陽性。結果：有1864名合格婦女接受了薄層液基細胞學檢查，病理結果顯示該人群中浸潤癌1例、微小浸潤癌2例、CINIII21例、CINII15例、CINI43例；子宮頸癌及癌前病變現患率為4.40%（82/1864）。1864名婦女均接受了問卷調查，有29.94%（558/1864）的人對HPV知曉，對HPV感染與子宮頸癌關系的知曉情況隨教育程度的增加而增加（P<0.05）。結論：1.受教育程度影響壽光市企業女職工對子宮頸癌和HPV的認知水平。2.壽光市企業女職工子宮頸病變的現患率為4.40%，子宮頸病變多處于發病早期階段，防癌的重點在于預防HPV感染和治療CIN。

【關鍵詞】子宮頸癌 現患率 治療 認知

在我國，子宮頸癌是一種發病率比較高的惡性腫瘤，也是一種可以預防和治愈的疾病，是唯一一種能夠提前進行篩查的癌癥。子宮頸癌的發病存在一個較長的、可逆轉的“癌前病變”期。臨床研究表明，子宮頸浸潤癌5年生存率僅為67%，早期癌為90%，子宮頸鱗狀上皮不典型增生（CIN）甚至可以達到100%[1]。因此提高人們對子宮頸癌的認知水平，加強人們對子宮頸癌及癌前病變篩查的重視，使廣大婦女及早參與到子宮頸癌及癌前病變篩查的隊伍中來，早期及時發現子宮頸癌前病變并進行治療，是防治子宮頸癌的關鍵。

1資料與方法

1.1標本來源

共收集2013年3月至2013年9月來我院查體中心查體的幾個大型企業女職工1864例，年齡在19～65歲有性生活史、無全子宮切除史、無盆腔照射史、非月經期間的婦女進行薄層液基細胞學檢測并對其進行宮頸癌及HPV認知情況調查，并將人群分為5個年齡組（小于24歲、25～34歲、35～44歲、45～54歲、大于55歲）進行宮頸癌及癌前病變的現患率統計。

1.2薄層液基細胞學檢測

使用薄層液基細胞學專門的頸管刷來采集子宮頸細胞樣本。用頸管刷收集子宮頸外口、宮頸管的脫落細胞，將采集的細胞立即洗入有保存液的樣本保存瓶中，經DAZP-06型薄層液基細胞制片機制片，用巴氏染色法染色。

1.3診斷標準

初篩陽性的界定：細胞學檢測結果采用TBS報告模式，以ASCUS為陽性界值，病理檢查結果CINI及以上病變為陽性。

1.4統計學處理

3結論

宮頸癌是由癌前病變發展而來，從人乳頭瘤病毒（HPV）到宮頸上皮內瘤變（CIN）直至發展為宮頸癌大約需要8～10年，但并非所有的CIN都會發展為癌，絕大多數的CIN I、CIN II和部分CIN III會自然消退，僅少部分發展為宮頸癌[2]。壽光市企業女職工宮頸病變的高發年齡段為35～54歲，≤CIN III的患病率為4.24%，浸潤癌的患病率為0.16%，從統計可以看出壽光市企業女職工子宮頸病變多處于發病早期階段，因此篩查和治療CIN是本地區預防子宮頸癌的關鍵。針對廣大農村地區，由于初中及初中以下文化的人占的比重比較大，因此我們應該加強人們對子宮頸癌及HPV感染知識的健康教育，使人們了解子宮頸癌的發病原因、篩查流程及預防措施，以防患于未然。

參考文獻：

[1]馮玲，楊湖珍.TCT、PV-DNA分型及陰道鏡在宮頸癌篩查中的應用[J].當代醫學2013.

[2]楊娟.HPVDNA檢測及HPV分型在宮頸癌篩查中的重要意義[D].山東大學2012.