陰道念球菌運用不同方法的檢驗結果分析

【摘要】目的：對比運用不同檢測方法檢驗陰道念球菌的效果，為臨床合理選擇檢測方法提供參考和借鑒。方法：隨機選取我院婦產科2011年2月至2014年2月期間住院部和門診部收治的念球菌性陰道炎患者180例，采用濕片鏡檢和革蘭染色鏡檢傳統檢測法、五聯檢測法、傳統檢測法聯合五聯檢測法檢測患者陰道、宮頸分泌物標本，對比分析診斷陽性率。結果：五聯檢測陰道念球菌檢出率為85.00%，明顯高于傳統檢測方法陰道念球菌檢出率的56.67%；聯合檢測陰道念球菌檢出率93.33%，高于五聯法的85.00%和傳統法56.67%。結論：五聯法檢測陰道分泌物能準確檢出陰道炎病原菌，效果由于傳統檢測法，但是兩種檢測法具有互補性，在臨床工作中要根據患者的實際情況合理選擇檢測法。

【關鍵詞】陰道念球菌 五聯檢測法 濕片鏡檢法 革蘭染色鏡檢法

陰道炎是婦科一種極為常見的疾病，嚴重威脅育齡期婦女的身心健康，尤其是發展中國家更為嚴重[1]。有學者對印度婦女生殖道感染研究發現[2]，陰道炎為女性人群最為常見的感染。臨床上對于陰道炎的治療最關鍵環節為確定病原菌，但是目前我國最常用的檢測方法即為濕片鏡檢，其雖能快速檢出病原菌但是對操作者的要求較高，且主觀性較強，另外其職能從形態學上鑒別，檢出率率低、漏診率高。由此，筆者對比分析五聯法、傳統法、五聯法聯合傳統法檢測2011年2月至2014年2月期間住院部和門診部收治的180例念球菌性陰道炎患者陰道、宮頸分泌物標本，現報道如下：

1資料和方法

1.1一般臨床資料

本次研究筆者隨機選取本院婦產科2011年2月至2014年2月期間住院部和門診部收治的念球菌性陰道炎患者180例，年齡17～65歲，平均年齡39.35±20.58歲，均性陰道分泌物檢查。

1.2檢測方法

由主治醫師按照常規取患者陰道或者宮頸分泌物，送檢驗科。挑選資深檢驗科醫師對標本進行檢測，采用濕片鏡檢[3]分泌物中念球菌。革蘭染色法使用珠海貝索生物技術公司提供的革蘭染液，自制生理鹽水。五聯檢測法使用鄭州安圖綠科生物工程有限公司提供的陰道炎五聯試劑盒，檢測嚴格遵照說明書所述的步驟進行檢測和讀取結果。

1.3統計學處理

2結果

五聯檢測陰道念球菌檢出率為85.00%，明顯高于傳統檢測方法陰道念球菌檢出率的56.67%；聯合檢測陰道念球菌檢出率93.33%，高于五聯法的85.00%和傳統法56.67%，詳見表1：

表1 兩種檢測方法檢查結果分析

3討論

陰道炎分泌物又被稱為白帶，大部分由陰道分泌，另外部分由宮內膜和輸卵管等分泌。陰道分泌中含有陰道寄生菌群，健康婦女陰道寄生菌主要為乳酸桿菌，能抑制某些病原微生物的生長，進而發揮陰道自凈功能，一般無致病性，處于微生物平衡狀態[4]。但是一旦受到不良刺激破壞防御功能，病原體則會趁虛而入，同時伴白細胞酯酶、唾液酸苷酶活性、過氧化氫濃度異常，進而引發各種陰道炎。

念球菌現稱為假綠酵母菌，為婦科陰道炎一種常見的致病菌，成逐年增多趨勢。念球菌性陰道炎是一種常見的陰道炎，發病率僅次于滴蟲性陰道炎，又稱霉菌性陰道炎，由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。據臨床報道，近年來白色念珠菌所占的比例有所下降而光滑念珠菌和近平滑構成比例明顯增加，同時新的菌種也在增加[4]。五聯檢測法檢測陰道分泌物pH值、白細胞酯酶、唾液酸苷酶、過氧化氫、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶[5]。本次研究結果現實，五聯檢測陰道念球菌檢出率為85.00%，明顯高于傳統檢測方法陰道念球菌檢出率的56.67%

綜上所述，五聯法檢測陰道分泌物能準確檢出陰道炎病原菌，效果優于傳統檢測法，但是兩種檢測法具有互補性，在臨床工作中要根據患者的實際情況合理選擇檢測法。

參考文獻：

[1]楊春燕，高燕.四種檢驗方法檢驗陰道念珠菌病的效果比較分析[J].心理醫生（下半月版），2012，（5）：365-366.

[2]秦澤鴻，巴艷紅，汪虹彬等.陰道炎五聯檢測法與傳統方法的聯合應用研究[J].吉林醫學，2012，33（6）：1142-1143.

[3]張紹武，寧潔，張浩等.1860例陰道炎患者陰道分泌物病原體結果分析[J].中國微生態學雜志，2011，23（12）：1132-1133.

[4]王若濤，郭良.探討革蘭氏染色法對陰道分泌物常規檢查的補充作用[J].醫藥前沿 ，2013，（20）：203-204.

[5]徐建英，李佳，王秀榮等.陰道炎五項指標聯合檢測法與陰道分泌物傳統方法的聯合應用[J].檢驗醫學與臨床，2013，10（8）：989-991.