淺談外科手術視頻在外科護理教學中的應用

摘要：在外科護理教學過程中，外科手術視頻發揮著重要的作用。本文通過闡述外科手術視頻在外科護理教學中的意義，分析選擇及應用手術視頻方式的范圍，同時提出相應的政策建議，進一步激發學生學習的興趣，提高學習效果。

關鍵詞：外科護理 教學 手術視頻

《外科護理學》是護理專業學生臨床護理中的一門重要學科，手術治療的護理又是外科護理的主要特點之一，因此手術無論是在外科護理教學的理論還是實踐教學當中都占有十分重要的地位。為使護生今后走向臨床工作崗位打下堅實的基礎，筆者在外科護理教學及臨床實習中采取了多種有效的教學方法，其中觀看外科手術視頻在外科護理教學中作用比較明顯。現就外科手術視頻在外科教學中的應用從以下方面進行探討。

1 外科手術視頻在外科護理教學中的意義

手術是治療外科疾病的主要手段，手術護理是外科護理中實踐性很強的內容，特別是它以人為實踐對象，很難將這種實踐帶到課堂上進行實驗，因此單純用粉筆黑板描述等傳統的教學手段無法使學生對手術本身以及術后可能的并發癥有直觀認識，從而影響實踐護理操作。俗話說“百聞不如一見”，通過多媒體教學，可以將豐富多彩的外科手術視頻，以聲像形式直觀、具體地表現出來，并加以任課教師的即時講解、分析和師生共同討論，可以使學生對講授的臨床理論和實踐操作能夠形象、深刻地理解，有效地彌補實驗條件的不足，完成傳統教學不能達到的教學效果，為今后臨床實踐做好充分心理準備；手術給機體帶來的創傷也能使學生換位思考，深切體會到病人的痛苦，理解和關愛病人。

2 觀看手術視頻方式的選擇及應用范圍

2.1 組織同學到手術室現場參觀手術這種方式對學者而言比較直觀，現場講解起來清楚明了，同學們學習的積極性高，很容易被接受，且學習印象深刻，但因手術視野和視場廣度深度不夠而影響觀摩，且易受手術室空間的限制，或因觀摩人員多有可能造成手術室空氣污染甚至影響操作醫師的注意力而受到很大限制，現在選用這種觀看方式比較適合有針對性的對手術室實習階段的學生教學。

2.2 組織同學在多媒體教室觀看手術錄像 對大多數學校而言，在多媒體教室觀看手術錄像比較適合日常教學使用，它能較直接地與書本知識相聯系，所以只要有相應設備的多媒體教室均可應用，基本不受場地空間人數限制，這種方式適應范圍比較廣泛，但對于剛剛接觸醫學護理的護生而言，對于手術也和大多數普通人一樣有一種神秘感，她們對于外科手術也具有天生的畏懼感，許多同學剛開始看到手術過程的畫面都覺得血淋淋的，很不適應，有些膽小的女同學甚至不敢看，有些看了會有惡心的表現，但是看多了就慢慢適應了。在觀看手術前的教學活動中，應使學生們明確觀看的目的，首先帶教老師要講解病例以熟悉該手術患者的醫療診斷及手術方案和術前的護理準備，做到有目的觀看。觀摩過程中根據同學們的實際情況，酌情給予簡明扼要地講解，不主張全程解說。對手術患者的麻醉選擇及術中生命體征監護、術中出現的異常情況及處理方法、術后出現的并發癥等也應做相應的了解，它不僅可以幫助學生對整個手術期的護理過程有更全面的認識，更有助于幫助學生重新認識術前準備的重要性，對術后生命體征、病情變化的觀察、各種引流管的護理也會有深刻理解，而且有利于護生認識到醫患溝通的意義和人文關懷在護理工作中的價值所在。

2.3 在遠程教育中心教室觀看手術視頻 隨著信息技術的發展，許多大型教學醫院都可以利用高清視頻系統對手術進行遠程高清直播，以實現手術全方位觀摩，觀摩人員可通過遠程控制攝像頭與手術操作醫師進行語言交流。學生坐在教室里，就可以通過手術視頻轉播觀看手術，并有帶教老師現場講解，從而真正實現手術的示教效果，與手術錄像視頻相比有明顯的現場感、真實感，可以實時、互動，還可以互相討論交流，這些都是上述兩種方式所不具備的優點，但缺點是硬件設備要求和運行成本相對較高，不是大多數醫院都能開展的，主要針對院內工作人員，對學生開放的機會不多。

3 觀看內容的選擇

觀看內容的選擇上要注意精挑細選，選取常見病和多發病的手術視頻，適當選擇新開展的手術方式視頻，讓同學們了解手術新進展。不可用觀看手術視頻取代教師的教學過程。要強調觀看手術視頻的目的并不是讓護生學習如何進行手術操作，而是讓她們明白整個的手術過程包括哪些內容，手術的方式是什么，手術范圍有多大，術后并發癥可能有哪些，術前如何做好充足的準備以盡可能地減少術后并發癥的發生，思考如何有效進行心理護理等等。其中比較適合視頻觀看學習的內容有：外科無菌術：外科手術人員無菌準備，手術病人準備；術中病人體位的擺放，引流物的放置；開顱手術；甲狀腺手術等。有些手術過程時間很長，可以有針對性地選擇觀看主要環節，主要講解手術原理、手術后護理的護理要點和注意事項等等。

經過多年的外科護理教學和臨床實踐證明：在外科護理教學過程中充分利用各種教學資源，將觀看手術視頻和相關疾病護理有機結合，有效激發學生的學習興趣，加深了學生對于課堂內容的理解和記憶，學習的內容更加豐富充實，學習效果更加明顯，使學生在進入臨床外科護理工作時，能很快地進入角色，更好地適應工作環境，為病員服務。

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