意想不到的“傷心”因素

心臟病是威脅人類健康的頭號殺手。常見的風險因素包括高血脂、高血壓和不健康生活方式等。然而，多項研究發現，心臟病還有一些鮮為人知的潛在風險因素。

孕期BMI。研究發現，母親孕期BMI（身體質量指數）超過平均值、體重超標或胎盤太大的男孩日后更可能罹患心臟病。因此，孕期保持健康體重對孩子日后心臟健康起到保護作用。

創傷后應激障礙。美國一項研究發現，創傷后應激障礙（PTSD）患者比同齡人群更容易罹患發病快速的心臟病，而且3年內死亡危險更大。艾伯拉希米博士表示，參戰老兵、刑事被害人、地震生還者、失業者以及親人離世者都可能會罹患PTSD。

抑郁癥。抑郁癥與心臟病危險增加有關聯，而且這種關聯具有很強的家族特點。一項以1100名男性雙胞胎為對象的研究發現，排除了吸煙和肥胖等生活方式因素之外，抑郁癥病史和家族心臟病病史依然是心臟病危險的重要標志。

類風濕關節炎。研究人員認為，類風濕關節炎（RA）與心臟病之間存在關聯主要與系統性炎癥有關。系統炎癥會導致血管內產生血栓，增加腦卒中和心臟病發作危險。大量研究數據表明，類風濕關節炎越嚴重，患者就越容易出現血管硬化及其他心臟病風險因素。由于心臟病是類風濕關節炎患者的頭號殺手，因此這類患者接受心臟病危險因素篩查至關重要。

偏頭痛。偏頭痛（特別是先兆偏頭痛）會導致心臟病發病及死亡危險增加。冰島一項以1.8萬名成年男女為參試者的偏頭痛與健康關聯研究發現，偏頭痛與心臟病存在共同的遺傳或生物學基礎。偏頭痛還會導致腦卒中危險增加21%，其具體機理目前尚不完全清楚，但可能與血管收縮、血栓形成等關聯極大。

銀屑病。與類風濕關節炎一樣，銀屑病（牛皮癬）與心臟病的關聯性也與系統性炎癥不無關系。一些研究發現，銀屑病治療方法之一的TNF-α拮抗劑療法可能會增加心臟病死亡危險。因此，該療法不適用于伴有多種心臟癥狀的銀屑病患者。

（摘自《生命時報》）