參松養(yǎng)心膠囊治療緩慢性心律失常的療效觀察

張宇濤

【摘要】目的 探討中藥參松養(yǎng)心膠囊在治療緩慢性心律失常的療效。方法 選取2014年12月～2015年2月我院收治的慢性心律失?；颊?0例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各25例。對照組患者給予國際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，再給予參松養(yǎng)心膠囊治療，觀察兩組治療療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者中，有明顯治療療效的患者14例，評斷為有效的患者9例，判定為無效的患者2例。對照組患者中，有明顯療效的有11人，評為有效的有10人，無效的有4人。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊治療慢性心律失常是有很好療效的，可以進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】參松養(yǎng)心膠囊；治療應(yīng)用；慢性心律失常；療效

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.01.0.02

心律失常是心臟疾病中比較常見的疾病，我國很多人群中或多或少都有不同程度的心律失常問題，心律失常比較隱匿，初期可以沒有任何臨床癥狀，但是卻常?？梢砸鹬旅募膊?，應(yīng)該給予足夠的重視[1]。常規(guī)的治療方法為注射阿托品，但是其副作用極大，本文通過對心律失?；颊哌M(jìn)行中醫(yī)治療的臨床實(shí)驗(yàn)，即西醫(yī)結(jié)合參松養(yǎng)心膠囊，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2015年2月我院收治的慢性心律失?；颊?0例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各25例。實(shí)驗(yàn)組男14例，女11例，年齡39～72歲，平均年齡55歲；對照組男16例，女9例，年齡42～69歲，平均年齡54歲。兩組患者的治療方案均經(jīng)過本人及其家屬的同意。兩組患者年齡、性別以及其他疾病等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

慢性心律失常患者的臨床診斷要采取1979年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，再經(jīng)過臨床心電圖檢查確定有心律失?，F(xiàn)象，并且要排除患者生理性因素。兩組患者都給予西醫(yī)的基礎(chǔ)治療，即心率低于40次/min的患者給予阿托品肌肉注射，心率高于50次/min的患者不給予治療，只進(jìn)行臨床觀察，在注射前記錄心電圖1次。參松養(yǎng)心膠囊采用成分相同的廠家生產(chǎn)的藥品進(jìn)行治療，以15天為1個療程，進(jìn)行療效評斷。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

我們分為顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)，評斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

顯效為我們所能看到的患者的現(xiàn)有的臨床癥狀以及體征有明顯的改善，對患者恢復(fù)程度進(jìn)行評分，癥候積分評斷減少70%以上，心率提高幅度大于20%。

有效為觀察到臨床癥狀有所改善，對患者進(jìn)行科學(xué)評分得出癥候積分減少30%以上，測量患者的心率得出患者的平均心率提高10%以上。

無效為臨床癥狀體征觀察，我們看不到明顯的療效，評分得出癥候積分小于30%，平均心率改善在10%以下，甚至癥狀加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果如下：實(shí)驗(yàn)組患者中，有明顯的治療療效的患者有14例，評斷為有效的患者有9例，判定為無效的患者有2例。對照組患者中，有明顯療效的有11人，評為有效的有10人，無效的有4人。說明實(shí)驗(yàn)組的治療療效要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

緩慢性心律失常是常見的一種心臟疾病，不發(fā)作時可無任何臨床表現(xiàn)，但一旦發(fā)作便可危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)有相關(guān)問題，無論嚴(yán)重與否，必須給予足夠的重視。心臟是人體的發(fā)動機(jī)，是人體必不可少的器官，關(guān)乎到心臟的問題都被看作是大問題，因此在治療時要考慮的問題很多。在處理緩慢性心律失常的時候，我們不僅要考慮心臟的功能和狀態(tài)，還要考慮患者是否有器質(zhì)性心臟病，要對因?qū)ΠY治療[2]。目前我們臨床上治療緩慢心律失常的主要方法便是阿托品注射，注射阿托品可以有效的緩解癥狀，提升心率，但是很多副作用也會隨之而來，甚至?xí)T發(fā)其他種類的心律失常，進(jìn)而加重病情。

目前，中西醫(yī)結(jié)合逐漸成為我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向，中西醫(yī)結(jié)合對治療各種疾病都有一定的療效，本次實(shí)驗(yàn)的參松養(yǎng)心膠囊對于緩慢性心律失常具有一定的療效[3]。在中醫(yī)的說法中，緩慢性心律失常叫做心悸或者怔忡，多數(shù)為氣血兩虛，以滋補(bǔ)為主要治療方案。參松養(yǎng)心膠囊主要由人參、丹參、麥冬、甘松、酸棗仁以及山茱萸等多種中藥成份組成，具有清心安神以及活血通絡(luò)的療效。從主要成分的功效來講，人參能夠恢復(fù)元?dú)猓采褚嬷?，并且有很?qiáng)的抗心律失常的功能。麥冬可以改善循環(huán)血流，甘松能夠降低心肌細(xì)胞的自律性，有效的治療各類心律失?，F(xiàn)象[4]。多種成分之間相互作用，合理配伍可以共同發(fā)揮出治療心律失常的功效。

本次實(shí)驗(yàn)，我們對實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，西醫(yī)的基礎(chǔ)治療之上，再給予參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行鞏固治療。通過臨床的觀察研究，我們發(fā)現(xiàn)通過中西醫(yī)結(jié)合治療的患者療效要優(yōu)于僅西醫(yī)治療的患者?？梢哉f，參松養(yǎng)心膠囊在治療緩慢心律失常時具有明顯的療效，而且成分為中藥，對其他器官損害小，適合應(yīng)用于心臟內(nèi)科的臨床治療中。

綜上所述，參松養(yǎng)心膠囊在治療緩慢性心律失常上發(fā)揮著重要的作用，由內(nèi)滋養(yǎng)患者，發(fā)揮出養(yǎng)心的功效。參松養(yǎng)心膠囊與西醫(yī)治療相輔相成，說明中西醫(yī)結(jié)合治療方案是有療效的，值得臨床采納。因此，我們在心內(nèi)科治療心律失常時，要充分利用中藥和西藥的優(yōu)勢，二者結(jié)合發(fā)揮出更大的作用。此外，在治療其他疾病的時候，也要正確認(rèn)識這一點(diǎn)，為臨床治療提供更大的進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馬慈銘.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2012（04）.

[3] 王紅玉.淺析人參的化學(xué)成分及藥理作用[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志，2015（03）.

[4] 朱秀美.參松養(yǎng)心膠囊治療緩慢性心律失常臨床觀察[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志，2013（06）.

本文編輯：王 琦