體檢中大都有心電圖這一項,不少人覺得心電圖似乎沒什么用,發(fā)現(xiàn)什么問題都得再結合其他檢查才能確定。其實在醫(yī)生眼中,心電圖能靈敏地提示心律失常、高血壓、冠心病、心肌梗死等疾病。
“胃疼”病因可能出在心上
65歲的張大爺夜間忽然感到上腹部疼痛不適,把之前的晚飯都吐了出來。家人以為他吃壞了肚子,很快帶其來到江蘇省人民醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生給張大爺開出了相關檢查,其中一項是心電圖。張大爺一家很納悶。肚子疼是消化科的問題,為什么還要查心電圖?
而心電圖結果更讓張大爺吃了一驚:下壁心肌梗死。結合血常規(guī)、心肌標志物等檢查結果,醫(yī)生告訴張大爺,引起腹痛惡心的“真兇”其實是心肌梗死。
江蘇省人民醫(yī)院心電圖室主任余萍表示,門診曾遇到一些患者因“腹部不適”要求查胃鏡,一查心電圖,發(fā)現(xiàn)有心肌梗死。大家通常認為“心梗”發(fā)作的癥狀就是胸部疼痛,但它其實還可以有其他的表現(xiàn)。惡心嘔吐、腹痛、牙痛等其他部位的不適,也可能是心梗的預兆。急性心肌梗死患者的心電圖呈現(xiàn)特征性改變,對于該病的早期診斷、定位和治療方案的選擇具有重要價值。
心電圖提示患了高血壓
五十多歲的李先生自訴平時身體不錯,沒有心血管相關病史,因“健康體檢”在門診查了個心電圖,檢查顯示部分導聯(lián)U波呈現(xiàn)初始倒置,而這種圖形的改變常提示患者可能有血壓高、心肌缺血、左室負荷過重等問題。心電圖室醫(yī)生建議李先生去心內科就診,結果李先生查出有高血壓病。
余萍表示,心電圖可較為靈敏地輔助醫(yī)生診斷心律失常、高血壓、冠心病、心肌梗死、電解質異常等疾病。中老年朋友,特別是絕經后婦女,定期查心電圖來測定患心血管疾病的可能性是有必要的。“尤其女性絕經后因體內雌激素水平改變,冠心病的發(fā)病幾率逐漸增加,老年時冠心病發(fā)病率甚至超過男性。心電圖可輔助醫(yī)生辨別哪些女性具有患心臟病和卒中的潛在可能性,以便采取相應的干預措施。”
(摘自《揚子晚報》)