2013年5月,杭州市一位名叫彬彬的小朋友因為激光筆直射眼睛造成視物模糊,被診斷為視網膜損傷、黃斑區連續性中斷??梢姡眉す夤P照眼睛的后果很嚴重。
激光對眼睛的損傷機制有三種:激波效應、熱效應和輻射效應。激光的波長不同,其對眼球作用的程度不同,后果也不一樣。波長在可見光和近紅外光范圍內的激光,眼屈光介質的吸收率較低、透射率高,而屈光介質的聚焦能力(即聚光力)強。強度大的可見光或近紅外光進入眼睛時可以透過人眼屈光介質,積聚于視網膜上。此時視網膜上的激光能量密度及功率密度會提高到幾千甚至幾萬倍,大量的光能在瞬間集中于視網膜上,致使視網膜的感光細胞層溫度迅速升高,以至于使感光細胞凝固、變性、壞死而失去感光的作用。激光聚于感光細胞時過熱而引起的蛋白質凝固變性是不可逆的損傷,一旦損傷就會造成永久性失明。
遠紅外激光對眼睛的損害主要以角膜為主,因為這類波長的激光幾乎全部被角膜吸收,所以角膜損傷最重,患者常感到眼睛有異物樣刺激、怕光、流淚、視力下降等。發生遠紅外光損傷時應保護傷眼,防止感染的發生,對癥處理。紫外激光對眼的損傷主要是角膜和晶狀體。激光波長位于0.38um~0.42um的紫外激光可以使視力顯著降低,因為晶狀體會強烈吸收該波段。如果過度接受輻射,可能導致白內障。0.10um~0.28um和0.28um~0.31um的紫外段激光若被角膜和結膜吸收,可導致角膜炎、角膜上皮脫落和結膜炎,也可能產生和雪盲相似的效應。此外,藍光等還可能引起黃斑變性。
使用激光筆時一定要注意以下問題:首先,必須嚴格遵守安全操作規則。如手持激光筆工作時,工作人員絕不能將激光筆直射人的眼睛。其次,如果需要應配備激光防護鏡,防護眼鏡可以阻擋大部分激光光束。根據防護原理,防護鏡可分為反射型、吸收型、反射吸收型、爆炸型、光化學反應型以及變色的微晶玻璃型等。再次,長期接觸激光筆的工作人員應該定期檢查眼底,及時做好防護工作。
(摘自《揚子晚報》)