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從醫生到患者有多遠 善解之間

2014-04-29 00:00:00
經濟與法治 2014年12期

背景

新中國成立后,我國推行的是以衛生保健為核心的公費醫療體系,醫療工作重點在農村,注重預防保健,治病基本不花錢或只收成本費。20世紀80年代的改革開放初期,公費醫療制度逐漸偏向于適度自費。2000年,為解決醫療保險制度改革中面臨的體制性障礙,國務院做出同步推進醫療保險制度、醫療衛生體制和藥品流通體制三項改革的決策和部署。

當“以藥養醫”的醫療制度在醫院推行的同時,公立醫療便開始淡化公益性,轉而追求經濟利益了。而由于各種原因,城鄉分離的醫療保障制度至今仍未得到解決。地區間醫療差異化、醫療市場化及其他因素的影響,使醫療改革仍然在探索適合于中國國情的道路上前行。

前言

從“看病難、看病貴”到質疑醫德醫風,進而升級為“鬧醫、傷醫”。醫患糾紛已經成為近年亟待解決的社會問題。政府對醫療衛生建設投入過少,“以藥養醫”的醫療市場化運作使其公益性缺失;醫療資源分配不均,監管不力;醫院管理及規章制度的不完善;醫療服務意識欠缺,醫患溝通不暢;患者缺乏足夠的常識性醫學知識,以及法律維權過度,對醫院及醫生期望過高,不配合診治或另有需求;個別媒體擴大化宣傳等等,都成為醫患關系緊張的溫床。

不可否認,現行醫療制度仍然存在諸多問題,但是卻不能以偏概全的認為所有的醫護人員不值得信任,應該看到,大部分醫護人員始終秉持著從事醫療行業的道德底線。

再者,醫患矛盾也并不只是醫生與患者之間的問題,這需要國家政策的監管調整、法律約束,也需要醫生堅守信仰。另外患者若能對醫療常識多一點認知,看病就醫期間,醫患多些交流溝通,明確醫生的職責和患者的權利,如此,醫患矛盾也就迎刃而解了。

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