兒童內科：護理“雷區\"，媽咪莫踩（下）

上一期，我們關注“搖晃嬰兒”、“喂果凍”、“禁食治腹瀉”等嬰幼兒護理“雷區”，本期，我們繼續挖掘“雷區”，繼續“拉警報”！

雷區四

過早把尿把便

真實鏡頭：現實生活中，受老人經驗影響，不少年輕媽媽在護理嬰幼兒中采取強行把尿把便辦法，目的是讓寶寶身體干凈些，少用一些紙尿褲或是少洗一些尿布。殊不知，幾乎所有寶寶都會抗拒家長把尿或把便，往往哭鬧不休，全身亂動，因為他多半已經習慣了用尿布或紙尿褲。

如果想通過把尿讓寶寶很早就學會控制大小便，從未都不尿褲子，那幾乎是不可能的。因此，對給兩歲以內嬰幼兒把尿或把便這件事上，爸媽不用過于較真，強行把尿把便不可取。

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大部分情況下，大部分寶寶的膀胱要到1-2歲才逐漸發育成熟，才可能憋住尿，才會提前告訴大人自己想要上廁所時的身體感覺信號。因此，多數兒科醫生認為，真正學會控制大小便訓練最好從2歲后開始。但之前媽媽要掌握寶寶的排尿或便模式；在寶寶排便時，你要發出噓噓的聲音；每當你發現寶寶要排便時，擺好把尿的姿勢后，你都要重復這個聲音，直到他排便結束，為以后寶寶自己控制大小便奠定良好的基礎。

雷區五

隔著玻璃曬太陽

真實鏡頭：在寒冷季節，有部分住在城市電梯房的家長考慮外面冷，喜歡把孩子安在家隔著玻璃曬太陽，殊不知，這樣做往往事與愿違。

現有數據顯示，人接受紫外線照射，隔一層玻璃就減少30%，隔二層玻璃就減少80%。因此，讓孩子隔著玻璃曬太陽（即使住房向陽的家庭），接受紫外線是很少的。

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一般認為，新生兒滿月后即可面對開著的窗口或帶到戶外曬太陽，因為維生素D發揮作用需要紫外線的“幫助”。冬季上午10時～12時，晴天空氣中紫外線較強，為日光浴的最佳時間，一開始每天曬太陽3～5分鐘，以后可逐漸延長曬太陽時間。

另外，建議新裝修的房屋中換掉雙層玻璃窗，便于陽光中的紫外線不被濾去了，有利于人體多接受紫外線照射，合成更多的維生素D。

雷區六

高燒期間錯誤護理

把孩子裹得嚴實

孩子感冒了，不少家長害怕他再次受涼，總是把孩子裹得嚴嚴實實。殊不知，這樣做不僅影響了身體散熱降溫，而且會誘發嬰幼兒高熱驚厥。

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正確做法是，在沒有冷風直吹的情況下，脫去過多的衣服或松開衣服有利于退熱。

喂水太少

眾所周知，發燒的孩子食欲減退，往往進食飲水少，皮膚失水增多，病程中可伴有嘔吐和腹瀉，加上高燒時張口呼吸，經肺排出的水分也增多。如果家長在此階段不多給孩子喂水，很容易造成不同程度的脫水癥，以致高燒持續難退。

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正確的做法是，給發燒的孩子頻頻喂冷開水、涼飲料和清潔液體，每天至少喂水400毫升，補足水分有利用于退燒。

捂汗療法

在現實生活中，無論成人感冒還是孩子感冒，傳統的捂汗法仍普遍采用。因為感冒患兒多有病毒血癥，表現怕冷不出汗，家長便讓患兒喝熱生姜水或用被子蒙住身體直至出一身大汗；更有甚者帶孩子去戶外跑幾圈步以求達到出汗目的。殊不知這樣做法往往弊多利少。其不良后果是患兒出汗過多極易引起脫水，電解質紊亂，可能使病情加重；單純加大運動量會增加體力消耗，使抗病能力下降，不利于病情控制。

正確地做法是：讓感冒患兒在家休息，發熱者應臥床休息，以保證充足的睡眠時間；鼓勵孩子進食富含營養的流汁食物如牛奶、稀飯、面條等，發高燒時禁吃雞蛋。