“相信很多人手上都有一張醫保卡,在使用過程中有些事情是要特別留意的,否則就會吃啞巴虧!”一個題為“原來醫保卡還有這樣的作用”的“秘笈”在微信上頻頻轉發。
這些“秘笈”不過是最基本的常識而已,比如“個人賬戶沒錢了,住院是否能報銷”,這是每一個參保人員都應該知道的,屬基本常識,如此簡單的問題卻上了“秘笈”的榜首,可見公眾對于醫保卡的使用知識何等缺乏。
只要使用醫保卡,就應該了解這些常識,知道在什么情況下能報銷,具體什么情況下能報銷多少,才能運用好醫保,在規則允許的范圍內實現個人利益最大化。假如連醫保卡上沒錢時住院能不能報銷都不知道,則看病就醫難免盲目,說不定該住院時不敢住院,能省錢時反而花了冤枉錢。假如“按不同醫院級別給予不同比例報銷”這一常識不了解,很多人就會盲目爭搶大醫院的床位。
常識被傳為“秘笈”,首先需要檢討的是醫保政策的宣傳與普及。
據統計,2012年我國醫保覆蓋率已達95%,但與之相對應的,是醫保政策與知識的普及率卻不高,很多人只是被動接受,能主動將醫保政策條款作為就醫指南的人不多。
醫保知識普及率不高,還不能完全怪罪于宣傳和普及不夠,因為即使費盡心機去宣傳,恐怕也很難說得清楚。醫保政策比較復雜,報銷方式分得太細,不說普通百姓,有些內容連專業人員都難以搞清。比如基本醫保的分檔和分年限報銷,以在崗職工年平均工資來計算的報銷門檻和封頂線等,這些概念搞懂都難,再加上幾個復雜的計算公式,普通百姓看著就頭暈,又如何能夠理解?他們能夠搞懂“目錄內”和“目錄外”、幾種不同的參保模式等概念已屬不易。這些原本應該作為常識柬普及的知識,卻因計算方式太復雜而遠離百姓生活。
把復雜的報銷程序簡單化,把分得過于細致的報銷種類單一化,才能讓老百姓記得住,才能便于操作,減少來回折騰的麻煩。具體政策即使不能人人皆知,難以做到簡單易行,但至少不應該離百姓生活太遠,以至于常識都能當做“秘笈”傳。
(摘自《健康報》)