中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床體會

摘要：目的：觀察慢性盆腔炎采用中西醫結合治療的臨床療效。方法：選取2013年1月-2014年1月，我院收治的慢性盆腔炎患者208例，隨機分成兩組，采用中西醫結合治療的104例患者，設為觀察組；給予單純西醫常規治療的104例患者，設為比對組。觀察兩種治療方案下，患者的用藥時間、起效時間、不良反應、治療有效率、6個月內復發率以及平均治療費用，做詳細記錄，并進行分析比較。結果：在用藥時間、起效時間、有效率、治療費用方面，觀察組明顯優于比對組，且P<0.05，差異具有統計學意義；患者不良反應發生率以及6個月復發率方面，觀察組明顯低于比對組，差異顯著，且P<0.05，具有統計學意義。結論：臨床中治療慢性盆腔炎采用中西醫結合方案，能夠有效縮短病程，降低近期復發率，有效提高臨床治療率，具有臨床推廣和應用價值。

關鍵詞：中西醫結合；慢性盆腔炎；近期復發率；有效率

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）10-0057-01

慢性盆腔炎是一種臨床中較為常見的盆腔炎癥，主要表現為小腹或少腹墜脹、疼痛拒按，并引發腰骶不適，白帶增多，偶有低熱，多因卵巢、輸卵管、盆腔腹膜、宮旁結締組織的炎癥改變而壓迫或激惹局部神經纖維，不易治愈，復發率高[1]。臨床中采用西醫治療，效果欠佳。為了進一步的提高盆腔炎患者的治療有效率，本研究選取2013年1月-2014年1月，我院收治的208例盆腔炎患者，應用中西醫結合治療，效果滿意。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月-2014年1月，我院婦科收治的208例慢性盆腔炎患者，均符合相關診斷標準。年齡最小的20歲，最大的患者56歲，平均年齡為（34.86±8.12）歲；病程最短的12個月，最長病程達56個月，平均病程為（21.74±4.63）個月；排除對所用藥物過敏者，嚴重肝、腎功能障礙并發癥患者，孕期或哺乳期患者，精神障礙患者以及合并免疫缺陷性疾病患者。隨機分成兩組，每組104例。觀察組患者年齡在21-56歲，平均年齡為（35.03±7.69）歲；平均病程為（22.04±4.57）個月；其中有19例慢性附件炎患者，26例慢性盆腔結締組織炎患者，45例慢性輸卵管炎患者，14例輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫患者；比對組患者年齡在20-54歲，平均年齡為（34.78±8.24）歲；平均病程為（21.65±4.78）個月，其中有18例慢性附件炎患者，27例慢性盆腔結締組織炎患者，43例慢性輸卵管炎患者，16例輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫患者。兩組患者均有不同程度的慢性盆腔炎臨床癥狀，在年齡、病程、臨床表現等方面沒有明顯差異，且P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

比對組患者均采用常規單純西醫治療，靜脈滴注250ml5%氯化鈉注射液，加入4.0g頭孢呋辛、0.4g替硝唑，一次/日，7天一療程，依患者病情需治療2-3療程。觀察組均在比對組的治療基礎上，給予中醫藥治療，每日40ml金剛藤口服液，分兩次服用；每日三次口服婦科千金片，每次6片。7天一療程。詳細觀察和記錄患者用藥時間、起效時間、不良反應、6月內復發率、治療有效率、治療費用情況，并進行比較分析。

1.3 療效標準

患者的臨床體征、陽性癥狀均全部消失，為治愈；患者的臨床體征、陽性癥狀大部分消失，炎性包塊B超可見縮小明顯，婦科檢查可見改善明顯，為顯效；患者體征、癥狀均有改善，B超可見包塊體積縮小三分之二以下，為有效；患者的體征癥狀均沒有改善，檢查結果顯示病情變化不明顯，為無效[2][3]。

1.4 統計學處理

SPSS17.0統計學軟件；x2檢驗；t檢驗；P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組104例患者中，治愈53例，顯效36例，有效13例，無效2，總有效率98.08%；比對組中，治愈48例，顯效25例，有效24例，無效7例，總有效率93.27%。觀察組明顯優于比對組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義；用藥時間、起效時間、不良反應、6個月內復發率、治療費用方面，觀察組較比對組優勢明顯，且P<0.05，差異具有統計學意義。詳見表1.

3 討論

慢性盆腔炎是指發生于女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，臨床較為常見[4]。病程長，復發率高，臨床治療困難。控制癥狀，降低復發是臨床治療中的主要目的。中醫研究認為慢性盆腔炎屬癥瘕，帶下病，不孕等范疇。患者因感受外邪，濕熱蘊結，內因肝失疏泄，沖任失調，任脈、帶脈受損，濕熱高治療效率，縮短病程，降低近期復發率，值得臨床進一步研究應用[5]。

本研究的結果顯示，觀察組的有效率98.08%較比對組的有效率93.27%，差異顯著，具有統計學意義。充分顯示，臨床中治療慢性盆腔炎采用中西醫結合方案，能夠有效縮短病程，降低近期復發率，有效提高臨床治療率，具有臨床推廣和應用價值。

參考文獻：

[1] 沈慶娟.婦科千金片聯合抗生素治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，10（6）：23-25.

[2] 張春華.中西醫綜合療法治療慢性盆腔炎臨床研究[J].河南中醫學院學報，2007， 22（ 3） ： 46- 47.

[3] 傅雪芳. 中西醫結合治療慢性盆腔炎患者180例的療效分析[J]. 中外醫療，2010，21（4）：31.

[4] 李清瑞.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].中國當代醫藥，2012，19（8）：106-107

[5] 張英英，侯新霞. 中西醫結合治療慢性盆腔炎120 例臨床觀察[J]. 中國民康醫學，2009，21（13 上半月）：1588-1589.