心絞痛是冠心病的一種類型,該病患者常在情緒激動(dòng)、勞累、飯后、天氣驟然變冷時(shí)突然發(fā)病,可表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,疼痛多放射至左肩背部,一般可持續(xù)數(shù)分鐘,舌下含服硝酸甘油類藥物能迅速緩解。在臨床上,冠心病患者在心絞痛急性發(fā)作時(shí)能否得到及時(shí)有效的救治,關(guān)系到患者的生與死。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人心絞痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即給其含服硝酸甘油類藥物,并迅速將其送往醫(yī)院;若患者的身邊沒(méi)有急救藥物也絕不能停止治療,可在護(hù)送患者去往醫(yī)院的途中采取穴位按壓的方法進(jìn)行救治。
首先應(yīng)讓患者立即停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息,因?yàn)殪o止可以減輕心臟的負(fù)荷,從而減少心肌的耗氧量,延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死的進(jìn)程。同時(shí),要解開(kāi)患者的衣領(lǐng),保持空氣流通,因?yàn)橛行У暮粑鼘?duì)緩解心絞痛至關(guān)重要。隨后,可對(duì)患者的至陽(yáng)穴、內(nèi)關(guān)穴和膻中穴進(jìn)行按壓或刺激,以快速緩解其癥狀,從而為接下來(lái)的專業(yè)救治爭(zhēng)取時(shí)間。
至陽(yáng)穴屬于督脈上的穴位,是心臟的反射點(diǎn),按壓此穴即可起到升陽(yáng)益心、寬胸止痛的作用。取至陽(yáng)穴的方法有兩種:一是讓患者低頭,從其頸后隆起的骨突(即第七頸椎)往下數(shù)到第七個(gè)骨突(即第七胸椎),在這個(gè)骨突下方的凹陷處就是至陽(yáng)穴的位置。二是讓患者兩手自由下垂,用手摸患者的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方(即為第七肋間)劃一條與脊柱垂直的平行線,這條平行線與正中線相交處即為至陽(yáng)穴的位置。一般心絞痛患者對(duì)至陽(yáng)穴都非常敏感,甚至平日里按壓此穴也會(huì)感覺(jué)很舒服。在施救時(shí)可用手指、筷子或硬幣等按壓至陽(yáng)穴數(shù)分鐘,按壓時(shí)要適當(dāng)用力,以患者有酸麻脹感為度。如果找不到至陽(yáng)穴,刺激其附近上下數(shù)個(gè)椎骨縫間也可以收到一定的效果。
需要說(shuō)明的是,按壓至陽(yáng)穴不僅能緩解心絞痛,還能預(yù)防心絞痛的發(fā)作(胃痛時(shí)按壓此穴也能緩解癥狀)。冠心病患者可每天按壓至陽(yáng)穴3~5次,也可在從事較重體力勞動(dòng)前或情緒不佳時(shí)按壓至陽(yáng)穴,以預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
內(nèi)關(guān)穴屬于手厥陰心包經(jīng)上的穴位,刺激該穴可起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用,多用于治療心包經(jīng)及前臂疾患。內(nèi)關(guān)穴位于前臂兩筋正中、離手腕橫紋三橫指處。在施救時(shí)可用拇指重重地按壓此穴位,以便快速緩解心前區(qū)疼痛。
膻中穴屬于任脈上的穴位,是心包的募穴(心包經(jīng)經(jīng)氣聚集之處),也是八會(huì)穴之一。中醫(yī)認(rèn)為,按壓膻中穴可起到活血通絡(luò)、寬胸理氣、止咳平喘的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),刺激膻中穴能調(diào)節(jié)神經(jīng)的功能、松弛平滑肌和擴(kuò)張冠脈血管。膻中穴在人體軀干前的正中線上,兩乳頭連線的中點(diǎn)。按壓膻中穴的手法分為揉法和推法,揉法是用中指的指腹按揉,每次可按揉50~100下;推法則用雙手的拇指指腹自膻中穴向外推,每次可推100下。