我的腰間盤怎么變黑了

編輯同志：

我今年39歲，十年前我被查出患有腰椎間盤突出癥。最近，我的腰部疼得特別厲害。到醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查后，結(jié)果顯示我的椎間盤有三個(gè)已經(jīng)變成了黑色。我很害怕，想知道為什么會(huì)這樣。

河南 喬立勇

喬立勇讀者：

我遇到過(guò)很多進(jìn)行脊柱核磁檢查的患者，他們都有與你相同的問(wèn)題——在他們的核磁圖像上有幾節(jié)椎間盤是黑色的，為什么會(huì)這樣呢？其實(shí)，這只是你的椎間盤在核磁成像上的顏色，而并不是你的椎間盤真正地變黑了。人們隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤髓核內(nèi)的蛋白多糖和水分的含量會(huì)逐漸減少，核磁共振能檢測(cè)到的信號(hào)就會(huì)降低，致使含水量少的區(qū)域在影像上呈現(xiàn)出黑色。這說(shuō)明你的椎間盤發(fā)生了退行性改變，換句話說(shuō)，就是你的椎間盤已經(jīng)老化了。在核磁共振T2加權(quán)相上，我們可以看到?jīng)]有老化的椎間盤髓核信號(hào)亮白均勻，與纖維環(huán)界限清晰。而老化的椎間盤在髓核信號(hào)降低以后，其灰白區(qū)域開(kāi)始出現(xiàn)黑色斑點(diǎn)甚至以黑色為主。有科學(xué)家認(rèn)為髓核的老化起始于人生的第二個(gè)十年。在人生的第三個(gè)十年以后其髓核水化的程度明顯下降，導(dǎo)致髓核開(kāi)始皺縮，內(nèi)層纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙，并伸入髓核，最終引起腰腿疼痛和神經(jīng)功能障礙。進(jìn)行核磁共振檢查已經(jīng)逐漸成為診斷椎間盤退變最簡(jiǎn)單也是最精確的手段。

所以說(shuō)在核磁共振影像中，椎間盤“變黑”是人體正常退變的過(guò)程。退變導(dǎo)致的相關(guān)腰腿疼痛才是需要患者和醫(yī)生關(guān)注的問(wèn)題?！昂陂g盤”不可怕。關(guān)鍵是對(duì)這種現(xiàn)象要有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，更不能因此而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，或進(jìn)行過(guò)度治療。

湖南 副主任醫(yī)師 來(lái)進(jìn)智