天冷當心卒中突襲

3個危險場所

浴室內 心腦血管患者不能長時間用熱水沐浴，這會導致人體大量出汗，造成血液黏稠，有促使血栓形成的危險；熱量還會使皮下血管擴張，讓血液更多地流向皮下組織，從而導致心、腦血管等相對缺血，也易增加卒中風險。洗澡水溫不要太高，最好半小時內結束。

晨練場 清晨氣溫低，寒冷刺激易誘發(fā)卒中。老年人晨練別貪早，最好在一天中最暖和的時候出門，而且要裝備齊全，戴上帽子、圍巾、手套；最好結伴同練，避免“耍單邊”和進行較劇烈的活動，晨練時間不宜太久。

馬桶上 對于心腦血管病患者，尤其是高血壓病患者來說，排便其實是頭等大事。排便時切忌急躁、屏氣用力，以免增加腦出血風險。最好使用坐便，緩解疲勞感。患者如有習慣性便秘，一定要多吃蔬菜水果等食物。

5個危險信號

卒中的發(fā)生是有預警信號的。約30%的缺血性腦卒中患者在發(fā)病前會有小中風的預警，抓住這個重要預警及時診療，可以提前遏制卒中對身體的損傷。高血壓、高血脂、糖尿病等患者應留意以下5個信號：一過性頭暈、一過性肢體無力、一過性視物不清、一過性言語不利、一過性肢體麻木等。

還可自我排查卒中信號：一是臉，即對著鏡子做出咧嘴大笑、嘟嘴及伸舌頭的動作，如果出現臉歪嘴斜、舌頭偏向一邊，便是異常；二是胳膊，雙手水平伸直，然后閉眼數20秒，再睜眼看，如果發(fā)現一側下垂，便可能是無力；三是說一句話，觀察是否清晰完整。以上癥狀出現一種，就應抓緊就醫(yī)，并記下準確的發(fā)作時間。

6項基本原則

預防心腦血管事件，患者要做的重點就是6項基本原則：合理飲食，適量運動，控制體重，戒煙限酒，控制血壓、血脂、血糖、若遵醫(yī)囑正在服用抗血小板藥的患者要堅持正規(guī)服用。其中，有兩項原則要特別提醒。

一、運動不能過度。防卒中，鍛煉很有必要，但要注意將運動量控制在一個合理的范圍內，劇烈運動反而容易引發(fā)卒中。快速散步被證實是預防卒中的有效運動。

二、正在服用抗血小板藥物的患者需要堅持正規(guī)服用。對于不是心臟原因導致的缺血性中風患者，抗血小板藥物如阿司匹林等是預防中風復發(fā)最基礎、最重要的藥物之一，一定要按照專科醫(yī)生的建議堅持正規(guī)服用，不要自行停藥、換藥或者減量。

8個問題自測是否患腦卒中

早在2008年公布的我國居民第三次死因抽樣調查結果中，以高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率及經濟負擔重為特點的腦卒中，位居國民死亡原因首位。有預測說，以心腦血管病為主的慢性病在中國的快速增長主要集中在未來10年。如果控制不好，慢性病將會出現“井噴”。

腦卒中是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的急性腦血管病。對高危人群的篩查是提高腦卒中一級預防效益的重要手段之一。如果通過下列8個問題自測達到或超過3項，就需要完善血管檢查，即進行頸動脈超聲檢查，并根據個體情況選擇血糖、血脂、甘油三酯、膽固醇和同型半胱氨酸等檢測。

1.血壓是否超過140/90毫米汞柱？高血壓是腦卒中最常見且最重要的危險因素，治療高血壓病可以降低腦卒中的發(fā)生風險。舒張壓每下降五六毫米汞柱，腦卒中的發(fā)生危險下降42%；僅僅控制收縮壓，也可以將腦卒中減少1/3。成年人每年至少要測量一次血壓。

2.心律是否正常？心房顫動與缺血性腦卒中的發(fā)生有明顯關系，60歲以上人群中有7%～30%的腦卒中由房顫所致。

3.是否吸煙？吸煙是中風的主要危險因素。每天吸煙少于20支者，比不吸煙者發(fā)生中風的危險性大3倍；每天吸20支煙以上，比不吸煙者大5倍。吸煙越多、吸煙年齡越早的人，發(fā)生中風的機會也就越多。

4.你的血脂正常嗎？主要指標為低密度脂蛋白膽固醇，如果超出正常范圍，要引起高度重視。血脂異常是代謝綜合征的主要表現，會引發(fā)腦卒中、冠心病等諸多問題。

5.血糖是否正常？糖尿病是腦卒中的主要危險因素之一。糖尿病患者并發(fā)腦卒中者，腦梗死比腦出血多，且以多發(fā)性梗死居多。

6.你的有氧運動量夠嗎？久坐不動會導致人體內新陳代謝的改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血液黏度升高，血流緩慢，容易形成血栓，增加患心腦血管疾病的風險。

7.你的體重正常嗎？俗話說：“胖人多中風”，因為肥胖的中老年人容易患高血壓病、糖尿病，常合并血脂異常，所以也容易發(fā)生腦卒中。

8.你有腦卒中家族史嗎？這個高危因素雖然不能改變，但必須堅持定期體檢。

如果你在上面這8個問題占了3個以上，就屬于腦卒中的高危人群，最好盡快接受頸動脈超聲篩查。正如眼睛是心靈的窗戶，頸動脈就是全身動脈的一個窗口。頸動脈血管壁上如有斑塊形成，就會逐漸形成狹窄，導致血液流通不暢。如果斑塊脫落，隨血流進入腦部阻塞腦動脈血管，或血管嚴重狹窄，突然造成供腦血流中斷，都會導致腦梗。嚴重時會造成大面積的腦組織缺血，導致失語、偏癱或死亡。

牢記10項注意

如果已經患上腦血管病，需要定期復查，積極治療，減少復發(fā)，降低致殘率。以下10條預防措施要牢記：

1.定期量血壓。2.每年查血脂。3.保持好心態(tài)。4.不要太勞累。5.飲食要清淡，少吃動物脂肪或膽固醇含量高的食物，多吃水果、蔬菜，適量進食豆類和魚類。6.戒煙和限酒，煙能加速動脈硬化，長期大量飲酒也會促使動脈硬化，甚至促使血管破裂。7.大便常通暢，避免過度用勁兒排便，以免血壓突然增高。8.換季要注意，防寒避暑，避免血壓劇烈波動而發(fā)生意外。9.站立不能急，彎腰及臥床起身或改變體位時，動作須緩慢，防止頭部一時供血不足發(fā)生意外。10.運動要適量，每天做一些力所能及的鍛煉，避免劇烈運動或過度操勞。