介入積極心理學構建臨床心理學對大學生自殺心理的防范與干預模式

【摘 要】大學生自殺心理已經成為一個突出的公共社會衛生問題和嚴重的社會問題。針對大學生自殺心理的預防與干預模式的構建已經成為臨床心理學備受關注并亟待解決的社會心理問題。本文引入積極心理學的視角介入到構建臨床心理學對大學生自殺心理的防范與干預模式之中，從分析模式的現狀，到積極心理學介入模式構建的四個方面進行細致分析，展現出積極心理學對于大學生自殺心理的防范與干預模式有良好的補充完善作用。

【關鍵詞】積極心理學 大學生 自殺心理 防范與干預模式

【中圖分類號】G444 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）20-0030-02

一 問題提出

自殺，位于青年人前三位的死因之中。我國最新的自殺調查結果顯示，全國每年有28.7萬人死于自殺，平均自殺率為23/10萬，在人口重要的死亡原因中排列第5位；而在15～34歲人群的死亡原因中，自殺更是第一位的原因。另有資料報道，大學生自殺率高于同齡人，是同齡人的2～4倍，并且自殺已經成為我國大學生中僅次于意外傷害事故的第二位死亡原因。針對大學生自殺心理的預防與干預模式的構建，已經成為臨床心理學備受關注并亟待解決的社會心理問題。

積極心理學是20世紀末美國心理學界興起的一個新的研究領域，它是利用心理學已經比較完善與有效的實驗方法與測量手段，來研究人類的力量與美德等積極方面的一種心理學思潮。

1998年賓夕法尼亞大學教授Seligman出任美國心理學會主席，在年度大會上他第一次在正式場合使用了“積極心理學”一詞，并于2000年和Csikszentmihalyi在《美國心理學家》上發表的《積極心理學導論》一文中正式提出。Sheldon和LauraKing在2001年的定義道出了積極心理學的本質特點：“積極心理學是致力于研究人的發展潛力和美德等積極品質的一門科學。”其研究重點是人自身的積極因素，主張心理學要以人具有建設性的力量、美德和善端為出發點，提倡用一種積極的心態來對人的許多心理現象（包括心理問題）做出新的解讀，從而激發人自身內在的積極力量和優秀品質，并利用這些積極的力量和優秀的品質來幫助有問題的人、普通人或具有一定天賦的人，使其最大限度地發掘自己的潛力，以獲得良好生活。

二 大學生自殺心理防范與干預模式研究現狀

1.大學生自殺心理防范與干預政策研究

高校領導從貫徹黨的教育方針、推進素質教育和維護高校穩定的角度看心理健康教育的作用，把其擺于重要位置；加大了經費投入，扎實開展各項工作，構建了決策有人定、工作有人做、落實有人抓的有效機制和工作網絡。但各高校發展不平衡，部分高校對心理健康教育的重視度認識不夠，抓的力度和落實上不夠，表現為心理咨詢機構尚不健全，或是掛了牌子沒有隊伍，或是因缺少經費和場地，沒有堅持開展工作。

2.大學生自殺心理防范與干預策略研究

各高校立足于本校實際和現有的資源，堅持教育、宣傳、培訓和輔導相結合，開展豐富多彩的活動，為更多學生宣傳、普及心理健康知識，為識別、預防、化解大學生心理危機做出貢獻。但是大學生對于自殺者、自殺行為認知差異大，存在認知上的誤區，對自殺者的人格特征、行為表現不能鑒別和辨識，更缺乏自殺自救和助人的技能；自殺死亡的大學生，大部分事前未曾向學校心理咨詢機構或其他專業機構求助。關于大學生自殺原因與干預策略的研究為大學生自殺心理的防范與干預模式構建奠定了理論基礎。

3.大學生自殺心理防范與干預教師培訓

高校通過提高教師素質，主要立足在職教師培訓，安排教師進修提高，注意引進高學歷教師從事專職心理健康工作。但是和國外相比，國內教師隊伍有待充實，整體素質有待提高。發達國家高校中從事此工作的教師與學生的比例為1∶1500，我國部分高校規定為1∶5000或1∶30，其中有心理學背景的人少之又少。咨詢和干預中制度建設缺乏、應急能力差、不規范操作多，無法充分利用校內外資源，導致學生不必要的死亡，影響心理咨詢和自殺干預的聲譽，不利于長期發展。

4.高校全員參與大學生自殺預防和干預模式建立的基礎研究

國內外學者提出多種預防和干預模式，不同模式之間分歧焦點主要集中在干預的時間、目標和相關因素定位。通過對大學生自殺原因和自殺結果影響因素的分析，對自殺干預因素進行定位，從而將降低自殺的危險因素和增強大學生自殺的保護因素作為自殺預防和干預的目標。

三 積極心理學介入大學生自殺心理防范與干預模式

積極心理學從心理評估、危機干預、生命教育課程與積極心理咨詢四個方面滲透到高校針對大學生自殺心理防范與干預模式的構建之中。

1.積極心理測評的介入

高校應用臨床心理學問卷對于入校大學生進行心理健康普查，通常使用UPI、SCL-90、MMPI等臨床心理中的量表或者問卷對大學生進行測評。這種心理測評能在一定程度上有效地篩查出大學生的心理健康問題，同時對心理健康現狀的不良個體可以進行心理輔導與咨詢，但是關注的是大學生心理的消極面，而沒有測評大學生心理的積極面。相較言之，積極心理的介入能夠有效提高心理咨詢與輔導，心理學知識的普及；有益于改善“心理學、心理咨詢、心理治療……”在大學生心中的刻板印象，學生發現學校與教師更加關注的是發現其身上的美德與積極情緒而非“問題與病癥”，就更容易配合學校與教師進行心理普查與測評，更愿意接受關于心理學的科普知識與心理活動。在評估內容方面更多涉及積極情緒、樂觀程度、靈活思維、學習生活投入度、品格優勢（智慧與知識、勇氣、仁愛、正義、節制）、社會健康（信任、友誼）、家庭健康與精神世界健康等維度。

2.積極心理危機干預的介入

以往臨床心理學對于高校大學生自殺的危機干預主要集中在自殺心理防范手段、時間與方式上，而積極心理學對于大學生自殺心理的關注點與健康心理學相對一致，關注點集中在營造積極心理的氛圍上。干預內容傾向于關注建立心理復原力、建立性格優勢、建立強有力的人際關系。建立復原力應用了發現幸福的ABCDE模式，其中A代表不好的事情（adversity）；B代表當事情發生時自動浮現在頭腦中的觀念與想法（belief）；C代表這個想法引發的后果（consequence）；D代表反駁（disputation）；E代表成功反駁后的啟發（energi zation）。應用這種“簡—平—快”的五段式危機干預介入大學生自殺心理干預大大提高了干預效力。

3.生命教育課程的介入

大學生的心理健康課程已經十分普及，但是大學生對于生命的意義、幸福的持續這些問題沒有深入地思考過，所以在生理、心理、生活態度、壓力事件、家庭因素與社會因素六個主導大學生自殺的因素影響下，處在青年初期的大學生自我統一性尚未完善，容易產生輕生自殺的沖動。

4.積極心理咨詢的介入

第一，積極心理咨詢崇尚積極的價值取向。積極心理治療理論認為對心理問題的咨詢，不能依靠對問題的修補來為人類謀取幸福，而應集中注意力增進和培養人類自身的各種積極力量，主張一切從積極出發，用積極的視角看待個體的心理問題，倡導用一種積極的心態對個體的心理或行為問題做出新的解讀。

第二，倡導“以人為本”的道德關懷。積極心理治療理論提倡積極的人性關懷，給來訪者施加道德以外的壓力與身心帶來痛苦。強調積極心理治療理論及其在大學生心理咨詢中應用的手段與方法上體現道德關懷，要求在咨詢過程中不僅要接受被治療者過去形成的形態，也要肯定他們擁有未知的能力和發展的可能性。

第三，強調整合的咨詢方法。積極心理咨詢在整合人本主義、精神分析、行為主義、敘事治療等多種心理咨詢與治療方法的基礎上，創建了自身獨特的咨詢階段理論。它把心理咨詢的全過程分為輔助與主導咨詢兩個部分。其中，主導咨詢部分是整個積極心理咨詢的核心，共包含五個階段，觀察和保持距離階段、調查階段、場合鼓勵階段、語言表達階段、擴大目標階段，而輔助部分著重發揮為主導咨詢部分提供準備與鞏固成果的作用，包括初始談話和輔助性治療（貫穿于治療始終，采用講故事形式，著眼于營造輕松治療氛圍，轉變來訪者認識觀念）。

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