果酸活膚知多少

果酸里的美麗密碼

曾經有人對比各位明星的護膚心得發現，無論是林志玲還是泰勒·斯威夫特，無論是埃及艷后克里奧佩特拉還是一線女星范冰冰，其共同的美容秘訣包括：多吃水果、喝檸檬水或用檸檬薄片敷臉，以及牛奶浴。而這些秘訣中都含有一種物質——果酸。

“果酸”是美容保健業的熱門話題，凡是提到抗老化防皺的產品，多半含有各種不同含量的果酸，如果酸面膜、果酸潤膚露、果酸除皺霜、果酸洗面奶，果酸美容也被細分為果酸美白、果酸活膚、果酸消紋、果酸去死皮、果酸除暗瘡等等。

那么，果酸究竟是什么？

顧名思義，果酸就是從各種水果或酸奶等天然物質中提煉出來的有機酸。它的學名叫α-羥基酸，簡稱為AHA。所以，我們在了解果酸時應該明白這樣兩個概念：一是果酸是一種酸。二是果酸是天然物質中提煉出來的有機酸的統稱。甘蔗中提煉出來的甘醇酸，酸奶中萃取出的乳酸，葡萄酒中所得的酒石酸，蘋果中得到的蘋果酸，以及柑橘類水果中得到的檸檬酸等，都用“果酸”以蔽之。

果酸對皮膚的美容療效是上世紀70年代由美國的史考特醫師及華裔美籍的余瑞錦所發現。而在果酸被愛美的中國人廣泛認知的上世紀九十年代，專修皮膚病性病防治的黨寧寧已經從專業角度對果酸治療開始關注。2005到2007年，黨寧寧赴澳大利亞新南威爾士大學圣喬治醫院進修深造，其后憑借出色的業務能力、科研能力晉升為山東大學附屬濟南市中心醫院皮膚科科主任。目前兼職國際女皮膚病學會成員、山東省醫學會皮膚病學分會委員、濟南市醫學會皮膚病專業委員會副主委。

“果酸產品可以減少皮膚角質的聚合力，促進皮膚的新陳代謝。老化角質層剝落，新的表皮細胞長出來，皮膚變得細嫩。并且在老化的角質層剝落的同時，自然而然也會把一些淺表的暗斑、青春痘、粉刺、沉淀的色素、細小的皺紋等一并去除。”據黨寧寧主任介紹，果酸可以降低表皮角質形成細胞之間的粘連性，糾正毛囊導管角化，減少粉刺形成;刺激真皮膠原蛋白及彈力纖維增生及重排，增加皮膚彈性，淡化皺紋;去除過度堆積的角質形成細胞，加快黑素細胞產生的色素從表皮脫落，淡化色斑，減輕色沉。此外果酸換膚具有抗氧化的能力，因此對提亮膚色、防止皮膚老化有很好的作用，進而重塑一張柔潤、健康靚麗的面容。

同時，果酸美容無需設備，藥理機制明確，療效和安全性肯定，病人依從性好。而國內外果酸治療效果也無顯著差異，根據價格值得臨床推廣使用。時至今日，果酸美容已是全球皮膚科醫師應用在輔助治療及居家保養上最常用的不可或缺的手段。

果酸美容有講究

從業至今，黨寧寧發現，經過一個多世紀發展的皮膚科學，正經歷著一場歷史性的轉型。皮膚學科從對異常皮膚狀態的關注轉變為對正常皮膚狀態的關注，滿足患者對身心健美的要求，對皮膚進行修復、美化和維護已成為臨床皮膚病學科發展的方向之一。

以其所在的山東大學附屬濟南市中心醫院皮膚科為例，早期就診患者主要以治病為主，前來就診者多為變應性、病毒性、真菌性等皮膚疾病，隨著美容皮膚項目的開展和運行，就診患者開始向色素性疾病、血管性疾病、痤瘡、疤痕等損容性疾病傾斜，繼而更關注面部衰老特征，如膚色暗沉，不均勻，膚質不夠細膩，皮膚松弛等，或者使自己面部皮膚愈來愈達到東方完美審美皮膚狀態。

在黨寧寧看來，我國的皮膚科學正朝著一個符合生物心理社會現代全方位醫學模式的先進學科急速邁進，而皮膚醫學美容屬于醫學美容的范疇，是指建立在皮膚科學基礎上的，將皮膚的檢測評估技術、皮膚醫學美容技術（包括藥物、激光、手術、注射、化學剝脫等）與皮膚科學理論充分結合在一起，由專業的皮膚科醫務人員，根據不同的皮膚問題提供皮膚醫學美容相關的醫學治療、醫學咨詢和醫學研究。全面解決面部瑕疵問題，保持面部年輕化狀態。

過了30歲以后，我們的面部開始出現了很多問題，如色素異常（老年斑、日光性黑子等）、皮膚粗糙、松弛、細小皺紋、毛孔粗大以及與皮膚微循環有關的毛細血管擴張（面部紅血絲）、膚色暗沉、無光澤，甚至還可以發生各種良、惡性腫瘤。這些表現在我們皮膚科稱之為光老化。果酸在皮膚科除了治療痤瘡、黃褐斑、毛周角化等疾病外，對于早期的光老化如膚色不均、暗沉、毛孔粗大等也有改善。但對于皮膚松弛、皺紋等單純果酸治療可能效果不好，需配合非手術抗衰老面部年輕化治療的其他手段如光子嫩膚、鉺玻璃點陣激光等。

值得注意的是，“雖然果酸活膚術是改善肌膚問題的好方法，但對于醫生的技術與果酸濃度要求很高。”據黨寧寧主任介紹，不同濃度果酸作用不同，3%-8%可作為化妝品使用，達到護膚效果，20%-50%能光亮皮膚，去除痤瘡、炎癥后色沉、黃褐斑，而>50%則適用于深層皺紋，毛周角化癥、皮膚淀粉樣變等。

如今有一些社會機構打著果酸活膚的旗號，其實所用的果酸與醫生的技術是完全不同的，治療的效果與安全也得不到保障。醫療級的高濃度果酸活膚治療必須在具備專業條件的醫院進行，由醫生親自操作使用。同時，使用果酸活膚術后，需要遵從醫囑，進行后期養護，才能達到理想效果。

專家介紹：

黨寧寧，女，醫學博士，博士后，山東大學附屬濟南市中心醫院皮膚科主任。致力于皮膚病、性病的臨床、防治、科研和教學工作，在過敏性、遺傳性及免疫性皮膚病等的研究方面成績尤為突出，先后為首承擔國家自然科學基金、中國博士后科學基金、省科技術發展計劃、省醫藥衛生科技發展計劃等多項科研課題。在國內外有影響的學術雜志上發表學術論文30多篇，其中SCI收錄10余篇，主編專著一部，獲得國家發明專利一項。目前兼職國際女皮膚病學會成員、山東省醫學會皮膚病學分會委員、濟南市醫學會皮膚病專業委員會副主委等。