[中圖分類號]S858.23 [文獻標識碼]A[文章編號]1003-1650 (2014)06-0251-01牛紅尿,統稱為尿血,即尿中混有血液和紅細胞,外觀呈紅色。根據發病原因可分述如下:
一、牛紅尿的發生原因
1.血尿 血液中含有紅細胞時血尿。健康牛尿中一般不含或有時含微量紅細胞血尿中的顏色依據尿液中含血量和尿液酸堿而定。酸性尿呈棕色或暗黑色,而堿性尿則呈紅色。置放或離心沉淀后,紅細胞沉于試管底,上層尿清而透明。根據血尿原因可分為:腎前性血尿、腎性血尿,腎后性血尿。腎前性血尿是指腎損傷和并發血管損傷的敗血癥及出血性紫癜等所引起的血尿。腎性血尿是指腎臟本身患病所引起的血尿。腎后性血尿是腎臟以下的器官或組織損傷所引起的血尿。
2.血紅蛋白尿 正常尿液中無血紅蛋白尿成分,只有發生血管內溶血,而游離的血紅蛋白超越腎闊隨尿排出時,財引起真性血紅蛋白。新鮮血紅蛋白呈棕色、紅色或葡萄酒色,貯存幾小時后則呈棕色或黑色。一般血紅蛋白尿清亮明,置放后試管底部無紅細胞沉淀。
3.肌紅蛋白尿 肌肉組織變性,炎癥狀態及廣泛損傷時。肌紅蛋白由受傷組織中析出而從腎臟排出發生肌紅蛋白尿。尿液呈暗紅色,深紅色至黑色,可采用硫酸銨鹽析法與血紅蛋白加以區別,色素隨沉淀完全消失者為血紅蛋白尿。
4.卟啉尿由于體內卟啉代謝絮亂,血紅蛋白合成障礙,導致其衍生物卟啉在尿中含量增高,形成卟啉尿。尿液呈葡萄酒色。
5.犢牛水中毒犢牛一時飲水過多,水分大量被吸收,引起血液漏透壓的改變,紅細胞溶解,造成溶血性血紅素尿。……