淺談提高護(hù)理安全隱患及措施

護(hù)理服務(wù)文化是醫(yī)院服務(wù)文化的重要組成部分，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是以服務(wù)價(jià)值觀為核心，以創(chuàng)造病員滿意、提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo)，以形成共同的服務(wù)價(jià)值認(rèn)知和行為規(guī)范為內(nèi)容的文化，它是醫(yī)院這一特殊的社會(huì)群體在一定歷史條件下和社會(huì)環(huán)境中，在為人類(lèi)提供醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)踐過(guò)程中所創(chuàng)造的全部服務(wù)文化和意態(tài)服務(wù)文化的總和。

隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，醫(yī)療水平的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理日趨復(fù)雜，各種影響因素越來(lái)越多。患者在醫(yī)院接受診斷、治療、護(hù)理的同時(shí)也面臨一定的不安全因素，這些因素將直接影響護(hù)理效果，影響患者康復(fù)，影響醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象。如何消除護(hù)理安全隱患是擺在我們每一個(gè)護(hù)理人員的一個(gè)問(wèn)題。

1自我防護(hù)意識(shí)

1.1臨床護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)較差，防護(hù)意識(shí)的弱點(diǎn)問(wèn)題主要表現(xiàn)在用手去掰安泡時(shí)不墊紗布，遇可疑傳染患者和發(fā)生針刺時(shí)的處理方法等問(wèn)題上。針刺傷是醫(yī)院最常見(jiàn)的職業(yè)危險(xiǎn)因素，如在患者多的情況下，治療護(hù)士在連續(xù)操作過(guò)程中發(fā)生疲勞極易損傷自己，而且我國(guó)的臨床護(hù)士多是在人員編制不足任務(wù)繁重的情況下工作，被針刺傷的危險(xiǎn)隨時(shí)存在。

1.2護(hù)士自身存在問(wèn)題 護(hù)理人員職業(yè)道德欠缺，沒(méi)有樹(shù)立以患者為中心觀點(diǎn)，工作中責(zé)任心不強(qiáng)，安全意識(shí)淺薄，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守?zé)o菌操作規(guī)程，從而導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。

1.3護(hù)士語(yǔ)言掌握的原則 護(hù)士因尊重患者并用體貼的語(yǔ)言，調(diào)節(jié)患者的情緒，多使用文明用語(yǔ)，\"請(qǐng)\"字當(dāng)先，\"謝\"不離口，常說(shuō)\"對(duì)不起\"。護(hù)士與患者交談，要以維護(hù)患者的利益為前提，講究職業(yè)道德，不非議他人，要根據(jù)溝通對(duì)象，情景的差異，靈活運(yùn)用語(yǔ)言的魅力，做到既有原則，又能使患者樂(lè)意接受。

1.4護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄 護(hù)士在校和在職教育中缺乏法律知識(shí)教育，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士只重視患者的健康問(wèn)題，忽視潛在法律問(wèn)題，無(wú)意侵犯患者的隱私和保密權(quán)。在實(shí)際護(hù)理工作中缺乏自我保護(hù)證據(jù)的收集和管理。

2護(hù)士情感與情操

2.1情感是人們內(nèi)心世界的反應(yīng)，由于護(hù)士專(zhuān)業(yè)的工作對(duì)象及內(nèi)容，決定了護(hù)士情感具有職業(yè)的特殊性。護(hù)士面對(duì)的是疾病纏身、身心均處于痛苦狀態(tài)的患者，有時(shí)甚至連親朋好友都厭煩的情緒，但作為護(hù)士卻要帶著關(guān)心愛(ài)護(hù)體貼的情感去為之進(jìn)行治療和護(hù)理。

2.2護(hù)士本身也是人，有個(gè)人的喜怒哀樂(lè)。但護(hù)士的角色要求護(hù)士一旦上崗，就要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，及患者之所及，想患者之所想，不因自己不愉快的情緒，影響患者，以致治療與護(hù)理效果。

2.3護(hù)士要具備美好的心靈，首先要樹(shù)立高尚的情操，而高尚情操的樹(shù)立有賴(lài)于自身正確的世界觀和人生觀。正如愛(ài)迪生所說(shuō)：\"人生最大的價(jià)值，不是在于我們索取了什么，而是我們奉獻(xiàn)了什么。\"

2.4護(hù)士的心理因素 護(hù)士在生活工作中要扮演多重角色，心理常常承受來(lái)自生活工作多方面的壓力，如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的心理狀態(tài)，會(huì)使人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑，會(huì)使注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確，無(wú)法聚精會(huì)神完成護(hù)理工作，從而造成護(hù)理安全隱患。

3防護(hù)措施

3.1因重視職業(yè)防護(hù)，減少非必要的注射治療，醫(yī)院管理部門(mén)充分重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，積極改善工作條件，合理配置人力，安排班次，為護(hù)士提供充分的休息，減少精神緊張，減少護(hù)士因工作忙亂，而引起損傷增加，進(jìn)一步加強(qiáng)抗身素管理，禁止亂用抗生素，注射過(guò)多的實(shí)際情況，從而減少非必要的注射治療。因此，采取措施預(yù)防針刺是十分必要的。

3.2加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)，護(hù)理安全與法律法規(guī)有密切的關(guān)系，因經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，《護(hù)士管理辦法等》，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)和法治觀念。

3.3提高護(hù)士的整體素質(zhì) 護(hù)理人員不僅要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論的繼續(xù)學(xué)習(xí)，還要培養(yǎng)自己的操作技能。管理者要抓好在職教育和崗位培訓(xùn)。對(duì)剛畢業(yè)和新調(diào)入的護(hù)士，實(shí)行定期輪轉(zhuǎn)，使其盡快掌握各科工作制度和各類(lèi)患者的常規(guī)護(hù)理。鼓勵(lì)參加各種形式的繼續(xù)教育，在院內(nèi)定期進(jìn)行理論與操作技能考試，同時(shí)還要鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，喚起有意注意，倡導(dǎo)在繁忙工作中，互相提醒，互相監(jiān)督，避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3.4轉(zhuǎn)變觀念，培養(yǎng)自我防護(hù)意識(shí)，擺脫舊思想舊理論，提高文化素養(yǎng)，在促使患者恢復(fù)健康的同時(shí)，對(duì)自己身心健康加以重視，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中，要自覺(jué)培養(yǎng)責(zé)任意識(shí)，不斷進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，注重護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng)，樹(shù)立以人為本的整體護(hù)理觀念，提高溝通能力，避免因發(fā)生護(hù)理糾紛導(dǎo)致的心理和軀體損傷。

4護(hù)士的技術(shù)操作與知識(shí)水平

精湛的技術(shù)和廣泛的知識(shí)，是維系護(hù)患溝通效果的紐帶。高超的護(hù)理技術(shù)是通過(guò)平日工作鍛煉培養(yǎng)的，做一名合格的專(zhuān)業(yè)護(hù)士，應(yīng)該注意自身的技術(shù)培養(yǎng)。因此，嫻熟的技巧是取得患者信任和理解，建立和維和良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。因此，要求我們護(hù)士除執(zhí)行醫(yī)囑外，還要主動(dòng)到患者身邊，為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，心理護(hù)理等多個(gè)層面的工作，這就需要不斷學(xué)習(xí)，豐富自己的知識(shí)，以求圓滿回答患者提出的任何問(wèn)題，跟好的為患者服務(wù)。

在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的情況下，在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后，護(hù)理安全質(zhì)量是患者選擇就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一，抓好醫(yī)護(hù)人員的安全教育，提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院工作質(zhì)量水平提高的前提，護(hù)理工作是一項(xiàng)技術(shù)含量很高的服務(wù)性工作，有效的護(hù)理對(duì)于拯救患者生命，加快疾病恢復(fù)進(jìn)程起著舉足輕重的作用，特別是21世紀(jì)的護(hù)士，不僅要為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，切實(shí)為患者提供安全放心滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

編輯/張燕