30例小兒腹瀉雙歧三聯活菌片聯合思密達治療觀察

摘要：目的 探討小兒腹瀉的雙歧三聯活菌片聯合思密達治療方式，觀察治療效果，為小兒腹瀉的臨床治療提供參考依據。方法 從作者所在醫院所收治的腹瀉患兒中收集60例作為臨床研究對象，根據患兒的年齡、性別以及病情等，將他們劃分為觀察組與對照組，保證兩組患兒間具有充分的可比性。在相同的基礎治療措施的基礎上，對對照組患兒采用思密達進行治療，觀察組患兒在采用思密達進行治療的同時進一步聯用雙歧三聯活菌片，最后根據相關的療效標準對兩組患兒的治療效果進行評價、對比。結果 觀察組患兒的治療效果更加良好，總有效率為96.66%，對照組僅為86.66%，對比有統計學意義。結論 采用雙歧三聯活菌片聯合思密達進行小兒腹瀉治療，療效更加顯著，值得加強臨床推廣與實踐。

關鍵詞：小兒腹瀉；雙歧三聯活菌片；思密達；療效觀察

在兒科臨床工作中，小兒腹瀉是極為常見的一種病癥，尤其在夏季與秋季，發病率最高。該病以腹瀉為主要的癥狀，會嚴重影響患兒的健康，引起營養不良和感染等[1-2]。臨床上治療小兒腹瀉的方法很多，但效果不一，作者所在醫院采用雙歧三聯活菌片聯合思密達治療小兒腹瀉，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從作者所在醫院2013年1月～12月，所收治的腹瀉患兒中收集60例作為臨床研究對象，男32例，女28例，年齡0.5歲～2歲，平均（1.1±0.3）歲，患兒的主要臨床表現有大便次數增多，且為蛋花湯樣或稀水樣。其中32例患兒輕度脫水，12例患兒中度脫水，30例患兒伴有發熱癥狀。根據患兒的年齡、性別以及病情等，將他們劃分為觀察組與對照組，保證兩組患兒間具有充分的可比性。

1.2 方法 首先對觀察組患兒與對照組患兒進行相同的基礎治療，例如降溫、維持酸堿平衡、糾正水電解質紊亂、補液以及適當的營養支持。在此基礎上，對對照組患兒采用思密達進行口服用藥治療，2歲以下1袋/d，分2次服用，1/2袋/次。觀察組患兒同樣口服思密達進行治療，用法用量相同，同時還要聯用雙歧三聯活菌片，2歲以下2～4片/d，分2～3次服用。

1.3 療效標準 接受治療3d后，患兒的大便性狀與次數完全恢復正常，所有的臨床癥狀完全消失，從便常規檢查的結果來看完全正常，為顯效；患兒在接受治療3d后，其大便的性狀仍未好轉，次數未降低，臨床癥狀未改善甚至是有所加重，為無效。

1.4 統計學處理 本研究所有數據均采用SPSS 17.0進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒的治療效果更加良好，總有效率為96.66%，對照組僅為86.66%，對比有統計學意義（見表1）。

3 討論

小兒腹瀉是兒科常見疾病，在臨床上的發病率相當之高，尤以夏秋兩季為甚。該病的發生可能與各種不同的因素相關，病原體復雜、多樣，在患兒發病后，腹瀉為主要的臨床癥狀，其腸內的厭氧菌數量會大量減少，正常菌群的比例結構會出現失調，這就會引起患兒出現腹瀉，同時還會使患兒小腸細菌的繁殖速度大大加快，結合膽酸分解為游離膽酸，腸腔內膽鹽缺乏，導致脂肪吸收障礙，會進一步使腹瀉的情況加重。腹瀉會導致患兒出現營養不良的情況，根據腹瀉程度的不同，營養不良的程度也會不同，但這會影響到患兒的生長發育，嚴重危害其健康成長。

在臨床中治療小兒腹瀉，思密達是一種經常用到的藥物，據相關的臨床研究統計來看，它在治療小兒腹瀉方面具有良好的作用效果。思密達能夠有效的吸附患兒胃腸中的毒素與，同時能夠良好的保護患兒的消化道黏膜。雙歧三聯活菌屬于微生態制劑，主要由雙歧桿菌、嗜酸乳酸菌及糞鏈球菌組成，上述均為腸道有益菌，對致病菌有拮抗作用，能夠與腸粘膜上皮細胞粘附，形成屏障功能，提高腸粘膜的保護作用，有助于腸粘膜絨毛上皮細胞增生，對腸道功能恢復有促進作用。

在本文的臨床研究中，兩組患兒接受了完全相同的基礎治療措施，其區別在于對照組患兒僅采用了思密達進行治療，而觀察組患兒還進一步聯用了雙歧三聯活菌片，這就導致了量組患兒的治療效果出現了差別。雖然采用思密達進行治療的對照組患兒治療效果良好，有效率為86.66%，但是聯用了雙歧三聯活菌片的觀察組患兒治療效果更加優秀，有效率為96.66%，對比差異明顯具有統計學意義。這說明采用雙歧三聯活菌片聯合思密達進行小兒腹瀉治療，療效更加顯著，值得加強臨床推廣與實踐。

參考文獻：

[1]田繼臣，張淑芳，劉玉梅.雙歧三聯活菌膠囊治療小兒腹瀉病臨床療效觀察[J].中外醫學研究，2009，7（12）：56.

[2]邵蓓新，馮國旗.思密達治療小兒腹瀉120例臨床觀察[J].中國實用醫藥，2009，4（3）：180-181.

編輯/蘇小梅