個性化護理干預措施在多發性肋骨骨折患者中應用效果

摘要：目的 研究分析個性化護理干預措施對于多發性肋骨骨折患者的應用效果。方法 將2011年5月～2013年6月收入我院的84例患者隨機進行分配，組成對照組和研究組。然后對兩組的患者進行觀察，分析他們術后的恢復情況，有無并發癥產生，以及考察患者平均的住院、胸管留置時間和費用。結果 通過對兩者的分析比較，研究組中，患者的恢復情況良好，各項指標正常，并且大大減少了平均住院費用，縮短了平均住院護理時間和平均的胸管留置時間。最終得出對照組的各項考察指標都沒有研究組取得的效果明顯。結論 各種指標表明，研究組在個性化護理干預過程中對于多發性肋骨骨折的效果明顯優于對照組，應用價值高，值得進行推廣應用。

關鍵詞：個性化護理干預措；多發性肋骨骨折；應用效果

當今社會，醫療技術正不斷的發展進步，患者入院是為了更加經濟、更加高質的護理模式，期待護理的效果并且希望能夠盡快的恢復。因此護理工作就顯得十分重要。在多發性骨折患者中，患者情況也有所不同。選擇怎樣的護理方式對多發性骨折患者也意義非凡。因此將84例患者進行隨機化分組，對照組和研究組各42例，通過不同指標的探討分析來驗證不同護理的護理化效果。現分析過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料 通過隨機分組，將2011年5月～2013年6月收錄的84例多發性肋骨骨折患者分為兩組，兩者病患各42例。兩組中男女患者比例均衡，各自有24例男性患者和18例女性患者。多發性肋骨骨折患者在對照組中的平均年齡為39.2歲，研究組則為40.1歲。患者造成骨折多因交通事故，兩組中各自多達21例。其余原因則是暴力和高空下墜，對照組分別為11例和10例，研究組則為12例和9例。兩組多發性肋骨骨折患者的年齡性別及年齡差異不大，無統計學意義（P>0.05），可用于研究分析。

1.2方法

1.2.1對照組 常規性護理進行的主要兩個方面。

1.2.1.1呼吸道保持暢通 ①肋骨骨折后在深呼吸時容易引起疼痛，咳嗽時則更為劇烈[1]。護士應當與患者進行溝通，教導患者正確的咳嗽方式。②痰液可通過生理鹽水進行霧化稀釋③適當使用抗生素④使引流管處于封閉狀態[2]。⑤確保引流過程有效暢通，引導多發性肋骨骨折患者根據重力引流來進行側臥。

1.2.1.2患者需要心理護理 ①部分患者因為暴力因素造成多發性肋骨骨折，心理狀況不穩定，心靈脆弱，需要給予安慰。②一些患者可能會有并發癥的產生，患者情緒會低落，甚至會產生消極思想，需要進行積極的開導。③患者咳嗽呼吸時會產生疼痛感，一些患者無法忍受，會產生自怨自憐的情緒，需要護士與其進行深入溝通。

1.2.2研究組 醫院根據患者狀況分時段進行個性化護理干預，主要分成3個部分。①早期護理：骨折初期，應當囑咐患者減少活動，護士應當做好患者的相關排痰工作，根據患者情況進外敷內調，起到鎮痛和活血化瘀的功效。護理人員應叮囑患減少活動。同時對患者進行感情上的疏導和對抗疾病斗志的鼓舞。鼓勵患者配合食療，食用清淡的食物。②中期護理：中期階段，患者的疼痛感有所削弱，可以進行積極宣傳一些健康知識，播放一些有利于患者寧心靜氣的抒情音樂，當然食療和日常藥物也缺少不了。③后期護理：后期，患者處于恢復階段，護理人員應該叮囑患者恢復后，適當進行鍛煉，注意是否有并發癥產生。食療應以滋補功效為主。

1.3觀察指標 本院根據兩組的并發癥產生狀況，平均住院、胸管留置時間和住院所耗費用進行相關表格的繪制。比較分析兩組的實驗結果孰優孰劣。

1.4統計學分析 統計分析時使用SPSS 17.0軟件包來進行分析，用（x±s）表示計量資料，對照組和研究組之間的比較用t來進行檢驗，用χ2來檢驗計數資料，若P<0.05，則具有統計學意義。

2結果

2.1并發癥率 通過比較發現，對照組42例患者中有4例患者產生了肺不張的并發癥，5例患者產生肺炎，6例患者產生并發癥胸腔積液，總計共15例[3]。而研究組中只有肺不張1例、肺炎2例、胸腔積液1例，合計4例。由此看出對照組的并發癥發生人數明顯高于研究組人數，（P<0.05）具有統計學意義。

2.2相關時間費用比較 通過對兩組患者的平均住院、胸管留置時間及平均住院費用的比較發現，研究組的平均胸管留置時間和住院時間明顯比對照組短，另外研究組的平均住院費用相對于對照組而言，也比較少，（P<0.05）具有統計學意義，見表1。

3討論

新時代背景下，患者患有多發性肋骨骨折現象不時發生，多發性肋骨骨折作為創傷性疾病經常出現，它在一定程度上影響了患者日常了患者的的生活和工作，導致患者現存的生活質量遠不如從前，身體機能大大下降[4]。所以為了減輕患者的疼痛，舒解患者心靈上的創傷，就需要一種高效的護理方式，護理的好壞直接影響了患者的情緒和恢復程度。如實驗所示，本院自2011年5月～2013年6月收入患者進行隨機分配，通過患者平均住院、胸管留置時間及平均住院費用的比較發現，對照組各項指標結果明顯劣于研究組。這不單單表明對照組弱于研究組，更深層次的表明了護理的重要性，表明個性化的護理干預更有利于人們術后的恢復治療，并且效果明顯。個性化護理干預不僅在心理效果和護理方式上更加優于常規性的基礎護理，而且在口碑上更取得了驕人的成績。值得在全國范圍內進行大規模的推廣，讓更多的患者體會到舒適，舒心且高效的護理模式。

參考文獻：

[1]劉慧玲.魏水華.潘文霞.個性化護理干預措施在多發性肋骨骨折患者中應用效果[J].中國傷殘醫學，2014，（9）：219.

[2]胡雪美.多發性助骨骨折患者的急救病情觀察及護理[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（36）：260.

[3]卜丹.多發性肋骨骨折的分期護理體會[J].中外醫學研究，2013，（13）：79.

[4]王榮成.護理干預應用于多發性肋骨骨折的療效觀察[J].健康必讀（中旬刊），2013（7）：448 . 編輯/肖慧