摘要:針對設備管理在醫療安全方面存在問題,本文就從完善管理制度、加強醫療設備管理人員學習培訓、加強衛生法制建設,確保醫療設備科學管理等幾方面論述了如何進行醫療設備的科學管理。
關鍵詞:設備管理;醫療安全;思考
醫療設備的科學化管理是醫院管理的重要組成部分,它包括對醫療設備的采購、驗收、使用、保養、維護、計量,直至報廢的一系列工作進行合理有效的管理,是提高工作效率、降低成本、增加經濟效益的重要手段。本文從醫療安全的角度,探討如何如何管好、用好這些醫療設備,充分發揮設備的效能,提高經濟效益和社會效益。
1醫療設備管理中存在的問題
1.1醫療設備管理制度不完善 現在各醫院里引進的大、中型設備越來越多,用途不同的各種醫療設備,都不同程度地應用著各科學領域中最先進的專業技術。醫院現有的醫學工程人員只能解決那些一般性的維修、保養問題。而醫院的管理者對在用醫療設備的質量問題沒有引起重視,對作為治病救人的醫療設備的全過程使用質量管理缺乏認識。才造成目前這種不但缺乏強制性質量檢測標準,更缺乏在用醫療設備質量檢測意識的情況。同時在管理制度建設方面,無考核、激勵和規范醫療設備使用者行為的權力,這種責任的不明確和體制的不完善,使設備配置和使用管理難以落到實處。
1.2醫療設備培訓流于形式 醫院設備培訓的現狀基本上除了醫療設備購入時供貨方提供的簡單的操作培訓外,后續深入的應用培訓幾乎沒有。大家的觀念都只停留在會用設備就行了,而不是要如何用好設備上。在這種舊觀念的作用下,操作人員很容易滿足于對設備的表面了解,平時對于設備都是用過就算,很少考慮到設備還需要維護保養。而對于應用也是只知其一不知其二,很少結合臨床去觀察結果、療效,總結經驗,提高對設備的操控水平。
1.3管理人員知識結構單一 目前眾多醫院醫療設備管理人員往往完全專注于醫療設備的日常管理,極少涉足生物學和醫學方面的任何知識,對于醫療工作中的相關專業知識和規定、要求知之甚少,醫療設備的管理工作完全依靠工程技術知識來指導。隨著患者的自我保護意識和維權意識逐步提高,醫療設備在應用于人體檢診過程中所面臨的新問題也逐步增多,醫院醫療設備管理者面臨的不再是單純的醫療設備,而是間接的面對患者,醫療設備的管理工作也不再是單純的采供和維護,而是全方位協助醫生開展檢診和治療。但是,醫療設備管理人員對醫學知識掌握的不足使其難以真正輔助臨床開展醫療工作,對醫療相關各項規定的陌生也使得臨床醫生很難接受醫療設備管理人員的很多建議和意見,嚴重阻礙著醫療設備管理工作的深入開展。
2醫療設備科學管理的對策
2.1完善醫療設備的管理制度 要充分認識信息技術對于醫療設備管理的重要性,把醫療設備從購置引進到投入使用及維護保養的一系列工作都納入到以計算機技術為基礎的統籌管理中。完善和強化使用科室的儀器管理員工作職能。做好從設備的購置論證、合同簽定、到貨驗收、建檔入庫、保管調劑、統計報廢等資產物流管理各個流程的科學化管理。完善醫療設備的管理結構、科室職能、人員職責、設備操作規程、經濟管理等在內的各項規章制度 , 做到設備管理有章可循 , 實施規范化、制度化、標準化管理 , 提高醫院設備運轉與管理的可靠性,并逐步由醫療設備的\"臺帳管理\"向\"質量管理\"過渡。只有堅持設備的科學化和規范化管理,才能確保設備的良好運行。
2.2加強醫療設備管理人員學習培訓 從思想上讓廣大醫護人員認識到正確、安全使用醫療設備的重要性。越來越先進的醫療設備要求醫護人員必須掌握更多的知識才能很好地駕馭它們,任何一點的不注意,都有可能影響到醫療設備的正常運行,從而影響臨床的診斷和治療,嚴重時可能會造成誤診、漏診,甚至威脅到患者的生命安全。①要注重現有人員的專業知識的學習和補充,了解醫學設備管理及維護專業的最新動態,擴大視野。②要逐步改變現有技術人員的構成狀況,形成人材循環機制,使醫療設備管理技術人員的數量隨著醫院發展和壯大而相應增加。廣大設備管理技術人員也要轉變觀念,改變工作模式,變被動服務為主動服務,變事后維修為預防性維護與維修相結合的維修策 略[1]。只有各級領導和主管部門的共同關注和重視,醫療設備的管理工作才能形成合力。盡快規范臨床工程師從業資格認證制度,進一步穩定和壯大這支隊伍,以避免這一領域的人力資源的瓶頸阻礙了現代化醫院的發展和壯大。
2.3加強衛生法制建設,確保醫療設備科學管理 隨著醫療設備應用安全及質量問題越來越受到人們的關注,醫院\"以患者為中心\"及《醫療事故處理重要條理》的出臺,醫療責任事故采取\"舉證倒置\", 醫療機構對醫療設備質量標準控制提出了更高的要求。臨床科室也提出了希望在科室編配醫療設備技術人員的要求。所以,醫療主管部門應考慮把設備安全質量控制和操作使用納入醫療質量管理的范疇[2],以降低因醫療設備的質量安全問題引發的醫療糾紛,確保患者的生命安全和身心健康。
參考文獻:
[1]廖泉森,張懿.加強設備管理、確保醫療安全[J].新疆醫學,2010,5(40):126-127.
[2]張玉林,宋娟,相玉香.醫療設備管理體會[J].醫療裝備,2011,12(9):58-59.
編輯/肖慧