淺談護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革

摘要：中等職業(yè)教育在教學(xué)中遇到最突出的問題就是：以課堂為中心，注重理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)和掌握，忽視技能的練習(xí)和考核。在教學(xué)中體現(xiàn)應(yīng)用性、技能性、實(shí)踐性，是職業(yè)教育的特點(diǎn)。在中專護(hù)理教學(xué)中，通過調(diào)整課程設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃，增加實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)比例；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師隊(duì)伍的建設(shè)；開發(fā)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教材，改革教學(xué)方法和考核評價(jià)方式；增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，加強(qiáng)和規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理等方法，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，對學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)和提高起到了促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：中等職業(yè)教育；護(hù)理實(shí)踐；教學(xué)

1教改背景

職業(yè)教育是我國教育體系的重要組成部分，就整體局勢而言，中職教育在整個(gè)教育體系中還處于比較薄弱的位置[1]。隨著對職業(yè)教育重要性認(rèn)識(shí)的不斷提高，職業(yè)教育成為一大熱點(diǎn)問題，尤其是職業(yè)教育會(huì)議后，國家相繼出臺(tái)許多政策，大力扶持職業(yè)教育，使中等職業(yè)教育在辦學(xué)條件，辦學(xué)規(guī)模等方面得到了長足發(fā)展，但在發(fā)展中也凸顯出了許多問題，最突出的問題就是：注重理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)和掌握，忽視技能的操作和考核。

實(shí)踐教學(xué)包括教學(xué)實(shí)習(xí)，生產(chǎn)實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)課，我校從2010年開始，開展了以\"加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生動(dòng)手能力\"為目標(biāo)的教學(xué)改革， 教改堅(jiān)持\"以能力為本位，服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導(dǎo)向\"的思想為指導(dǎo)，結(jié)合林業(yè)衛(wèi)生學(xué)校自身實(shí)際，圍繞實(shí)踐教學(xué)的主要內(nèi)容，在課程設(shè)置，學(xué)時(shí)分配，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法，考核方式及規(guī)范實(shí)習(xí)管理，實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)訓(xùn)教材的開發(fā)和應(yīng)用等方面展開了一系列的教育教學(xué)改革 ，提高了實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

2基本做法

2.1 調(diào)整課程設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃，增加實(shí)踐教學(xué)課程開設(shè)和課時(shí)比例。

2.1.1調(diào)整課程設(shè)置。根據(jù)專業(yè)崗位能力要求和中專學(xué)生的特點(diǎn)合理設(shè)置課程，刪掉一些陳舊落后的課程，增設(shè)一些實(shí)用性強(qiáng)，與崗位需求緊密相關(guān)的課程，中專護(hù)理專業(yè)取消了物理學(xué)和化學(xué)，增設(shè)了一門護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程。

2.1.2調(diào)整不同課程的課時(shí)分配比例。適當(dāng)壓縮基礎(chǔ)課程和語文課時(shí)，增加實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)課時(shí)。

2.2加大實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè) 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師，是教師隊(duì)伍的重要組成部分，也是職業(yè)院校教師隊(duì)伍的特色。實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師的數(shù)量和質(zhì)量，直接關(guān)系到實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量，傳統(tǒng)的職業(yè)教育常常忽視實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)，加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)力度后，我們明顯感到這方面教師的數(shù)量和質(zhì)量不能適應(yīng)教改需要[2]。這幾年，我們采取多項(xiàng)舉措，使實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師的隊(duì)伍得到了完善和加強(qiáng)。①不斷充實(shí)專職實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師隊(duì)伍。②加大對專業(yè)課教師實(shí)際動(dòng)手能力及實(shí)踐教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高。中職學(xué)校的大部分教師，尤其是年輕教師，大學(xué)畢業(yè)就到學(xué)校任教，專業(yè)技能有待于加強(qiáng)，因此影響了實(shí)踐教學(xué)的授課效果。通過安排教師脫產(chǎn)到醫(yī)院學(xué)習(xí)，參加各種專業(yè)技能培訓(xùn)，定期到校外實(shí)習(xí)基地對學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)，專業(yè)課教師的實(shí)踐能力及教學(xué)水平不斷得到提高。③積極利用校外教學(xué)資源，聘請實(shí)習(xí)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員作為實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，根據(jù)教學(xué)需要定期到學(xué)校指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)課。

2.3編寫實(shí)訓(xùn)教材，開展技能大賽，改革教學(xué)方法和考核方式，把實(shí)踐教學(xué)落到實(shí)處 教學(xué)改革要落實(shí)到教材改革上來，通過教材作為載體來呈現(xiàn)，通過教學(xué)過程達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。我校的護(hù)理專業(yè)，是國家級重點(diǎn)示范專業(yè)，擁有省內(nèi)重點(diǎn)建設(shè)的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，具有較強(qiáng)的師資條件，護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，如果只增加實(shí)踐課時(shí)的比例，在教學(xué)方法、內(nèi)容、考核方式等方面不進(jìn)行改革，就不會(huì)產(chǎn)生很好的教學(xué)效果。從2010年開始，我們以護(hù)理專業(yè)作為試點(diǎn)，開展護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教材的研究和開發(fā)，改革教學(xué)方法和考核方式。教改中，我們要求護(hù)理專業(yè)所有實(shí)際操作必須在實(shí)驗(yàn)室上，把課堂搬到實(shí)驗(yàn)室，突出在\"做中學(xué)，做中教\"的特色，建立了一套完整的護(hù)理實(shí)踐技能考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，要求護(hù)理實(shí)踐技能人人過關(guān)考試，同時(shí)開展護(hù)理技能大賽，引導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí)技能、掌握技能，成為技能型的護(hù)理人才。

2.4加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，保障實(shí)踐教學(xué)順利開展 實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)基地，是開展實(shí)踐教學(xué)的重要場所和基本條件，是職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)特色，沒有實(shí)訓(xùn)設(shè)備和實(shí)訓(xùn)基地，職業(yè)教育就跟普通教育一樣，沒有專業(yè)性可言[3]。我校采取了一系列措施，在實(shí)習(xí)基地建設(shè)方面做了一些有效的工作。

2.4.1增加資金投入，強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè) 通過示范校建設(shè)的專項(xiàng)資金 ，學(xué)校近2年在護(hù)理專業(yè)投入200多萬元，加強(qiáng)和完善了校內(nèi)實(shí)訓(xùn)設(shè)備，建立了國家級重點(diǎn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地。

2.4.2積極開展校企合作，廣泛利用資源，建立實(shí)習(xí)基地 我校近幾年闖出了一條的校企合作的路子，這些校外實(shí)習(xí)基地，不僅保障了學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)，提高了學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力，密切了教學(xué)和企業(yè)要求的關(guān)系，同時(shí)也促進(jìn)了學(xué)生就業(yè)。

2.5加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量 實(shí)習(xí)是職業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，也是實(shí)踐教學(xué)的主要內(nèi)容[4]。但實(shí)習(xí)管理松散的問題普遍存在，通過教學(xué)改革，我們在規(guī)范和加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理方面做了很多工作，提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2.5.1加強(qiáng)組織建設(shè)，形成實(shí)習(xí)管理體系 隨著實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例增加和招生規(guī)模的逐漸擴(kuò)大，進(jìn)入實(shí)習(xí)的學(xué)生數(shù)量逐漸增多，實(shí)習(xí)時(shí)間延長為國家規(guī)定的8個(gè)月，現(xiàn)在每年已有千人進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。學(xué)校成立了專門的實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)（實(shí)習(xí)就業(yè)科），形成分管校領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)習(xí)就業(yè)科，實(shí)習(xí)班主任，實(shí)習(xí)老師的逐級分工管理。

2.5.2出臺(tái)一套完善有效的實(shí)習(xí)管理辦法 制定了《學(xué)生實(shí)習(xí)管理方案》，包括建立管理機(jī)構(gòu)、制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)教師的管理、實(shí)習(xí)安全管理、實(shí)習(xí)成績考核，實(shí)習(xí)紀(jì)律要求，建立實(shí)習(xí)生檔案等等。

3幾點(diǎn)體會(huì)

3.1實(shí)踐教學(xué)是職業(yè)院校最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生動(dòng)手能力，必須采取綜合措施，僅僅增加一點(diǎn)課時(shí)和內(nèi)容是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

3.2教學(xué)的實(shí)踐性、技能性和應(yīng)用性，是職業(yè)教育的特色，職業(yè)學(xué)校的各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)都應(yīng)充分彰顯這一特色。

3.3積極開展校企合作 ，規(guī)范實(shí)習(xí)管理，是加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高實(shí)踐技能的有力保障[4]。認(rèn)真做好這兩點(diǎn)，可以密切學(xué)校和社會(huì)需求的關(guān)系；密切教學(xué)和崗位要求的關(guān)系；提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力和社會(huì)適應(yīng)能力，因此提高了學(xué)生的就業(yè)機(jī)會(huì)。

3.4通過校本教材的開發(fā)和應(yīng)用，提高了教師的教學(xué)水平和教研能力，進(jìn)一步提高了教學(xué)質(zhì)量。

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編輯/張燕