中醫綜合方案治療慢性盆腔炎效果觀察

摘要：目的 探析中醫綜合方案在慢性盆腔炎臨床治療中的應用及療效。方法 選擇我院收治的86例慢性盆腔炎患者作為研究對象進行研究，分為觀察組和對照組。對照組使用替硝唑以及左氧氟沙星進行常規西醫治療，觀察組采用穴位敷貼、針刺以及中藥保留灌腸的綜合治療方案，比較兩組患者的治療有效率并進行3個月的隨訪，比較兩組的復發率。結果 觀察組患者的治療有效率為97.67%，隨訪期間僅1例患者復發，對照組治療有效率為86.05%，13例患者復發，觀察組治療有效率高于對照組，復發率則明顯低于對照組，比較有顯著統計學意義（P<0.05）。結論 采用中醫綜合方案治療慢性盆腔炎可以有效天高治療有效率并減少復發，可以有效減輕患者痛苦，提高生活質量并確保女性身心健康，效果顯著，值得大力推廣。

關鍵詞：中醫綜合方案；慢性盆腔炎；穴位；子宮

盆腔炎是臨床婦科常見病癥，多發在女性的育齡階段，指的是女性盆腔生殖器以及周圍組織所發生的炎癥，具體包括慢性盆腔炎、急性盆腔炎、子宮炎、附件炎、盆腔結締組織炎以及盆腔腹膜炎這幾種類型。容易復發以及病情頑固是該病的一大特點，并且患者會出現下腹脹痛或刺痛、月經不調、腰痛以及帶下異常等癥狀，嚴重時甚至可能導致不孕，致使女性的生活質量受到嚴重影響[1，2]。西醫治療由于不良反應發生率較高，因此逐漸被中醫治療方法所取代。本文選擇我院2012年7月～2014年2月收治的86例慢性盆腔炎患者作為研究對象進行研究，將中醫綜合治療方案與西醫治療進行對比，以此探析中醫綜合方案在慢性盆腔炎臨床治療中的應用及療效，現將詳細情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇2012年7月～2014年2月的86例慢性盆腔炎患者進行研究，所有患者均符合《實用婦科學》中所制定的盆腔炎診斷標準[3]并且經過B超檢查確診，并且已經排除了盆腔結核、子宮內膜異位、卵巢囊腫以及對治療所用藥物過敏的病例。采用單雙號平均分配的方法將納入研究的患者分為觀察組和對照組，每組43例。觀察組年齡在25～44歲，平均年齡為（33.2±3.4）歲。病程在1～9個月，平均為（5.2±1.0）個月。24例為輕度炎癥，19例為中度炎癥。對照組患者年齡在26～43歲，平均年齡為（34.1±2.4）歲。病程在2～8個月，平均為（4.9±0.8）個月。26例為輕度炎癥，17例為中度炎癥。兩組患者在年齡、病程以及炎癥嚴重程度等方面的差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組使用甲硝唑以及左氧氟沙星進行常規西醫治療，將250ml甲硝唑以及0.5g左氧氟沙星混合進行靜脈滴注，1次/d，治療時間為1w。

觀察組采用穴位敷貼、針刺以及中藥保留灌腸的綜合治療方案，其中中藥保留灌腸于患者每天睡前進行，灌腸湯藥由30g蒲公英、25g赤芍、25g魚腥草、20g紅藤、15g黃柏、12g澤瀉、12g蒼術、12g蒲當歸以及6g甘草煎煮而成，每次的用量為100ml，溫度控制在39℃～41℃。保留灌腸需達到 15～20cm，并且確保湯藥在15min內滴完，治療時間為1w。穴位敷貼指的是將桃仁以及延胡索研粉后制成直徑1cm的圓形藥餅在患者的子宮、中極、次髎穴、陰陵泉、關元以及三陰交等穴位進行敷貼，1次/d，時間為6h/次。針刺治療是取40～50mm的毫針刺患者的三陰交、陰陵泉、氣海、血海、中極以及足三里等穴位，進針后保留30min，進行1次/d。治療時間需要叮囑避開患者經期并禁止性生活，禁食生冷、辛辣食物。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的治療有效率并進行3個月的隨訪，比較兩組的復發率。判定標準如下：患者的體征以及臨床癥狀得到明顯緩解，并且婦科理化檢查結果正常，為顯效；患者體征以及臨床癥狀有所好轉，婦科理化檢查結果有所改善，為有效；患者體征、臨床癥狀以及理化檢查結果均無明顯變化，為無效。

1.4 統計學方法 將以上研究數據匯總并整理后使用統計學軟件SPSS19.0進行分析與處理，治療有效率以及復發率采用百分率（%）表示，進行檢驗，P<0.05時代表差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療有效率為97.67%，隨訪期間僅1例患者復發，對照組治療有效率為86.05%，13例患者復發，觀察組治療有效率高于對照組，復發率則明顯低于對照組，比較有顯著統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

甲硝唑以及左氧氟沙星均具有殺菌作用，可有效抑制炎癥，但是長期使用患者會產生耐藥性，因此一旦停藥，極容易導致復發。這也是慢性盆腔炎臨床治療中中醫治療方法日益受到重視的原因。

在中醫中，盆腔炎屬于癥瘕、熱入血室以及帶下病的范疇[4]，實際治療過程中需要從病根入手。本次研究中，采用中醫綜合治療方案的觀察組治療有效率達到97.67%，隨訪3個月時間內，僅1例患者復發性，結果明顯優于西醫治療方法，提示中醫治療與西醫治療方法相比更加徹底，可以有效降低復發率，原因在于機體腸壁半透膜的滲透性較好，因此采用中藥保留灌腸療法可確保湯藥順利進入腸道并經過局部吸收之后利用血液循環作用于盆腔。藥物進入盆腔后，其中所含的澤瀉、當歸、赤芍、黃柏、魚腥草、蒼術、甘草以及紅藤的藥材就可以發揮其活血化瘀、暖宮散寒、軟堅散結以及清熱解毒等作用[5]。中藥貼敷療法可以利用其溫熱效應來加速敷貼部位的血液循環，提高藥物的吸收率。再配合針刺治療，可有效起到調理氣血、平衡陰陽、疏通經絡以及止痛的功效，強化消炎作用，進而抑制炎癥[7]。

終上所述，采用中醫綜合方案治療慢性盆腔炎可以有效天高治療有效率并減少復發，可以有效減輕患者痛苦，提高生活質量并確保女性身心健康，效果顯著，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]李年珍.中醫綜合治療與護理治療慢性盆腔炎的臨床觀察58例[J].現代養生，2014，04（12）：261-262.

[2]周瑾.中醫綜合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].河南中醫，2014，05（10）：924-925.

[3]莫慧芝，曾潤清.中醫綜合療法治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國藥物經濟學，2013，03（05）：283-284.

[4]陳歡星.中醫分型論治加保留灌腸結合中藥塌漬綜合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[D].武漢：湖北中醫藥大學，2012.38-39.

[5]凌娜.婦炎寧湯調節慢性盆腔炎模型大鼠細胞因子的實驗研究[D].遼寧：遼寧中醫藥大學，2013.18-19.

[6]謝孜，黃杏珍.中醫綜合治療慢性盆腔炎的效果觀察[J].求醫問藥（下半月），2012，04（02）：517+520.

編輯/許言