舒適護理在心血管內科護理工作中的應用思考

摘要：目的 為了深入研究在心血管內科護理中舒適護理的應用效果。方法 選取2011年7月～2012年1月在我院心血管內科接受治療的患者54例，將這些患者隨機分成兩組，護理組與對照組，每組27例，為護理組中的患者提供舒適護理，為對照組中的患者提供常規護理，對比兩組患者的滿意度。結果 護理組中患者的滿意度為96.3%高于對照組74.1%的滿意度，P<0.05，具有統計學差異意義。結論 在治療心血管內科患者時，舒適護理對改善患者情緒、提高滿意度，具有重要作用，可以推廣。

關鍵詞：心血管內科；舒適護理；應用效果

隨著醫療技術水平不斷提高，人們的壽命變得越來越長，然而由于作息時間不規律、生活壓力大，導致急性病與慢性病的發病率每年呈不斷上升趨勢，其中心血管疾病位于發病首位[1]。我院2011年5月在常規護理基礎上開展舒適護理服務，倡導\"以患者為本\"，加強護理人員的自身素質，努力轉變服務理念，注重對患者的關心，使患者的滿意度得到提高，效果良好。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年7月～2012年1月在我院心血管內科接受治療的患者54例，將這些患者隨機分成兩組，護理組與對照組，每組27例。護理組中男性15例，女性12例；年齡42～79歲，中位年齡為（64.3±2.7）歲；按心血管類型分類：心功能不全患者9例，心律失常患者11例，心肌梗死患者7例。對照組中男性17例，女性10例；年齡39～82歲，中位年齡為（67.1±3.9）歲；按心血管類型分類：心功能不全患者12例，心律失常患者7例，心肌梗死患者8例。對比兩組患者的年齡、性別、疾病類型等臨床基本資料，P>0.05，缺少統計學差異意義，可以對比。

1.2方法 使用我院自制的滿意度調查問卷表，發放1次/w，共發放54份，全部收回。按照\"滿意、一般滿意、不滿意\"分為三個等級，分別記做\"3、2、1\"分。調查項目為十項，包括：專業技能、環境設施、心理支持、語言交流等。總分30分，24分合格。兩組患者均知情同意。

1.3護理方法

1.3.1對照組 常規護理，主要內容有：①對心功能不全、嚴重心律失常、急性心肌梗死患者，護理人員應幫助其生活起居；②讓患者多我成休息，幫助患者變換體位；③讓患者多吃一些易消化、高蛋白、高纖維食物，要少食多餐，并控制鹽的攝入量[2]。

1.3.2護理組 舒適護理，主要內容包括以下幾點：

1.3.2.1采取徐進患者舒適的預防措施 導致患者不舒適的因素有多種，臨床護理服務人員應對患者的生活習慣與飲食結構合理指導，并在患者出院后，對其進行隨訪，以便掌握患者遠期預后情況和身體恢復情況。及時提供有效指導，讓患者能夠一直處在科學、健康、合理的生活環境下。另外，護理人員應根據患者額個體差異，有針對性地進行護理[3]。

1.3.2.2仔細觀察找出不是的原因 舒適程度具有很高的主觀性，因此護理人員很難評估患者，這需要多傾聽患者陳訴，提高對患者的健康教育。患者住院后，要主動和患者及其家屬溝通，以便掌握患者的基本情況。向患者講述疾病的治療方式，幫助患者緩解緊張情緒，使患者能更好地配合醫生治療。

1.3.2.3與患者建立良好的關系 要想使患者的不適癥狀得到緩解，就要為患者提供良好的心理支持，特別是一些患者因心理因素產生的不舒適，這需要護理人員使用有效的溝通手段，有針對性地對患者進行健康教育，保證患者出院后能獲得良好預后，恢復原有的肢體功能，使患者能快速融入社會[4]。

1.3.2.4合理調節患者的飲食 需要以患者的實際病情為依據，有針對性地合理安排患者飲食。飲食要規律，應以早上要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少為原則，不能讓患者暴飲暴食。禁止患者食用辛辣、有刺激性的食物，應多吃蔬菜、水果等易消化食物。建議患者適當參加戶外活動，同時為患者安排合理的休息時間。

1.3.2.5疼痛護理 患者因劇烈疼痛會刺激交感神經興奮過度，導致排血量增加、血壓上升、心率加快，心肌耗氧量也會相應增加。當患者心血管疾病發作時，應讓患者多臥床休息，為患者提供硝酸甘油等藥物進行對癥治療，2、3分鐘后詢問患者的病癥是否得到緩解。倘若沒有緩解，需要為患者提供鎮定劑進行治療。在治療過程中，應仔細觀察患者的胸痛部位、程度、頻率、對藥物的反應以及持續時間。一旦患者出現反復發作疼痛，或病情一直得不到緩解，應立即向醫生報告，并采用積極措施。

1.3統計學分析 使用計算機統計學軟件SPSS13.0對兩組患者的數據資料進行統計學分析，用均值±標準差代表兩組患者的計量資料，用χ2對兩組患者的計數資料進行檢驗，P<0.05，具有統計學差異意義。

2結果

對比兩組患者的滿意度，見表1。從表1中可以看出，護理組中患者的滿意度為96.3%，對照組中患者的滿意度為74.1%，護理組高于對照組，χ2=5.174，P<0.05，具有統計學差異意義。

3討論

為心血管患者提供舒適護理，能有效輔助患者治療，對提高治療效果、促進恢復具有重要意義。舒適護理的內涵主要是，保證患者的生命安全，幫助患者緩解不良心理情緒，滿足患者的生活需求，保持患者的身體獲得最大的舒適感，使患者能盡快回歸家庭、社會[5]。為患者提供及時、有效的心理護理與健康教育是十分必要的，醫護人員的自身素養與專業技術是獲得患者信任與治療成功的關鍵。從本次研究結果中可以看出，使用舒適護理的護理組，患者滿意度為96.3%高于對照組74.1%的滿意度，由此可以看出，在治療心血管內科患者時，舒適護理對提高患者滿意度，具有重要作用，可以推廣。

參考文獻：

[1]劉軍艷.舒適護理在外科護理中的應用[J].現代護理，2009，16（09）：187-188.

[2]李素貞.舒適護理在老年患者心血管介入治療中的效果觀察[J].嶺南心血管病雜志，2012，14（04）：287-288.

[3]于會群，李娟，陳雪玲.舒適護理在原發性高血壓患者圍手術期中的應用[J].現代臨床護理，2010，19（07）：218-219.

[4]向麗.舒適護理在44例心血管內科護理中的應用[J].中國保健營養，2011，17（08）：244-246.

[5]周明霞.舒適護理在78例心血管內科護理中的應用[J].中國保健營養，2012，13（04）：217-219.

編輯/申磊