慢性精神分裂癥患者實(shí)施品管圈活動(dòng)對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的影響

摘要：目的 分析品管圈活動(dòng)對(duì)慢性精神分裂癥患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法 選取我院自2011年12月～2014年1月以來(lái)收治的68例慢性精神分裂患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 實(shí)施品管圈活動(dòng)后患者護(hù)理總滿(mǎn)意度、自理能力合格率均明顯高于實(shí)施品管圈活動(dòng)前，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性精神分裂患者實(shí)施品管圈活動(dòng)有助于提高患者滿(mǎn)意度及自理能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：品管圈；慢性精神分裂

為進(jìn)一步探討品管圈活動(dòng)對(duì)慢性精神分裂患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響，特對(duì)我院收治的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院自2011年12月～2014年1月以來(lái)收治的68例慢性精神分裂患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合中國(guó)精神障礙評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和CCMD-3中精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，男性31例，女性37例，年齡24～53歲，平均年齡（31.6±2.9）歲。

1.2 方法

1.2.1品管圈理論培訓(xùn) 品管圈小組組成以自愿方式，圈內(nèi)成員控制在6人之內(nèi)，組長(zhǎng)可由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，科護(hù)士長(zhǎng)可擔(dān)任輔導(dǎo)員起輔助管理作用。在實(shí)施品管圈活動(dòng)前，組長(zhǎng)可帶領(lǐng)組內(nèi)成員共同學(xué)習(xí)品管圈理論，掌握PDCA工作流程，之后開(kāi)展小組活動(dòng)可根據(jù)PDCA順序并以循環(huán)的模式進(jìn)行[1]。

1.2.2選定主題 品管圈小組可自行設(shè)計(jì)一份調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括目前慢性精神分裂癥患者所存在的問(wèn)題和需要解決的問(wèn)題，之后回收問(wèn)卷，討論和分析調(diào)查問(wèn)卷中的問(wèn)題，其中“患者的自理能力”得分最高，因此成為本次活動(dòng)的主題。

1.2.3調(diào)查現(xiàn)狀及設(shè)定目標(biāo) 根據(jù)調(diào)查現(xiàn)狀召開(kāi)圈會(huì)，并采用日常生活活動(dòng)能力（ADL）量表和患者滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷在下次品管圈活動(dòng)未開(kāi)始時(shí)分次檢查患者自理能力及滿(mǎn)意度，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，確定具體的目標(biāo)。

1.2.4影響原因分析 ①患者因素：精神病癥狀異常，生活懶散，過(guò)度依賴(lài)家屬，衛(wèi)生習(xí)慣差；②護(hù)士因素：缺乏責(zé)任心，馬虎處理基礎(chǔ)護(hù)理，健康宣教不到位，護(hù)士存在慣性思維，運(yùn)用情緒化護(hù)理，欠缺專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)度和工作主動(dòng)性；③管理因素：醫(yī)院沒(méi)有制定明確的獎(jiǎng)懲措施，領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，剛?cè)朐旱唾Y歷護(hù)士缺乏職業(yè)操守，業(yè)務(wù)培訓(xùn)也不夠到位；④環(huán)境因素：病房整體清潔度較差，內(nèi)部如廁設(shè)備不全，現(xiàn)有設(shè)施工作人員不能充分利用。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，患者滿(mǎn)意度及自理能力合格率均以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施品管圈活動(dòng)后患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為95.59%（65/68）明顯高于實(shí)施前86.76%（59/68），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.320，P<0.05）；實(shí)施品管圈活動(dòng)后患者自理能力合格率89.71%（61/68）明顯高于實(shí)施前75%（51/68），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.296，P<0.05）

3 討論

慢性精神分裂癥患者的生活自理能力的下降，使得患者的個(gè)人衛(wèi)生狀況較差，進(jìn)而影響著患者病情的恢復(fù)。故，針對(duì)慢性精神分裂癥患者的護(hù)理，實(shí)施品管圈活動(dòng)，對(duì)患者的病情、臨床癥狀等進(jìn)行分析，然后制定整體護(hù)理措施，制定護(hù)理工作流程，并在護(hù)理的過(guò)程中，不斷的將護(hù)理質(zhì)量提升，將慢性精神分裂癥患者的護(hù)理質(zhì)量提高，提升患者的生活護(hù)理質(zhì)量，幫助患者提升生活自理能力[2-3]。可有效改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，以及護(hù)理滿(mǎn)意度難度提高。本次研究中，實(shí)施后護(hù)理滿(mǎn)意度、自理能力明顯高于實(shí)施前，表明品管圈活動(dòng)利于提升患者滿(mǎn)意度及自理能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]章飛雪，于燕燕，徐枝樓，等.品管圈活動(dòng)在精神科老年病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J]中華護(hù)理雜志，2013，48（2）：127-130.

[2]馬靈亞，朱亞珍.品管圈活動(dòng)對(duì)住院精神患者降低醫(yī)院感染的效果觀察[J]中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（22）：5087-5088.

[3陶寧蔚.品管圈活動(dòng)在提高慢性精神分裂癥自理能力的作用探討[J]醫(yī)藥前沿，2013，（29）：78-79.

編輯/蘇小梅