參松養心膠囊治療心血管神經官能癥的臨床療效分析

摘要：目的 評價和分析參松養心膠囊治療心血管神經官能癥的臨床療效。方法 選擇2010年1月20日～2013年12月30日來我院就診的心血管神經官能癥患者110例。將該110例患者隨機分成兩組：實驗組和對照組。對照組55例，給予常規藥物治療；實驗組55例，在常規藥物治療的基礎上加用參松養心膠囊治療。兩組療程均為4w。并對兩組患者治療后的臨床效果進行對比分析。結果 實驗組顯效率為52.7%，有效率為38.2%，總有效率為90.9%；對照組顯效率為25.5%，有效率為43.6%，總有效率69.1%；兩組經對比，實驗組的總有效率明顯高于對照組，差異明顯，說明實驗組的臨床效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組和對照組均未出現明顯的不良反應。結論 參松養心膠囊能有效的治療心血管神經官能癥，且不良反應發生率低，安全可靠，可以在臨床廣泛應用。

關鍵詞：神經官能癥；心血管；參松養心膠囊；臨床療效

心血管神經官能癥是一種特殊的功能神經癥[1]。常多發于中、青年，年齡20～50歲，女性患者較多，更年期女性發病更為普遍。初期多數患者經過常規檢查后并未發現與疾病癥狀相等同的器質性病變[2]。然而患者主訴中均有不同程度的大腦功能失調所致的精神癥狀，其中較常見的有抑郁癥狀、神經衰弱、多疑、記憶力減退、冷漠等。近年來，我院治療心血管神經官能癥時在常規的藥物基礎上加用參松養心膠囊，取得了有效的臨床效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年1月20日～2013年12月30日來我院就診的心血管神經官能癥患者110例。該110例患者均符合以下入選條件：①同時具有如胸悶不適、心悸心慌、乏力氣促等心血管疾病癥狀和如多疑、神經衰弱、冷漠、焦慮等精神癥狀。②經常規檢查，無明顯異常，其中心電圖顯示竇性心動過速，ST-T改變的可以入選。除外器質性病變以及由甲亢引起的心血管病癥狀。[3]③嚴重肝腎功能不全者不宜入選。將該110例患者隨機分成兩組：實驗組和對照組，每組患者55例。其中實驗組，男19例，女36例，年齡22～64歲，平均年齡（38.7±3.9）歲；病程為2個月～10年，平均病程（3.7±2.5）年。對照組男17例，女38例，年齡22～64歲，平均年齡（37.5±4.2）歲；病程為3個月～10年，平均病程（3.8±1.9）年。經統計學分析，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有明顯差異，P>0.05，可用于比較分析。

1.2方法 對照組55例，給予常規藥物治療，治療方法如下：心得安3～4次/d，10mg/次；地西泮2次/d，5mg/次；谷維素3次/d，20mg/次。治療療程為4w。實驗組55例，在常規藥物治療的基礎上加用參松養心膠囊治療。具體方法如下：參松養心膠囊3次/d，4粒/次。療程同為4w。對兩組患者治療后的臨床效果進行對比分析，并對藥物的安全性經行評估。

1.3評價標準 ①顯效：患者的心血管疾病癥狀和神經官能癥狀完全消失。②有效：患者臨床癥狀均有所緩解，或者發作頻率減低，但病癥尚未完全消失。③無效：癥狀并未減輕或出現加重的情況。

1.4數據處理 采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1經過4w的治療和隨訪觀察，實驗組55例研究對象中顯效、有效、無效分別為29、21、5例；對照組為14、24、17例。實驗組顯效率為52.7%，有效率為38.2%，總有效率為90.9%；對照組顯效率為25.5%，有效率為43.6%，總有效率69.1%；兩組經對比，實驗組的總有效率明顯高于對照組，差異明顯，統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2安全性分析 兩組均未見明顯的不良反應發生。

3 討論

目前為止，心血管神經官能癥的具體致病機制尚不十分明確。普遍認為其誘因多與遺傳、性別、年齡、環境和性格等因素有關[4]。功能性的心血管系統紊亂和精神系統失調從某種意義上說是一種亞健康的狀態[5]。中醫學認為，心血管神經官能癥的病理機制為氣虛和陰虛所引起的脈絡虛弱、氣血淤積[6]。在其治療方法上提倡在常規西藥的基礎上，加用有益氣養血、滋陰活絡、靜氣安神等功效的參松養心膠囊。經臨床效果來看，此法十分有效。

參松養心膠囊的成分有人參、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味、麥冬、山茱萸、丹參、柏子仁、龍骨等[7]。經檢測其主要藥理成分為：馬錢苷、芍藥苷、丹酚酸B[8]。參松養心膠囊的臨床作用廣泛，可有效的降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，抗心律失常作用明顯。除了可以治療心血管疾病外，參松養心膠囊還對精神疾病有一定的作用。臨床研究表明，其可以有效的改善睡眠質量、提高精神狀態、緩解焦慮癥狀、特別是在改善更年期失眠癥狀方面效果極佳[9]。其某些成分對中樞神經以及自主神經有特殊的作用。

本次重點研究應用參松養心膠囊治療心血管神經官能癥的臨床效果，以我院110例患者為樣本，進行分組對照實驗，實驗數據和結果真實準確。和常規西藥治療相比聯合參松養心膠囊治療心血管神經官能癥治療總有效率高，治愈率高。并且藥物不良反應及副作用小，臨床效果令人滿意，值得合理應用。

參考文獻：

[1]胡波.參松養心膠囊治療心血管神經官能癥的臨床療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2013，07：815.

[2]王津汝.參松養心膠囊治療心臟神經官能癥的臨床效果觀察[J].中國傷殘醫學，2013，09：215-216.

[3]宋志超，韓祖成.參松養心膠囊臨床應用進展[J].中國社區醫師，2012，12：12.

[4]張博，劉芳，馮惠.參松養心膠囊治療心血管神經癥的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2012，13：79-81.

[5]王慶，劉斌，龔守會.參松養心膠囊治療神經官能癥的臨床觀察[A].《疑難病》雜志社、中華中醫藥學會絡病分會.絡病學基礎與臨床研究（3）[C].《疑難病》雜志社、中華中醫藥學會絡病分會：，2007：2.

[6]谷保琴.參松養心膠囊治療心血管神經癥并心律失常[J].中國實用醫藥，2008，18：130-131.

[7]王慶，劉斌，龔守會.參松養心膠囊治療神經癥的臨床觀察[J].中國實用內科雜志，2007，S1：289.

[8]劉彥偉.楊積武教授治療心血管神經癥的經驗總結[D].遼寧中醫藥大學，2010.

[9]裴裴.參松養心膠囊治療神經官能癥臨床觀察[J].時珍國醫國藥，2009，08：2044.

編輯/王敏