痰熱清注射液治療急性氣管支氣管炎臨床分析

摘要：目的 痰熱清注射液治療急性氣管支氣管炎臨床分析討論。方法 對比140例急性支氣管炎患者，兩組均給予左氟沙星，治療組加用痰熱清注射液，靜點，每日1次，7d后比對治療結果。結果 治療組總有效率92.86%；對照組總有效率71.42%，兩組數據之間在統計學上有顯著差異。結論 痰熱清注射液與抗生素合用抗感染作用增強，急性氣管支氣管炎療效好。

關鍵詞：急性支氣管炎；痰熱清；左氧氟沙星

隨著空氣環境質量較前明顯下降，呼吸道疾病呈逐年上升趨勢。前些年大量廣譜抗生素的使用，使菌群耐藥性增加，急性氣管支氣管炎雖為好發病但療效卻欠佳。

1 資料和方法

1.1一般資料 本文隨機把2012年1月～2013年9月收治的140例急性氣管支氣管炎患者分為兩組，作為研究對象進行觀察研究，各70例。男78例，女62例，年齡41～82歲，平均56歲。依據患者的病史、臨床表現、各項實驗室及影像檢查，參照《實用內科學》對此140例患者做出臨床診斷。主要表現為咳嗽、咳痰、胸骨后不適，伴或不伴有發熱。聽診肺部粗糙呼吸音，部分患者可聽到兩肺散在干、濕啰音。胸部X線可為肺紋理增粗或正常。排除其他部位炎癥，及各臟器功能不全患者。

1.2治療方法 對兩組患者均給予左氧氟沙星400mg配以0.9%氯化鈉溶液400ml，靜脈點滴治療，1次/d；鼓勵患者進行規律的適當運動，保持良好積極的治療態度。治療組在左氧氟沙星治療的基礎上，加痰熱清注射液20ml配以0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈點滴治療，1次/d。

1.3療效標準 對患者治療前和治療后的生命體征、臨床表現、各項實驗室及影像檢查結果進行評價。顯效：5d無發熱，無咳嗽等癥狀，肺部查體正常，胸部X線片及實驗室檢查結果正常。有效：7d患者基本恢復，咳嗽、胸痛等癥狀緩解，胸部X線片及實驗室檢查基本正常。無效：7d患者仍有發熱、咳嗽或啰音癥狀，胸部X線片及實驗室檢查存在異常。

2 結果

治療組總有效率分為92.86%，對照組為71.42%，前者明顯后者，數據在統計學上有意義（P<0.05），見表1。

3 討論

急性氣管支氣管炎屬于臨床上的常見病，由生物、化學、物理刺激所引起，也有部分患者因為花粉等過敏因子所引起的，通常老年體弱者容易患此病。臨床上主要癥狀為咳嗽、咳痰，聽診兩肺散在干、濕啰音，患者胸部X線片可見肺紋理增粗。經臨床積極有效的抗感染治療，本病多預后良好，如若控制不當，則會發展為支氣管肺炎[1]。

自抗生素問世以來，抗生素的廣泛應用也使細菌性肺炎病死率的總體趨勢顯著下降，但耐藥性細菌使老年患者及嬰幼兒肺炎的病死率持續較高[2]。中西醫結合為現在發展的一個新的方向。多種藥物治療或是中西醫的聯合治療常取得比單一藥物更為顯著的療效。在本次研究中，均使用抗生素的前提下，加用痰熱清的治療組療效較對照組明顯有效。痰熱清和抗生素聯合用藥使病情得到顯著的改善，患者的癥狀得到了有效的緩解，治愈速度也有所加快。

痰熱清注射液含有熊膽、黃岑、金銀花、連翹等提取物，用于呼吸道感染效果良好。急性支氣管炎又多為“風溫肺熱”，多以清熱、解毒、化痰為療法。藥理研究顯示，該制劑中的黃岑可抗呼吸道感染，使支氣管痙攣緩解；金銀花等也很好的抑制了一些呼吸道的病原微生物。在抗生素中加入痰熱清，可使藥物相輔相成，增強藥物療效。抗生素對病毒缺少抑制作用及祛痰作用，痰熱清可以彌補這種不足，還可以加強機體抵抗力，使炎癥更快的吸收[3]。

本文研究表明，抗生素的有效應用可以積極的處理氣管炎癥，使病情好轉，加入痰熱清后，兩者協同作用可以使療效顯著提高，改善患者癥狀，利于患者的恢復。

參考文獻：

[1]張紅梅.痰熱清注射液治療急性支氣管炎臨床療效觀察[J].使用心腦肺血管，2006，2（14）：136-137.

[2] 歸詠剛，董慶云，余慕明.痰熱清注射液的臨床應用[C].第三屆全國中西醫結合重癥醫學學術會議，2013，299-230.

[3]張紅偉，阿不列子，游春霞.痰熱清注射液治療急性支氣管炎70例臨床觀察[J].中國中醫急癥，2013，7（22）：1239-1240.編輯/王敏