神經外科病房護理潛在不安全因素分析與防范措施

摘要：目的 探討神經外科病房護理潛在的不安全因素及其防范措施。方法 選自2013年3月～2014年1月我院收治的神經外科患者142例，將這142例患者隨機分成兩組，每組71例，分別命名為研究組和對照組，對研究組患者在臨床護理前，進行不安全因素的分析，進而采取針對性的護理對策， 對照組患者主要采取常規護理方法，對比兩組患者臨床護理效果。結果 研究組患者對護理工作的滿意率為98.6%，對照組患者對護理工作的滿意率為88.8%。兩組患者對護理工作的滿意率具有統計學意義（P<0.05）。結論 通過對神經外科病房護理潛在的不安全因素進行分析，進而采取針對性的防范措施，有助于提高護理的效果，提高患者對護理工作的滿意率，該種護理方法值得臨床推廣。

在神經外科病房護理工作中，由于護理人員在護理操作上的失誤以及患者不配合護理人員護理等等都容易發生風險事件，嚴重的影響到患者疾病的順利康復，影響到神經外科護理工作的順利開展。因此，在本次的臨床研究中，主要針對于神經外科病房護理潛在的不安全因素及其防范措施進行了分析，現將具體的研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2013年3月～2014年1月我院收治的神經外科患者142例，將這142例患者隨機分成兩組，每組71例，分別命名為研究組和對照組，研究組有男性患者30例，女性患者41例，年齡在29～67歲，平均年齡為（34.5±1.5）歲。對照組有男性患者34例，男性患者37例，年齡在32～64歲，平均年齡為（35.6±1.1）歲。

1.2方法 對照組71例患者主要采用的是常規護理的方法，即，根據患者的實際疾病類型，進行藥物護理，靜脈滴注護理，以及病房的清潔等等。對研究組71例患者主要采取針對性護理的方法，即，查找出現不安全因素的原因，并且采取針對性的防范措施等等，在神經外科護理中，主要存在著的不安全因素有如下幾個方面：①患者不配合。護理人員在為患者進行護理的過程中，存在著患者不配合的情況，這是導致護理中出現風險的一個不可忽視的因素，由于患者不配合，導致護理人員無法對患者進行精心的護理，嚴重的影響到護理的效果和患者疾病的良好康復[1]；②護理人員操作不當，由于護士自身的原因，專業能力和專業素質較低，進而在對患者進行護理的過程中，導致護理操作出現很多的問題，對患者造成很大的傷害，甚至影響到患者疾病的治療，不利于神經外科護理工作的順利進行[2]；③護理人員護理中的耐心和責任心不足。在神經外科的護理工作中，護理人員是要與患者進行良好的溝通才能夠實現護理效果的，而由于一些護理人員在護理中耐心不足，責任心不夠，將會嚴重的影響到護理的質量；④護理記錄的書寫不規范。主要是護理人員在進行護理記錄的書寫的時候，由于書寫的不規范，常常出現漏記或者補記情況，進而出現多起醫療糾紛，嚴重的影響到醫院的醫療秩序。

具體的防范措施如下：①與患者進行良好的溝通，要求患者密切的配合護理人員，患者配合護理人員的程度與護理效果有著密切的關系，因此，護理人員需要與患者進行良好的溝通，了解患者在護理中的需求，讓患者知道自身疾病的情況以及讓患者了解有效的護理對患者疾病康復的益處[3]；②護理人員應該全面的提高自身的操作水平，在為患者進行護理操作中能夠操作正確，規范操作，進而提高護理的質量，確保患者疾病的康復；③護理人員應該進一步加強自身的責任意識，對患者應更加有耐心。護理人員需對患者的疾病進行全面的了解，了解在對患者護理中需要規避的地方，并且在護理中從患者的角度出發，為患者著想，使患者在護理人員精心的護理下，更好的恢復健康[4]；④規范護理記錄，護理人員應該明確護理記錄的內容，護理人員在書寫護理記錄的時候，嚴格的按照要求進行書寫，以進一步減少護理風險的發生。在對兩組患者護理結束后，觀察兩組患者的臨床護理效果。

1.3臨床評價標準 對兩組患者進行問卷調查，了解患者對護理工作的滿意度。非常滿意，護理人員護理操作正確，與患者能夠進行深入的溝通，護理記錄書寫規范。較為滿意，護理人員護理操作較規范，與患者能夠進行有效的溝通，護理記錄書寫較為規范。不滿意，護理人員護理操作錯誤，與患者無法進行有效的溝通，護理記錄書寫不規范。

1.4統計學方法 采用SPSS 26.0軟件包進行統計，對計量資料采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

見表1。

3 討論

在神經外科的護理工作中，由于患者疾病的特殊性，在護理中，常常存在著很多的不安全因素，如果護理人員在護理工作中，不對護理中的不安全因素進行規避，將嚴重的影響到護理的質量，威脅到患者的生命安全，不利于神經外科護理工作的順利開展[5]。因此，在本次的臨床研究中，針對于神經外科病房護理潛在的不安全因素進行分析，并且采取有效的措施進行解決，進一步提高護理的水平。在這個過程中，護理人員需要注意如下幾個方面的問題：①由于患者的疾病不同，有些疾病具有很大的特殊性，如果護理不正確，將威脅到患者的生命安全。因此，護理人員應該對患者的疾病進行充分的了解，在護理工作對于該疾病需要規避的地方進行有效的規避，確保患者能夠進行安全的治療；②由于患者在治療的過程中，會出現很多的并發癥，護理人員應該對患者進行密切的觀察，如果患者出現并發癥，護理人員要及時的報告給醫生，進行及時的處理，促進患者疾病的良好康復[6]。

綜上所述，通過對神經外科病房護理潛在的不安全因素進行分析，進而采取針對性的防范措施，有助于提高護理的效果，提高患者對護理工作的滿意率，該種護理方法值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]高云.神經外科護理工作風險因素分析及對策[J]. 中國中醫藥現代遠程教育，2011，12（03）：120-121.

[2]王瑜，王太.護理干預對神經外科患者負性情緒和睡眠質量的影響[J]. 第四軍醫大學學報， 2012，11（02）：132-133.

[3]孫杰，姚秀霞，陳建芝.神經外科ICU PICC術后82例的護理[J].中國誤診學雜志，2011，12（08）：240-241.

[4]趙玉琴.神經外科護理常規在臨床的重要性體會[J]. 中國誤診學雜志，2013，11（17）：240-241.

[5]謝桂珍.加強神經外科護理風險管理的思路與方法[J].護理實踐與研究，2009，14（17）：290-291.

[6]武利朵.神經外科患者下肢深靜脈血栓形成原因及護理[J]. 中國中醫急癥，2008，16（12）：251-252.

編輯/哈濤