摘要:通過分析我國護理科研普遍現狀,以天津市環湖醫院為例針對護理專業科研眾多問題與不足,結合本院護理科研激勵制度,提出對策,并不斷完善護理科研機制,提高護理科研水平。
關鍵詞:護理;科研;分析
任何一門獨立發展的學科其科研水平高低代表了整個學科發展的水平。在醫療模式轉變,醫療體制不斷完善的時期,護理專業的持續發展需要護理科研水平的依托,因此提高護理人員科研水平乃大勢所趨。護理研究是用科學的理論和方法反復的觀察和分析臨床護理實踐過程中所出現的,用現代化護理理論不能解釋或解釋不清的現象,采用常規護理操作技術不能解決的問題,通過揭示只寫未知現象的實質,達到推動護理事業健康有序的發展[1]。
1現狀分析
目前,我國護理科研現狀存在眾多問題與不足,主要體現在以下幾個方面:
1.1高學歷護理科研人才缺失 國際發達國家注冊護士一般均為專科及以上學歷,而我國護理人員學歷大多為中專水平,國家教委在1987年提出護理本科畢業生應具備科研的初步能力[2],由于工作性質與分配制度的影響,一部分本科護理畢業生不愿意在臨床長期從事護理工作,不斷轉行,造成具有一定科研能力的高學歷護理人員流失。
1.2缺少科研信息來源 Mehrdad[3]調查發現,大多數護士的護理實踐不以科研成果為基礎。基層護理人員由于臨床工作繁重,壓力過大,身體與心理過度透支,使其很難有固定的時間閱讀專業期刊書籍,無法了解最新的國內外護理科研動態,由于絕大多數護理人員沒有得到過護理科研方面的專業培訓,在臨床實踐工作中缺乏科研敏感度,往往錯失了發現問題進行科研創新的機會。
1.3科研能力儲備不足 由于護理人員學歷相對較低,沒有系統學習科研、統計學方法的機會,在臨床實踐中總結發現問題能力弱,科研素材累積較難,外出學習交流機會少,對護理科研缺乏熱忱。
1.4各級主管本門對護理人員科研工作長期忽視 長期以來,不少主管領導對護理科研工作存在認知上的偏見,認為護理無非是打針、發藥等重復性體力勞動,不需要科研,一定程度上打擊了護理人員從事科研的積極性。
2對策
針對以上普遍存在的問題,我院在各級領導的支持下,自2009年開始出臺實施了一系列推動臨床專業技術人員從事科研工作的激勵與獎勵政策,將護理科研工作納入發展規劃中,加大護理科研的支持與投入,并施行以下舉措:
2.1注重招收高學歷護理人員,奠定護理科研人才基礎 我院為三級甲等腦系專科醫院,全院職工1000余人,在職護理人員432人, 學歷狀況:中專及職高學歷51人,占11.8%;專科學 歷186人,占43.1%;本科學歷189人,占43.8;碩士學歷6人,占1.39%,見表1。
職稱分布情況:初級職稱(士)72人,初級職稱(師)168人,占全體護理人員55.6%;中級職稱180人,占41.7%;高級職稱12人,占2.78%。
2.2加大護理科研基礎投入,購置護理專業期刊書籍、建立電子閱覽室 號召臨床護理人員參與到科研中來,發現科研選題后由院內提供前期科研資金,建立護理科研數據庫,產出高水平論文,作為后期向更高級基金申報的基礎;增加圖書館護理專業期刊雜志的訂閱數量,投入百余萬元建立了電子閱覽室,購置15臺電腦并定制專業中外文期刊數據庫平臺,延長閱覽時間,為臨床護理人員查閱資料提供便利條件。
2.3加強學術交流 建立護理科研核心小組 醫院在國家臨床重點專科建設經費中為護理專項撥款100萬,可保證每年提供一定比例的學術交流經費,增加了臨床護理人員外出參加各級各類專業領域學術交流會議及外出進修學習的機會;建立護理科研核心小組,選拔臨床具有一定科研實力的高學歷護理人員幫帶低學歷人員,利用高學歷護士掌握的科研基礎知識與能力進行院內互助交流,共同申報課題成果。
2.4出臺科研獎勵制度 激發基層護理人員的科研積極性 每年將科研立項、論文數據進行分級統計,對局級及以上的科研立項課題經費除等額匹配外,還根據獲資助數額進行一定比例的獎勵,上不封頂;對于發表高水平論文給予大額獎勵,如中華刊2000~5000元不等,SCI按影響因子乘以系數2進行獎勵,以上獎勵均以現金形式發放,至2013年獎勵總額已超過百余萬元,極大的刺激了護理人員科研創新的積極性。
以我院2008年至2013年護理科研發展現狀為例進行分析,實施以上舉措后,產出護理科研成果5項,立項課題2項,其經費由醫院科研經費全額匹配,實現了護理科研零的突破,其中政策實施后在專業期刊論文的發表上體現的更為突出,2009-2013年共發表護理專業論文1790篇,年平均發表358篇;人均發表4.14篇;年人均發表0.83篇,并呈逐年遞增趨勢。
由此可見,通過針對性實施扶持舉措后,挖掘了護理人員的科研能力,激發了廣大臨床基層護理人員的科研積極性,但還要看到,護理科研實力的提升,不是一朝一夕的事情,還需要更多的社會關注與各級領導的重視,為護理人員提供良好的科研環境與資金投入,建立健全護理管理體制,制定出有針對性的護理科研規劃與目標,獎勵護理科研成績突出者,活躍護理科研學術氣氛,提高護理科研水平。
參考文獻:
[1]程金蓮,褚銀平,韓世范,等.臨床護理人員科研實踐能力現狀及對策[J].中華醫學科研管理雜志,2011,4(3):209-213.
[2]楊波,譚艷,王魁英,等.更新理念、夯實基礎,促進醫院科研工作創新式發展[J].西南軍醫,2008,10(1):116-118.
[3]Mehrda N,Salsali M,Kazemnejad A.The extent of research utilization in nursing clinical practice[J].Tehran,Iran.Hayat,2009,15(3):20-30.
編輯/孫杰