摘要:目的 了解昌吉州大中專院校職工高血脂和高血糖的患病情況,探索高血脂和高血糖的相互影響。方法 對昌吉州大中專院校35歲以上在職和離退休職工進行血脂血糖檢查。結果 隨著年齡的增長高血脂的檢出率和高血糖的檢出率同步提高,總體的兩檢出率分別為7.39%和4.95%(P>0.05),漢族男性的兩檢出率分別為8.88%和4.91%(P>0.05)。結論 高血脂和高血糖相互促進,在預防糖尿病或高血脂的同時,應注意兩者的相互影響。
關鍵詞:血脂;血糖
近年來,越來越多的研究比較一致的發現高血脂和高血糖往往同時存在相互影響,為了解昌吉州大中專院校職工高血脂和高血糖的患病情況,探索血脂和血糖的相互影響,為昌吉州大中專院校職工的健康教育提供依據。
1 資料與方法
1.1一般資料 昌吉州大中專院校35歲以上在職和離退休職工,共計受檢1394人,受檢率87.25%,其中漢族1062人,其他民族332人。
1.2方法 由學校衛生科對職工進行體檢,項目包括:空腹血糖、血脂(TC、TG)等,同時詢問有無糖尿病和高血脂病史,是否正在服用降血脂和降血糖藥物,以及個人的某些飲食習慣等。
1.3質量控制 采血時間固定在上午9點~10點;全部要求不吃早餐,前一天晚餐少量清淡飲食,以免影響血脂;有固定的采血者采血,血樣及時送檢;采用同一化驗儀器和操作人員;同時詢問病史。
1.4檢測標準 血糖根據2009年世界衛生組織/國際糖尿病委員會公布的最新標準[1],即空腹血糖≥7.0mmol/L或正在服用降血糖藥物者計為高血糖檢出者;血脂標準采用TC≥5.72mmol/L且TG≥1.7mmol/L或者正在服用降血脂藥物者計為高血脂檢出者。
1.5資料統計分析 采用SPSS18.0軟件。
2結果
2.1檢查結 見表1。
2.2 一般情況 漢族男性高血脂的檢出率隨年齡的增長較小,大于70歲組最高為11.7%,高血糖的檢出率增高明顯,61~70歲組最高為9.29%;其他男性高血脂檢出率41~50歲組最高為17.49%,其次為35~40歲組,高血糖檢出率歲年齡增高明顯;漢族女性兩檢出率隨年齡增高明顯,70歲組最高為14.89%和10.64%;其他女性兩檢出率相似,主要在61~70歲組最高均為11.76%。總體兩檢出率均年齡增長而增高,高血脂的檢出率均高于同年齡組高血糖的檢出率;另外漢族各年齡組高血脂的檢出率大多高于高血糖的檢出率,其他民族則剛好相反。
2.3檢驗結果 總體兩檢出率分別為7.39%和4.95%,P>0.05,兩者有統計學差異,不能認為兩檢出率相同,即不能認為兩患病情況相同;漢族男性兩檢出率分別為8.88%和4.91%,P>0.05,不能認為兩檢出率相同;其他男性兩檢出率分別為11.46%和9.55%,漢族女性兩檢出率分別為6.57%和4.50%,其他女性兩檢出率分別為1.71%和2.29%,該三組經檢驗P<0.05,統計學不認為兩檢出率有差異,即不認為兩患病情況不同。
3討論
此次結果受到多種外部因素的影響,首先是部分受檢者是糖尿病患者,正在服用降血糖藥物,而對這部分人的病史采集不詳,致使沒有被檢出,這一點可以從結果中看出,漢族各年齡組高血脂的檢出率大多高于高血糖的檢出率,其他民族則相反,而實際上糖尿病的患病率卻高于高血脂的患病率;其次是受檢者的保健意識的影響,漢族男性高血糖檢出率低于相同年齡組其他民族男性,而實際上漢族男性對血糖更加關注,另外,大于70歲組多數檢出率降低,這也與該人群的保健意識有關;最后是飲食習慣影響,在35~40和41~50歲組人群中,多數人對肉食的攝入較多,相應地該組中高血脂檢出率明顯較高。
把以上因素對結果的影響考慮進去后,漢族男性的高血糖檢出率將會上升,總體的高血糖檢出率也將會大于4.95%,這樣總體和漢族男性的兩檢出率就會沒有統計學差異,可以認為兩檢出率相同,此結果從一定程度上可以說明高血脂和高血糖相互促進,而且許多臨床研究表明[2],高血脂可以使血糖代謝異常,同時高血糖也可以使血脂代謝異常,因此我們在預防糖尿病或高血脂癥時,應該關注血脂和血糖的相互影響。
參考文獻:
[1]馬愛群.內科學[M].北京:人民衛生出版社,2009.525-528.
[2]劉尊永.控制糖尿病上升趨勢刻不容緩[J].中華預防醫學雜志,2009,33(4):198-199.
編輯/王海靜