托口鎮做好水電站庫區衛生清理消毒工作的做法與體會

摘要：目的 預防庫區疾病的發生與流行。方法 按照疾病控制工作要求，開展了衛生清理與預防性消毒工作。結果 共清理移民搬遷對象1880戶，人口6732人，牲畜欄圈1652個，面積4956㎡；廁所糞池、沼氣池7152個；生活垃圾堆157個；分散生活垃圾244處；屠宰場2個；墳墓9700冢；消毒面積18000㎡。結論 充分發揮了鎮衛生院在庫區移民疾病預防與控制工作中的作用，通過庫區衛生清理，，有效控制庫區疾病流行，為移民區的經常性疾病預防控制打下基礎。

關鍵詞：水電站庫區；衛生清理；消毒；體會

托口水電站是經國家發改委核準的、湖南省在建的最大的重點水電工程。為配合移民外遷工作順利推進，鎮衛生院在市衛生局的指導下認真做好衛生清理與預防性消毒工作，現將情況報告如下。

1 庫區衛生清理與預防性消毒工作基本情況

托口水電站庫區水域面積達48.86平方公里，為了有力保障庫區移民在蓄水后具備良好的衛生基礎，最大限度的保護水質，防止疾病傳播，鎮衛生院按照上級統一安排部署，開展了淹沒區污染源調查，有序組織進行庫區衛生清理、消毒工作。此項工作從2013年1月～6月已基本完成了污染源的衛生清理。

2 工作做法和經驗

2.1切實加強組織領導。市衛生局成立托口水電站庫區衛生清理工作領導小組，下發了《托口水電站庫區衛生清理工作方案》，明確了相關單位各自職責；確保全面完成所轄庫區清理的各項任務。在集中清理期間，督查組對各部門分片清理區域，實行“一天一評比、五天一獎懲”的排名通報制度，確保了庫區清理工作的迅速推進。

2.2明確庫區清理消毒質量標準 我們依據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》《長江三峽水庫庫底衛生清理技術規范》[1]，制定了《托口電站庫區庫底衛生清理實施方案》，確定了托口庫區清理范圍包括235M遷移線以下的污染源在蓄水前的無害化處理。①一般污染源消毒方法：生活垃圾通過土地翻耕、掩埋使其達到自凈，或將污染物攤在土地上晾曬，借助太陽光中的紫外線殺菌。糞坑、牲畜欄中的糞便徹底清理并掏至淹沒區外，無法清掏的殘留物，用有效氯濃度為10000mg/L的84消毒液進行混勻消毒處理。對清運完畢的廁所、垃圾場地、每平方米噴撒2L20%漂白粉溶液或0.6kg生石灰。對30m2污水溝清除污泥污水后，用84消毒液進行消毒后再用凈土填平、夯實。墳墓9700冢，墳墓消毒遷走后再用84消毒液潑灑消毒，并用土壓實填平。②傳染性污染源消毒方法：對于死牲畜，常用的方法是焚燒。凡有埋葬牲畜尸體的場地，均將地面25cm以上的表土清出庫外，攪拌漂白粉消毒。③一般固體廢棄物、危險廢棄物分類清理，移民居所消毒17943.3m2，將污染的場地、墻面等噴撒漂白粉進行消毒[2-3]。為2014年調水打下了堅實基礎。

2.3科學指導衛生清理消毒工作。在開展清理前，市疾病控制中心組織鎮衛生院的人員對參加消毒人員的進行常用消毒方法相關知識培訓。消毒工作經過消毒效果評價，達到了消毒目的，通過了初驗。

2.4庫區衛生清理消毒工作效果[4] 本次共隨機選擇120個不同消毒對象作為監測點，余氯檢測合格116點，合格率96.67﹪，蛔蟲死亡檢測110個點，蛔蟲死亡合格點數107個，合格率97.27﹪，糞大腸菌值檢測110個點，合格點數107個，合格率97.27﹪。對不合格的地點及時用“84”消毒液進行重新消毒處理，直至合格（見表1）。

經過6個月的消毒工作，共消毒面積28000m，消耗漂白粉15噸、生石灰30噸、84消毒液6000L、投放毒餌850KG。根據以上監測數據，說明消毒效果達到了預期目的，庫區達到關閘蓄水條件。

3 體會

托口鎮衛生院是一個轄區幾十個村的醫療條件較好、設備比較齊全的醫療衛生機構，處于農村傳染病防治工作的第一線，在庫區衛生清理與消毒工作中具有十分重要的地位[5]。在開展庫區衛生清理與預防性消毒工作中，我們體會到：①深刻認識庫區清理消毒工作的重要性是前提。貫徹預防為主的方針，對庫區遺留污染物進行衛生清理消毒，對于保護水庫水質與庫區環境，控制傳染病的傳播，保障人民身體健康有著極為重要的意義。②各級政府與有關部門的領導高度重視是保證。庫區清理工作涉及移民、衛生、水利、公安等多部門，工作任務重、經費投入大，必須得到當地黨委、政府的高度重視。③業務部門的科學指導是關鍵。市疾控中心在庫區衛生清理消毒工作的全過程，做好了把好專業技術關的具體工作。④管理規范清理工作資料是重要環節。在開展庫區清理的過程中，市疾控中心和鎮衛生院都安排專人負責關于此次消毒、清理整個過程的資料收集、歸檔、裝訂，為庫區衛生清理消毒工作保存了珍貴的工作資料。⑤發揮好鎮衛生院的主力軍作用是基礎，做好清理全過程的技術指導、質量驗收等工作，發揮好主力軍作用。

參考文獻：

[1]喻珊.三峽庫區四期蓄水涪陵段庫底衛生清理效果分析[J].預防醫學論壇，2010，4：28.

[2]彭文偉，李蘭娟.傳染病學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2004：297-300.

[3]曹子晶.哈爾濱市磨盤山水庫庫區衛生清理消毒[J].中國消毒學雜志2008，25（6）：649.

[4]關磊，張淑云.大連市英那河水庫庫區污染源清理及效果[J].環境與健康雜志，2006，23（4）：12.

[5]李志新.社區衛生服務管理與實踐[M].北京：人民軍醫出版社，2009：45.

編輯/王敏