風險管理在產房護理工作中的價值分析

摘要：目的 探討風險管理在產房護理工作中的具體應用及臨床效果。方法 選取我院于2011年11月～2012年12月收治的產婦72例，隨機分為兩組，其中對照組（36例）實施常規護理干預，觀察組（36例）實施常規護理+風險管理，對比兩組臨床效果。結果 觀察組的風險因素認知水平及護理質控評分均明顯高于對照組，且在風險事件發生率及投訴率均明顯低于對照組（2.78%vs16.67%，2.78%vs19.44%），P<0.05有統計學意義。結論 在產房護理工作中實施風險管理，可提高產婦及護理人員對于風險的認知，減少風險事件的發生，降低投訴率，效果顯著。

關鍵詞：風險管理；產房；護理；臨床效果

近幾年，隨著人們對醫療質量的要求越來越高，而醫療糾紛發生率也逐漸呈上升趨勢，據相關研究顯示，在醫院各科室的護理工作中，產科投訴率居于首位[1]。因此，為確保母嬰安全、減少護患糾紛，產房開展風險管理具有重要價值。本研究就風險管理在產房護理工作中的具體應用進行觀察，探討其臨床效果，報告如下

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院于2011年11月～2012年12月收治的產婦72例，隨機分為觀察組與對照組，其中觀察組36例，年齡22～36歲，平均（29.29±3.06）歲；產次：初產婦31例，經產婦5例；孕周：36～41w，平均孕周（38.28±2.02）w。對照組36例，年齡21～37歲，平均（29.31±3.12）歲；產次：初產婦30例，經產婦6例；孕周：37～41w，平均孕周（38.78±1.02）w。兩組產婦在年齡、產次及孕周等一般資料上均無顯著性差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組實施常規護理，包括保持安靜、臥床休息，加強基礎護理，對產婦及家屬進行常規健康教育，做好產前檢查與評分，嚴密觀察產程等[2]；觀察組在此基礎上實施風險管理，具體措施如下。

1.2.1健全風險管理制度 建立健全產房風險管理制度，明確助產士的安全責任，制定突發事件應急預案，規范產房常規護理、消毒制度，明確崗位職責，并組織護理人員進行定期學習與考核，對潛在及存在的風險事件進行分析，并予以及時處理[3]。

1.2.2強化風險管理意識 對護理人員進行定期法律知識教育，全面分析產房護理工作中的薄弱環節與不安全因素，對風險的防范引起重視，以避免或減少護患糾紛的發生。

1.2.3對產婦實施風險防范教育 產婦進入產房后，向其全面講解分娩過程中可能存在的風險，向產婦講解分娩過程中使用藥物及檢查項目的目的，提高患者的風險認知水平。

1.3觀察項目與指標 ①風險因素認知水平及護理質控評分：采取問卷調查的方法，對兩組產婦的風險因素認知水平與護理質控評分進行比較分析，其中風險因素認知水平根據其妊娠反應、術后臥床及胃腸道反應等進行評估，總分100分，評分越高，表示認知水平越好；②風險事件及投訴發生情況：對兩組風險事件發生率與投訴率進行比較。

1.4統計學方法 所有數據應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料，其中計數資料用χ2檢驗；計量資料用x±s表示，并用t檢驗；且P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組風險因素認知水平及護理質控評分對比 觀察組的風險因素認知評分為（92.36±3.04）分，對照組為（73.26±3.36）分；觀察組的護理質控評分為（96.39±2.67）分，對照組為（79.37±2.08）分。觀察組在風險因素認知水平及護理質控評分上均明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義（見表1）。

2.2兩組風險事件及投訴發生情況對比 觀察組的風險事件發生率與投訴率均為2.78%；對照組的風險事件發生率為16.67%，投訴率為19.44%。觀察組的風險事件發生率及投訴率均明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05），有統計學意義（見表2）。

3 討論

由于受多種因素的影響，產房的事故發生率相對較高，極易引發護患糾紛，因此在產房護理工作中開展風險管理具有重要意義[4]。本研究對72例產婦的臨床資料進行回顧性分析，并對實施常規護理的對照組與在此基礎上實施風險管理的觀察組的臨床效果進行對比，結果顯示觀察組的風險因素認知水平及護理質控評分均明顯高于對照組，且在風險事件發生率及投訴率均明顯低于對照組，P<0.05，有統計學意義；與陳雪霞[5]的研究結果基本一致。

研究表明，在產房護理工作中實施風險管理，可有效改善產婦及護理人員的風險認知水平，減少風險事件的發生，降低投訴率，效果顯著。

參考文獻：

[1]鄧文清.風險管理在產房護理中的應用效果[J].當代醫學，2013，09（21）：116-117.

[2]胡惠榮.風險管理在產房護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，11（15）：83-84.

[3]周萍萍，周秀榮.風險管理在產房護理管理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，06（12）：2017-2019.

[4]關美芹，張繼紅，佟玲玲，等.風險管理在產房護理工作中的應用[J].黑龍江醫藥，2009，11（03）：417-418.

[5]陳雪霞.風險管理在產房工作中的應用探討[J].海南醫學，2010，09（14）：155-156.

編輯/王敏