生脈注射液輔助治療穩定期慢性阻塞性肺疾病的臨床效果觀察

摘要：目的 觀察并分析生脈注射液在穩定期慢性阻塞性肺疾病治療方面的臨床效果。方法 資料隨機選取本院2012年5月～2014年2月診治的150例慢性阻塞性肺疾病患者，按照機械抽樣法隨機分為兩組，每組75例，對照組予常規治療，研究組在常規治療的基礎上予生脈注射液輔助治療，比較兩組患者的治療效果、不良反應及肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼氣容積等肺功能指標。結果 研究組的治療效果及各項肺功能指標的改善均優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 予生脈注射液輔助治療穩定期慢性阻塞性肺疾病效果顯著，不良反應少，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：生脈注射液；慢性阻塞性肺疾病；療效

本研究對本院2012年5月～2014年2月診治的75例慢性阻塞性肺疾病患者在常規治療基礎上予生脈注射液輔助治療，取得滿意療效，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選取本院2012年5月～2014年2月診治的150例慢性阻塞性肺疾病患者，按照機械抽樣法隨機分為兩組，每組75例。對照組男44例，女31例，年齡23～67歲，平均年齡（33.89±5.19）歲，病程5～16年，平均病程（8.76±1.23）年；研究組男43例，女32例，年齡25～66歲，平均年齡（35.07±5.12）歲，病程6～15年，平均病程（8.34±1.42）年。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準 不完全可逆的氣流受限是診斷的必備條件，吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值可確定為不完全可逆性氣流受限。根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析可確診。

1.3納入與排除標準 納入標準：確診為慢性阻塞性肺疾病；均簽署治療及護理方案知情同意書；無相關藥物禁忌癥。排除標準：嚴重的心腦血管疾病患者；糖尿病患者；精神疾病或心理疾病患者；意識不清或理解能力缺乏者；不配合治療方案者。

1.4方法 對照組予常規治療，包括吸氧平喘、抗炎解痙、止咳化痰等。研究組在對照組基礎上予生脈注射液輔助治療，具體為取生脈注射液40mL，用5%的葡萄糖溶液250mL稀釋后進行靜脈滴注，1次/d，足量用藥1w為1個療程，連續治療2個療程[1]。

1.5觀察指標 比較兩組患者的治療效果、不良反應及肺活量、用力肺活量、第1s用力呼氣容積等肺功能指標。

1.6療效標準 治愈：臨床癥狀完全消失，肺功能顯著改善；顯效：臨床癥狀基本消失，肺功能改善良好；有效：臨床癥狀有所好轉，肺功能檢查部分正常；無效：臨床癥狀無緩解趨勢甚至加重，肺功能情況已經或趨向惡化[2]。治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.7統計學處理 數據均用SPSS 20.0軟件包統計分析，一般資料采用標準差（x±s）表示，計量資料采用t進行檢驗，當P<0.05時，表示比較差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的治療效果對照 研究組的治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的相關肺功能的指標對照 研究組各項肺功能指標的改善優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3研究組患者的不良反應 研究組患者用藥后出現1例局部皮疹，1例發熱，1例失眠，臨床癥狀均在停止用藥后消失，不良反應率為4.00%。

3討論

慢性阻塞性肺疾病進入急性發作期后，臨床上進入穩定期，此時心悸、咳喘、濃痰、呼吸困難、紫紺等臨床癥狀雖有所緩解，但肺功能的惡化并未停止，且因患者自身的免疫功能下降以及外界環境中各種因素的影響，病情將反復發作并逐漸產生肺氣腫等心臟及呼吸系統并發癥，給治療增加了難度[3]。本研究通過對兩組患者治療效果和各項肺功能指標的對照，得出研究組治愈7例，顯效31例，有效21例，無效16例，治療有效率僅為78.67%，治療后肺活量（2.24±0.16）L，用力肺活量（2.37±0.35）L，第1s用力呼氣容積（2.37±0.35）L，均明顯低于研究組，差異具有統計學意義，表明傳統的常規治療對處在穩定期的慢性阻塞性肺疾病患者的療效有限，并不能迅速遏制疾病的發展并予肺功能較好的改善。

本研究通過對各指標分析，得出研究組治療有效率94.67%明顯高于對照組78.67%，肺功能各指標均有明顯的改善，且不良反應率僅為4.00%，表明予生脈注射液輔助治療能顯著提高療效。生脈注射液的有效成分主要提取自中藥五味子、紅參、麥冬，五味子可斂肺養氣，能有效抑制咳喘；紅參可補充元氣，對增強機體免疫功能有較好的療效；麥冬可益肺養陰，對各種致病菌有一定的抑制作用[4]。三種藥物的綜合作用，增強了養肺的效果，因此對中醫上視作\"喘證\"的慢性阻塞性肺疾病有較好的效果。

綜上所述，予生脈注射液輔助治療穩定期慢性阻塞性肺疾病效果顯著，不良反應少，安全性較高，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]任月娟，李雪梅.生脈注射液輔治慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J].臨床合理用藥，2013，6（3）：18-19.

[2]徐赟.生脈注射液在慢性阻塞性肺疾病發作期患者中的治療效果研究[J].中外醫學研究，2013，11（14）：100.

[3]程馥艷.生脈注射液輔助治療慢性阻塞性肺疾病150例[J].遼寧中醫雜志，2013，40（6）：1161-1162.

[4]邱偉群.生脈注射液在慢性阻塞性肺疾病治療中的作用觀察[J].中國醫藥指南，2011，9（8）：303-304.

編輯/王海靜