個體化護理對膽結石手術患者術前不良情緒的影響效果分析

摘要：目的 探討分析個體化護理對膽結石手術患者術前不良情緒的影響效果。方法 選擇我院2011年9月～2013年9月收治的膽結石手術患者182例，按照隨機數字表法將其分為觀察組102例、對照組80例，對照組患者采取常規的護理模式，觀察組患者在常規護理的基礎上加用個性化護理措施，比較兩組患者護理前后的術前焦慮情況。結果 在護理前兩組患者HAMD評分無統計學顯著性差異（P>0.05），護理后觀察組HAMD評分顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結論 個體化護理能夠顯著緩解膽結石患者術前焦慮情緒，同時顯著提高患者對護理的滿意程度，值得在臨床中推廣運用。

關鍵詞：個性化護理；膽結石手術；不良情緒

在臨床工作中，處于患者的生理心理特點，在膽結石手術之前，會對手術產生擔憂、焦慮等不良的心理情緒，這些不良情緒可能會對手術的效果產生影響[1]。因此有效降低患者對于手術的焦慮、恐懼等不良情緒，能夠有助于臨床治療效果的提高，本研究探討分析個體化護理對膽結石手術患者術前不良情緒的影響效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年9月～2013年9月收治的膽結石手術患者182例（男97例，女85例），年齡26～74歲，平均（47.28±9.29）歲，有所患者均經過臨床影像學的檢查確定為膽囊結石患者。按照隨機數字表法將182例患者隨機分為兩組，其中觀察組102例，對照組80例，經比較，兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采取常規的護理模式。而觀察組在常規護理模式的基礎上加用個體化護理，具體內容如下：①入院之初，由護理人員對入院患者進行各方面評估，例如患者的喜好、生活習慣以及心理特點等，并為每位患者建立起個人檔案，可使對于患者有整體的認知，同時也為后期的護理工作奠定基礎，使患者能夠感受良好的治療氛圍；②改善醫院病區的環境，可在病區制作各種溫馨提示卡，保持病區的干凈、整潔，同時可以使用優雅、溫馨的各種室內畫進行裝點，并為患者提供治療疾病的宣傳冊、海報等，以分散患者注意力、降低患者術前的焦慮等不良情緒；③對于患者所關心的疾病方面的問題要耐心為其進行詳細講解，針對患者在術前的各種負面情況進行排解工作，務必保證患者進行手術時保持最佳的心理狀態；④護理人員根據不同患者的病情、文化程度以及患者性格等不同，采取個體化的心理護理措施，在溝通上，護理人員應根據入院時對于患者建立的個人檔案，從患者的實際情況出發，全面了解患者的心理情況，以和藹、真誠的態度獲得患者的信賴，建立良好的護患關系，不僅能夠降低患者的焦慮情緒，同時能夠促使患者對治療的依從性；⑤要提前告知患者手術結束后可能將伴有一定程度的疼痛感，護理人員應該耐心地向患者講解造成術后疼痛的原因，并向患者說明術后出現一定程度的疼痛是正常現象，患者無需過于害怕、焦慮以及緊張，同時護理人員應向患者講解一些緩解疼痛的建議，以幫助患者消除術前對疼痛的恐懼感；⑥在術前對患者進行飲食以及運動的護理，教導患者要按時合理進食早餐，且一日三餐要按照規律進食，多食用一些高纖維的食物，適當進行運用，但是注意避免過激運動。

1.3評價標準 對患者護理前后的焦慮情況采用漢密爾頓焦慮量表（HAMD）進行評分，評分越高則表示患者的焦慮越高；并比較兩組患者護理后對護理的滿意率。

1.4統計學處理 采用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析處理，計量資料采用x±s表示，計數資料采用百分率表示，結果采用t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05作為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前后HAMD評分以及護理滿意率比較情況見表1，在護理前兩組患者HAMD評分無統計學顯著性差異（P>0.05），護理后觀察組HAMD評分顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

膽結石手術時，臨床工作中治療膽結石的一種常用治療方式，但是對于膽結石的患者而言，多數患者可能在術前的情緒起伏較大，嚴重者甚至不愿意配合手術治療，這無疑增加了膽結石手術順利開展的難度[2]。本研究探討分析個體化護理對膽結石手術患者術前不良情緒的影響效果，通過我院個體化的護理措施，能夠有針對性地幫助患者緩解其術前不良情緒，研究結果顯示，采用個體化護理措施能夠顯著降低患者術前的焦慮，同時顯著提高患者對護理的滿意度。個體化護理措施是一種高效的精神上的無形治療措施。個體化的護理，從人性關懷的角度出發，針對患者個體化的不同而采取護理措施，不僅有利于患者的治療，同時也利于醫護人員護理質量的不斷提升，因此個體化護理應受到廣大醫護人員的重視。

參考文獻：

[1]楊天文，何平.膽結石患者血清CA19-9，CEA表達與膽管炎癥的關系[J].重慶醫學，2013，42（6）：633-634.

[2]陳桃麗.高齡患者膽結石行腹腔鏡膽囊切除術的圍手術期護理體會[J].醫學信息：上旬刊，2012，25（7）：296-296.

編輯/蘇小梅