比較尿液檢驗中試紙法與鏡檢法的臨床效果

摘要：目的 分析比較尿液檢測中試紙法和鏡檢法的臨床應用效果。方法 隨機選取2012年12月～2013年12月，在我院進行尿常規檢查的患者100例，作為本次研究的對象，對著100例患者的尿液分別采用試紙法和鏡檢法檢測，對兩種尿液檢測方法的檢測結果進行分析。 結果 在100例患者的尿液檢測中試紙法和鏡檢法均可以將尿液中的白細胞、紅細胞含量檢測出來，兩種檢測方法，在臨床檢測中均可以輔助醫生對患者的病情進行治療，有著輔助治療的作用。其中試紙法檢測的假陰性率（漏診率）為24.07%，鏡檢法的假陰性率為22.03%，兩種檢測方法的漏檢情況沒有顯著的差異，P>0.05，無統計學意義。結論 為了保證臨床尿液檢測中，檢測結果的準確性，在尿液檢測中，需要將試紙法和鏡檢法結合在一起，提升尿液檢測的準確性。

關鍵詞：試紙法；鏡檢法；尿液檢測；臨床效果

在臨床中腎病是影響人類健康的一種常見疾病，從患者進行尿液檢測可以及時的發現疾病，然后采用有效的治療方法。尿常規檢查可以保證醫生清楚的患者的尿液成分，在尿常規檢查中常用的檢查方法有兩種，一種的試紙法，一種是鏡檢法。本文針對試紙法和鏡檢法在臨床檢查中的應用進行分析，具體結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年12月～2013年12月，在我院進行尿常規檢查的患者100例，作為本次研究的對象。100例患者中男性34例，女性66例，患者的年齡為30～56歲，平均年齡為（37.5±4.5）歲，100例患者的尿液檢測，分別進行試紙法檢測和鏡檢法檢測，對兩種檢測方法的臨床檢測結果進行分析比較。

1.2方法 試紙法檢測：使用尿液分析儀，準備好的載玻片和雙目顯微鏡，將100例患者的尿液樣本作為本次尿液檢測的標本，標本的來源需清楚的記錄患者的實際情況，從患者的尿液樣品中取出10ml，將試紙條放入被檢測的標本中，是使用醫用紗布，將多余的尿液擦除，將被檢測的尿液放入尿液分析儀中，按照尿液分析儀的操作規范進行相關的檢測操作，完成尿液檢測之后，尿液分析儀會自動的檢測結果打印出來。

鏡檢法檢測：使用非染色體尿沉渣鏡檢法，對100例患者的尿液進行檢測，從患者的尿液中選擇10ml樣本，將樣本尿液放入離心管中，進行離心，將上層的清液清除，取下層的殘渣，將其混合均勻，取其中的0.02ml放入載玻片中，使用習慣將沉淀物中的懸濁液吸出，進行圖片檢測，在雙目顯微鏡下對尿液中的白細胞數量進行觀察，并記錄平均值，按照臨床檢查標準進行相關的操作，保證檢測結果準確。

兩種方法檢測下，試紙法檢測正常，鏡檢法異常，將檢測結果視為假陽性，試紙法檢測異常，鏡檢法正常，將檢測結果視為假陰性，兩種檢測方法均為陽性，則為陽性，兩種檢測方法均有陰性則為陰性。

1.3統計學分析 針對本次研究中的數據，采用SPSS13.0統計學軟件進行分析處理，其中計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為有顯著差異的標準，具有統計學意義。

2結果

見表1。

假陽性率：（試紙法陽性-鏡檢法陽性）÷試紙法陰性或者鏡檢法陰性；假陰性率：（試紙法陰性-鏡檢法陽性）÷試紙法陰性或者鏡檢法陰性；通過表1中的數據可以知道兩種檢測方法的假陰性率和假陽性率沒有較大的差異，P>0.05，沒有統計學意義。

3討論

進行尿常規檢查，主要是對患者尿液中的紅細胞、白細胞含量進行檢測，通過對紅細胞和白細胞的含量進行檢查，確定患者的尿液檢測結果。對患者的尿液進行檢查，主要是對患者的腎臟進行檢測，根據尿液檢測的結果，其中紅細胞、白細胞的檢測結果，對患者腎臟的損傷情況進行確定[1]。

本次針對尿常規檢測，采用兩種方法，試紙法和鏡檢法，使用試紙法進行尿常規檢查，操作簡單，檢查的準確性較高，但是試紙法檢測的影響因素有很多，進而影響到檢測的準確性。鏡檢法又稱之為離心法，將檢測的尿液標本離心，將沉淀層放在載玻片上放在顯微鏡下對其中的包細胞、紅細胞等進行檢測。這種檢測方法對檢測儀器的精度有非常高的要求，檢測儀器的精度影響檢測結果的準確度[2]。

在尿液中紅細胞和白細胞檢測中，試紙法檢測主要是針對尿液中的紅細胞或者是破損紅細胞釋放出來的血紅蛋白，經過氧化，將呈現出顏色，進而確定尿液中的紅細胞，當尿液中的肌紅蛋白分子中含有血紅素集團，具有活性，此時可以將檢測結果判定為陽性，相反為陰性。使用鏡檢法是在顯微鏡下對患者尿液中的紅細胞和白細胞進行檢測，但是顯微鏡檢測只能對尿液檢測中的沒有破損的紅細胞檢測，而不能對破損的紅細胞檢測，進而無法有效的判斷患者甚至的損傷程度，只能根據紅細胞、白細胞的含量，對患者的腎臟功能進行分析[3]。試紙法的陰性檢測結果小于鏡檢法的陰性檢測結果，這個因素可以是尿液在膀胱內的儲存時間過長，使得尿液中白細胞破壞，無法檢測中完成的白細胞，增加紅細胞的檢出率。因此針對尿液檢測的結果不能完全的依靠試紙法的檢測結果，還需要和鏡檢法的檢測結果進行對比分析，輔助醫生對患者的病情進行確定。

本文研究中的兩種檢測方法均出現了假陽性率和假陰性率，為了提升尿液檢測的準確度，在尿常規檢測中可以將試紙法和鏡檢法結合在一起，提高檢測結果的準確性，減低假陽性率和假陰性率，提高患者病情的診斷準確性。

參考文獻：

[1]鄧小鳳.干化學試紙法與顯微鏡檢對尿液潛血的對比分析[J].現代診斷與治療，2013，24（2）：281-282.

[2]許建邦，張曉坤，關達光等.鏡檢法與干化學試紙法檢測尿液管型的臨床應用分析[J].國際醫藥衛生導報，2004，10（20）：77-79.

[3]息培紅.干化學試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應用分析[J].實用醫技雜志，2005，12（18）：2515-2516.編輯/許言