冠心病并高血壓藥物治療臨床分析

摘要：目的 對冠心病并高血壓患者藥物治療的臨床治療療效進行觀察并分析。 方法 選取筆者所在衛生院大內科接受治療的80例患者作為本試驗研究對象，隨機分為參照組和研究組，參照組給予患者服用硝苯地平控釋片，而研究組給予患者服用氨氯地平并結合阿托伐他汀鈣片進行藥物治療，比較兩組的治療療效。結果 研究組的治療有效率達95%，參照組為74%，有統計學意義（P<0.05），兩組患者藥物治療前無顯著差異，治療后患者的血壓血脂水平研究組較參照組的下降明顯。結論 冠心病合并高血壓采用氨氯地平與阿托伐他汀鈣片結合的藥物治療療效更加顯著，保證了患者的生活質量。

關鍵詞：冠心病；高血壓；藥物治療；臨床分析

在心血管疾病中，高血壓是中老年人群中十分普遍的多發疾病。這種病致使患者的心臟承擔的負荷過重，造成心肌耗氧量急劇增加，漸漸地便會導致患者冠心病并發癥的發生。冠心病是冠狀動脈性心臟病（Coronary heart disease）的簡稱，該病患者體內形成冠狀的動脈斑塊，使得管腔道變得更窄，導致供血不足，繼而引發各種不適的臨床癥狀[1]。冠心病并高血壓患者癥狀表現為心臟負荷重、缺血、缺氧等，極大地增加了嚴重地心力衰竭等心血管疾病的發生，現將本試驗結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取于筆者所在衛生院大內科進行治療的冠心病并高血壓患者80例作為本試驗研究對象，其中男性患者49例，女性患者31例，年齡在43～78歲，平均年齡60歲，研究對象的癥狀基本表現為心肌缺血并伴有一定程度的心絞痛，研究對象的選擇符合相關的標準，參照組和研究組兩組患者在個人基本情況上、及患者患病時長及病情程度上，沒有明顯的差異，具有統計學意義。

1.2方法 在患者治療前沒有明顯差異的基礎上，對于參照組，給予冠心病并高血壓患者服用硝苯地平控釋片（服用30mg/d，6w為一個療程）進行治療，而研究組則給予研究對象服用氨氯地平（服用5mg/d）并結合阿托伐他汀鈣片（服用10mg/d，6w為1個療程）進行藥物治療，經過一個療程的藥物治療后，比較觀察兩組的治療療效。

1.3治療效果評定方法 有明顯的治療效果：沒有心絞痛的癥狀，患者發病的次數大幅度減少，血壓血脂降到安全的范圍；有一定的效果：患者心絞痛發作的次數減少，血壓血脂有一定程度的降低，接近安全范圍，沒有治療效果：患者經過一個療程的藥物治療后，病情基本上沒有改善甚至惡化。

1.4統計方法 本試驗采用SPSS13.0統計軟件對兩組患者藥物治療的療效進行統計分析，采用皮爾卡森χ2檢驗，P<0.05兩組的療效有明顯差異，具有顯著的統計學意義。

2結果

研究組冠心病并高血壓患者經過一個療程的藥物治療，其總的有效率達到95%，而參照組的治療總有效率為74%，研究組的治療療效明顯地優于參照組，有明顯差異，具有顯著的統計學意義。兩組患者在接受藥物治療前的血壓血脂水平沒有明顯的差異（P>0.05），經過藥物治療后，研究組的有明顯的治療效果的、有一定的效果的以及沒有效果的血壓血脂的下降程度都要優于參照組。

試驗結果表明，給予冠心病并高血壓患者氨氯地平（服用5mg/d）并結合阿托伐他汀鈣片（服用10mg/d，6w為1個療程）的藥物治療，能夠明顯改善患者的血壓血脂水平，為日后的冠心病的治療提供依據，值得在臨床推廣。

3討論

冠心病并高血壓疾病的形成以及治療療效一直受到醫學界專業人士的關注，期望能夠更多地了解疾病形成的機理，以做好疾病的預防及護理，或者是探究更好的治療辦法，以提高該疾病的治療療效[2]。

3.1冠心病并高血壓疾病的形成 高血壓在中老年人群中是一種非常常見的疾病。冠心病是冠狀動脈性心臟病（Coronary heart disease）的簡稱，該病患者體內形成冠狀的動脈斑塊，使得管腔道變得更窄，導致患者缺血，繼而引發患者出現許多不適的癥狀。冠心病并高血壓患者癥狀主要表現為心臟承擔負荷過重、供血供氧不足、心絞痛以及心力衰竭等，病情不加控制一度惡化的話，會造成患者急性死亡事件的發生。冠心病并高血壓患者中，男性患者要多于女性，并且大多會有急性或者慢性的心衰表現，血脂血壓水平居高不下。針對這種情況，給予患者氨氯地平并結合阿托伐他汀鈣片的藥物治療，比單純地服用降壓藥物為患者降壓，效果更加地明顯。這有利于同時改善冠心病并高血壓患者的血壓血脂水平，為患者的健康做出最大的努力，降低該病患者的死亡率[3]。

3.2冠心病并高血壓的藥物治療療效 試驗中研究組使用的氨氯地平并輔以阿托伐他汀鈣片的藥物治療，血壓血脂下降明顯，且沒有過大的副反應，療效非常可觀。氨氯地平能夠有效地軟化患者的血管、抵抗心絞痛的癥狀、舒暢患者的血液流動并為患者獲取氧氣提供助力，因此該藥物的治療效果十分明顯。這種藥物再結合阿托伐他汀鈣片治療，可以有效地控制患者的血壓血脂水平在正常的范圍，有效地緩解患者的病痛。故研究組的藥物治療方法有著十分重要的價值，可在臨床上推廣使用。

綜上所述，氨氯地平結合阿托伐他汀鈣片的藥物治療，能夠有效將患者的血壓血脂水平控制到安全的范圍，并且藥效持久，藥效能夠相互促進，對患者的身體沒有大的副作用，對改善心血管疾病有著重要的意義。這使得冠心病并高血壓患者的癥狀明顯改善，血壓血脂達到正常標準，有效地改善患者的生活質量。

參考文獻：

[1]海濱，梁慧，馬利祥，等.復方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病療效和依從性觀察[J].疑難病雜志，2010，9（9）：689-690.

[2]李衍青.58例高血壓合并冠心病的藥物治療分析與觀察[J].中國醫藥指南，2012，10（23）：257-258.

[3]陶衛國，梁轉合，陳華發，等.氨氯地平聯合卡托普利治療冠心病并高血壓療效觀察[J].中國基層醫藥，2009，16（2）：259-260.

編輯/王海靜