急性膽源性胰腺炎行手術治療療效觀察

摘要：目的 觀察手術對急性膽源性胰腺炎的療效觀察。方法 137例急性膽源性胰腺炎患者隨機分為對照組和手術組。對照組常規(guī)治療禁食禁水、抑酸抑酶，抗生素、營養(yǎng)支持；手術組在內(nèi)科治療的基礎上加手術治療。分別統(tǒng)計急性膽源性胰腺炎患者治療的有效率，治療前后的臨床癥狀的緩解時間，以及治療第5d生化指標的改變。結(jié)果 兩組相比而言，手術組能明顯縮短臨床癥狀消失的時間，并且在降低血淀粉酶，脂肪酶，WBC及CRP方面皆優(yōu)于對照組，且死亡率明顯下降。結(jié)論 急性膽源性胰腺炎手術治療效果更佳。

關鍵詞：急性膽源性胰腺炎；手術治療；膽石癥

急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)激活后引起胰腺組織自身消化，水腫，出血壞死的急性化學性炎癥。在我國，膽道結(jié)石，酒精及暴飲暴食為主要原因，其中膽道結(jié)石最為多見。臨床表現(xiàn)主要以突發(fā)的上腹痛為主，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，有血清淀粉酶的上升，CT表現(xiàn)為胰腺局限性或彌漫性的體積增大，胰腺密度正常或減低 [1～3]，常規(guī)主要是采取禁食、抑酸護胃、抑制胰酶分泌、補液、解痙止痛、抗感染等治療，急性胰腺炎中一大部分為膽源性胰腺炎，易導致多器官功能障礙，有研究報道早期手術解除膽道梗阻可緩解局部和全身的改變，對該類疾病可減少并發(fā)癥，降低死亡率。作者筆者對2007年7月～2014年7月收治的137例急性膽源性胰腺炎患者手術治療效果進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2007年7月～2013年7月在我院住院治療確診為急性膽源性胰腺炎的137例患者?！?br>